Харчування при дизентерії, дієти
дизентерія
Зміст
Прічінойвознікновенія дізентерііявляются бактерії роду шигел, які здатні проникати в клітини слизовоїоболонки кишечника, де вони можуть зберігатися і розмножуватися. Шігеллиустойчіви до впливу факторів зовнішнього середовища, так, в м`ясних і молочнихпродуктах вони можуть зберігатися протягом 10 днів, у воді - до місяця, а взамороженних продуктах - близько 6 місяців. Гинуть шигели при кип`ятінні відразу, а під дією дезінфікуючих засобів • - через 1-2 хв. Істочнікомраспространенія інфекції є хворі з гострими і хронічними формамізаболеванія, а також бактеріоносії.
Механізм зараження -фекальні-оральний, здійснюється водним, харчовим і контактно-побутовим путем.Факторамі передачі, як і при інших кишкових інфекціях, є продуктипітанія, вода, мухи, брудні руки, забруднені фекаліями хворого предметибита і т. Д.
Найбільша заболеваемостьдізентеріей спостерігається у дітей дошкільного віку через відсутність уних достатніх гігієнічних навичок. Дизентерії властива літньо-осенняясезонность, що пов`язано з активізацією шляхів передачі, вознікновеніемблагопріятних зовнішніх умов для збереження і розмноження збудника.
Механізм розвитку захворювання. Попавв травний канал, шигели під впливом травних ферментів інормальной кишкової флори частково гинуть в шлунку і тонкій кишці з виделеніемтоксінов, які всмоктуються через кишкову стінку в кров. Частина дизентерійних токсинів зв`язуються склеткамі різних тканин (в тому числі і з клітинами нервової системи), визиваяявленія інтоксикації, а інша частина виділяється з організму. При цьому токсінивозбудітеля дизентерії обумовлюють трофічні зміни в підслизовому слоестенкі кишки, що призводить до порушення нормальної роботи - ерозій і виразок, часто сфібрінозним нальотом. При цьому токсини збудника стимулюють висвобожденіебіологіческі активних речовин - гістаміну, серотоніну, ацетилхоліну, які, в свою чергу, ще більше порушують і діскоордініру-ють капіллярноекровоснабженіе кишечника і підвищують інтенсивність запального процесу, посилюючи, таким чином, порушення секреторної, моторної і всасивательнойфункцій товстої кишки. Внаслідок циркуляції токсинів в крові наблюдаетсяпрогрессірующее наростання інтоксикації, що підсилює подразнення рецепторовсосудов нирок і їх спазм, а це призводить до порушення видільної функцііпочек і збільшення в крові концентрації азотистих шлаків, солей, конечнихпродуктов обміну речовин, збільшенню порушення внутрішнього середовища організма.Компенсаторно-видільну функцію беруть на себе шкіра, легені, піщеварітельнийканал, на частку якого при цьому випадає максимальна напруга, чтоусугубляет запальний процес в слизовій оболонці останнього.
Внаслідок набряку та спазмауменьшается діаметр просвіту відповідного відділу кишечника, тому позивик дефекації відбуваються значно частіше, позиви ці не закінчуються опорожненіемі супроводжуються болем і виділенням тільки слизу, крові і гною - «ректальнийплевок».
Клінічні проявленіязаболеванія. Дизентерія характеризується різноманіттям клінічних проявленій.Проісходіт як місцеве ураження кишечника, так і общетоксическое действіе.Распространена така клінічна класифікація дизентерії.
1. Остраядізентерія (триває близько 3 міс), яка буває або з преімущественнимпораженіем товстого кишечника - класична форма, або з преобладаніемобщеінтоксікаціонного синдрому, при якій переважно уражаються шлунок тонкий кишечник. Обидві форми за течією можуть бути легкими, среднетяже-лимі, важкими і стертими.
2. Хроніческаядізентерія (триває більше 3 міс) може мати безперервне або преривістоетеченіе.
3. Бактерионосительство.
Інкубаційний період остройдізентеріі триває від 1 до 7 діб (частіше 2-3 дні). Хвороба в більшості случаевразвівается гостро, хоча у частини хворих можливі передвісники явища у вигляді загального нездужання, головного болю, млявості, втрати апетиту, сонливості, а також почуття дискомфорту в животі. Як правило, захворювання починається созноба, відчуття жару. Температура тіла швидко підвищується до 38-39 ° С, нарастаетінтоксікація. Лихоманка триває від декількох годин до 2-5 днів.
З першого дня хвороби вознікаетпріступообразная спастичний біль в нижніх відділах живота, переважно вліво клубової області. Спастичний біль передує кожному актудефекаціі. Також виникають типові тягнуть болі в прямій кишці у времядефекаціі і протягом 5-10 хв після неї, які обусловленивоспалітельним процесом в області ампули прямої кишки. Екскременти жідкойконсістенціі, спочатку мають каловий характер, який через 2-3 ч меняется.Колічество калу з кожним разом зменшується, а частота позивів зростає, з`являються домішки слизу, а потім крові і гною. За добу може бути від 10 до 100 і більше позовів. Біль у лівій половині живота посилюється, учащаютсяложние позиви на низ, які не закінчуються дефекацією і не пріносятоблегченія. В окремих випадках (особливо у дітей) може бути випадання прямоїкишки, зяяння заднього проходу внаслідок парезу його сфінктера отпереутомленія. Вже в кінці першого дня хвороби хворий ослаблений, неконтакт, відмовляється від прийому їжі через страх виникнення болю. У больнихдізентеріей порушуються всі види обміну речовин. Період розпалу хвороби длітсяот 1 до 7-8 днів, в залежності від тяжкості перебігу. Найбільш часто (в 60-70% випадків) спостерігається легка форма хвороби з нетривалим (1-2 дні) і не різковираженим порушенням всіх функцій травної системи без значітельнойінтоксікаціі. Среднетяжелая форма хвороби становить 15-30%, а важка форма10-15%. Хронічні форми дизентерії зустрічаються в 1-3% випадків іхарактерізуются чергуванням періодів ремісій і загострень, під час которихнаблюдаются клінічні прояви, властиві гострої дізентеріі.Особенностью сучасного перебігу дизентерії є відносно большоеколичество легких і субклінічних форм, тривале, стійке бактеріоносійство, зростаюча несприйнятливість шигелл до специфічних засобів лікування.
Велике значення в леченіідізентеріі надають дієтотерапії, основним завданням якої є удовлетвореніефізіологіческіх потреб організму в харчових речовинах в условіяхнарушенного травлення. Необхідно на всіх стадіях захворювання прагнути кмаксімальной повноцінності дієти, відмовляючись від цього принципу лише Прирізка порушенні функцій кишечника. Схуднення в період захворювання требуетувеліченія загальної калорійності раціону і підвищення добової кількості белкадо 130-140 м З метою зменшення одномоментної навантаження на органи піщевареніяпрі гострої і в періоди загострення хро;
ніческойдізентеріі використовується дробовий режим харчування (5-6, а в окремих випадках і по7-8 раз в день). У хворих на дизентерію досить рано в організмі вознікаетдефіціт не тільки білка і жиру, а й ряду інших харчових речовин - вітамінів, кальцію, калію, заліза. З харчовими продуктами не вдається ввести достаточногоколічества вітамінів, тому потрібне застосування вітамінних препаратоввнутрь, а у випадках зниження всмоктувальної функції кишечника - внутрімишечноілі внутрішньовенно. Важливе значення має надходження в організм в достаточнихколічествах харчових речовин, що забезпечують оптимальні умови длявідновлення нормальної роботи травних залоз. Створення умов спокою, зменшення в харчуванні сильних харчових стимуляторів секреції в одінаковойстепені правомочні як при неадекватно збільшеною на різні харчові раздражітеліреакціі травних залоз, так і в разі пригнічення секреції. Прідізентеріі в більшій чи меншій мірі в залежності від гостроти воспалітельногопроцесса дотримується принцип механічного щадіння, враховуючи характернарушенія моторної функції кишечника. По впливу на неї все піщевиепродукти діляться на які посилюють, що уповільнюють і не змінюють моторику.
Кращим харчовим істочнікомкальція служать молочні продукти, в яких вдало поєднуються в оптімальнихдля їх засвоєння співвідношеннях легкозасвоюваний білок і жир з великим колічествомкальція і фосфору. У зв`язку з тим, що молоко, а часто і кисломолочні продуктиплохо переносяться хворими на дизентерію, основним постачальником кальцію являетсяпресний, свіжоприготований сир. Негострі сорти сиру також можуть служітьхорошім джерелом кальцію, але в період зворотного розвитку захворювання, когдане потрібно обмежувати в харчуванні кухонну сіль. Калій поширений впіщевих продуктах досить широко, тому потрібну кількість вводиться з будь-яким набором продуктів.
Велике значення імеетпоступленіе в організм харчових речовин, що забезпечують оптимальні умови длявідновлення порушених функцій желчеобразования і жовчовиділення, нормалізацію обміну холестерину, так як для хворих на дизентерію характернадісфункція секреторного процесу всіх травних залоз, обусловленнаянарушеніямі його регуляції під впливом інфекційних, токсичних, рефлекторнихвоздействій як на центральні, так і на периферичні ланки.
У раціонбольних дизентерію доцільно введення продуктів, задержівающіхперістальтіку кишечника. До них відносяться продукти, багаті таніном (чорниця, черемха, міцний чай), вина, що містять танін (кагор), речовини вязкойконсістенціі, повільно просуваються по кишечнику (слизові супи, протертиекаші, киселі).
У остройфазе дизентерії призначається дієта № 4 (за Певзнером), після нормалізації стуланазначают дієту № 4в, а пізніше - № 15.
Діета№ 4
Метою призначення дієти № 4является забезпечення харчування хворого в умовах різко вираженого воспалітельногопроцесса в товстому кишечнику і порушеного в зв`язку з цим травлення. Крімтого, стіл № 4 сприяє зменшенню запального процесу і нормалізацііфункціонального стану кишечника, а також інших органів, коториевовлекаются в патологічний процес при дизентерії. Дієта № 4 предусматріваетограніченіе жирів і вуглеводів до нижньої межі фізіологічної норми інормальное вміст білка. У ній зменшений вміст хлору, механічних іхіміческіх подразників слизової оболонки і рецепторного аппаратажелудочно-кишкового тракту, виключені продукти і страви, які посилюють процессигніенія і бродіння в кишечнику, а також сильні стимулятори жовчовиділення, секреції шлунка і підшлункової залози, речовини, дратівливі печінку.
Хімічний склад: білки -100 г, жири - 70 г, вуглеводи - 250 г. Калорійність становить - 2100 ккал.Колічество вільної рідини - 1,5-2 л, кухонної солі - 8-10 м
Общаямасса раціону - 3 кг.
При використанні даннойдіети застосовують дробовий режим харчування, зазвичай 5-8 разів на добу. Температурагорячіх страв - від 57 до 62 "С, а холодних - не нижче 15 ° С.
Переченьрекомендуемих продуктів і страв
Хліб іхлебобулочние вироби: сухарі з вищих сортів білого хліба, тонконарезанние, неподжарістие.
супи на слабомобезжіренном м`ясному або рибному бульйоні з додаванням слизових відварів, паровихілі зварених у воді м`ясних чи рибних кнелей, фрикаделей, яєчних пластівців, вареного і протертого м`яса.
Страви ізмяса і риби: паровиеілі зварені в воді м`ясні та рибні котлети, кнелі, фрикадели, суфле ізотварного м`яса або риби. М`ясо нежирних сортів, знежирене, без фасцій ісухожілій (яловичина, курка і індичка без шкіри, кролик). М`ясний фарш пропускают3-4 рази через м`ясорубку з дрібними гратами. Риба дозволяється лише свіжа, нежирних сортів (судак, короп, щука, тріска і т. Д.).
Страви ігарніри з круп, бобових і макаронних з * робів: протертиекаші на воді або знежиреному м`ясному бульйоні (рисова, вівсяна, гречана, манна). Всі бобові і макаронні вироби виключають.
яйця разрешаютсяв обмеженій кількості (не більше одного в день) тільки в стравах покулінарним показаннями. При гарній переносимості призначають дієтичні яйцавсмятку і у вигляді парових омлетів не більше 2 штук в день.
цукор огранічіваетсядо 40 г в день. Крім того, показано вживання киселів, желе з чорниці, черемхи, стиглих груш і інших ягід і фруктів, багатих дубильними речовинами.
з молочнихпродуктов іспользуетсясвежепріготовленний сир, обложене солями кальцію (хлоридом і лактатомкальція) або слабким розчином столового оцту, натуральний і протертий, атакож у вигляді парового суфле. Всі інші молочні страви виключають.
з напоїв рекомендуетсяупотребленіе натурального чаю, чорної кави, какао на воді, відвару шипшини, чорниці, черемхи.
Вершкове масло пріменяютв обмеженій кількості, додаючи його в готові страви по 5 г на порцію.
Все блюдаготовят в вареному вигляді або на пару, протерті.
Діета№ 4в
Показана при дизентерії впериод одужання як перехід до загальної дієті. Її метою є обеспеченіеполноценного харчування і збереження компенсації при запальних заболеваніяхкішечніка в період зворотного розвитку, а також при залученні в патологіческійпроцесс травних залоз для відновлення їх порушеної функції. Діетаявляется фізіологічно повноцінною, з нормальним вмістом білків, жирів, вуглеводів і обмеженням кухонної солі до нижньої межі фізіологіческойнорми, з деяким обмеженням хімічних подразників слизової оболонки ірецепторного апарату шлунково-кишкового тракту, з виключенням продуктів іблюд, що підсилюють процес гниття і бродіння в кишечнику, а також сільнихстімуляторов жовчовиділення, секреції шлунка і підшлункової залози, речовин, дратівливих печінку.
Хіміческійсостав: білки - 100-120 г, жири - 100-120 г, вуглеводи - 400-500 г. Калорійность- 3000-3500 ккал. Кількість вільної рідини - 1,5 л, кухонної солі 8-10г.
Массасуточного раціону - близько 3 кг.
Їжа приймається дрібно, 5-6раз на добу, але не рідше 4 разів. Температура гарячих страв від 57 до 62 ° С, ахолодних - не нижче 15 ° С. Для приготування страв, що входять до складу дієти № 4в, використовуються наступні види кулінарної обробки: відварювання, запікання, тушкування. Обмежують смажену їжу (особливо з паніруванням).
Перелік рекомендованих і ісключаемихпродуктов і страв
З хлібних імучних виробів рекомендуються: хліб пшеничний вчорашньої випічки, сухе печиво, сухий бісквіт, сухарі сладкіе1-2 рази в тиждень в невеликій кількості, здобні булочки або пироги з м`ясом яйцями, яблуками, повидлом, ватрушки з сиром.
з мяснихпродуктов рекомендуються: нежирна, нежілістая яловичина, телятина, кролик, птиця (кури, індики) безкожі, варені, тушковані, запечені, зрідка смажені (без панірування) в рубленомвіде або рідше Шматком. Ковбаса дієтична, докторська, молочна, сосіскі.Ісключаются: жирні сорти, баранина, гусак, качка, ковбаси, крім дозволених, копченості, консерви.
риба рекомендується: нежирні види, відварна, заливна, парова, іноді смажена (без панірування) врубленние вигляді або шматком. Оселедець вимочений, рубана обмежено. Ікра.Ісключаются: жирні види, солона, в`ялена, копчена.
Відео: Як вибрати КАВУН | Поради і підказки | Кавунова дієта | Міфи | HelenLin1
яйця рекомендуютсявсмятку 1-2 шт. в день, у вигляді парового омлету або в інших блюдах.Ісключаются: сирі, смажені і зварені круто яйця.
з молочнихпродуктов рекомендуються: молоко в стравах, сметана некисла як приправу до них, молочнокіслиенапіткі (ацидофілін, кефір, ряжанка) при добрій переносимості, творогнекіслий, кальцинований, натуральний, у вигляді сирної пасти, парових ізапеченних пудингів, сир негострий. Виключаються: молоко в натуральному вигляді, сирострий, солоний.
з жирів рекомендуються: вершкове масло в натуральному вигляді, в стравах з 15 г на прийом, топлене (дляобжаріванія), рафінована рослинна олія. Всі інші жири виключаються.
Крупи, і макаронні вироби рекомендуютсявсе, каші на воді або на воді навпіл з молоком, на м`ясному бульйоні, пудинги, крупники, плов, зрази. Ісключают-, про ся бобові.
з овочів рекомендуються: картопля в невеликій кількості, буряк (при переносимості), кольорова капуста, морква, гарбуз, кабачки відварені, парові, запечені, у вигляді пюре. Помідориспелие в сирому вигляді. Виключаються: капуста білокачанна, редис, огірки, бруква, ріпа, редька, цибуля, щавель, шпинат.
супи рекомендуютсяна м`ясному або рибному бульйоні, овочевому відварі з дрібно нашаткованими овочами (крупами, вермішеллю). Виключаються: міцні і жирні бульйони, молочні супи, розсольник, окрошка.
Соуси і прянощі. Рекомендуються: на овочевому відварі, м`ясному бульйоні, молочний (бешамель), фруктовие- лавровийліст, петрушка, кориця, кріп, ванілін. Виключаються: гострі і жирні соуси, перець, гірчиця, хрін.
Плоди, солодкі страви та солодощі. Рекомендуються: зрілі, м`які фрукти в сиромвіде. Печені яблука і груші. Компоти, киселі, желе, муси, суфле, варення, джеми з стиглих ягід і фруктів, компоти з сухофруктів. Мармелад, зефір, ірис, пастила, вершкові помадки.
з напоїв рекомендуються: чай, кава, какао на воді з молоком, відвар шипшини, соки фруктові, ягідні, томатний. Виключаються: виноградний сік, квас, газовані напої.
Рецепти і технологіяпріготовленія деяких дієтичних страв, які застосовуються в харчуванні больнихдізентеріей
ПЕРШІ СТРАВИ
Супрісовий на м`ясному бульйоні протертий
Мал - 20 г, морква - б г, цибуля ріпчаста - 6 г, бульйон м`ясний - 400 г, маслослівочное - 5 г, сіль - 1 м
Крупу просівають, перебирають, промивають 2 рази. При промиванні рису в перший раз температура води повинна битьоколо 45 ° С, а вдруге - близько 65 ° С. Промиту крупу засипають в кіпящійбульон і варять при слабкому кипінні до повної готовності. Отриманий отварпроцежівают, а крупу протирають. Овочі чистять, промивають, дрібно шаткують іпріпускают в невеликій кількості води в посуді під кришкою до готовності, потім протирають. Протерті овочі змішують з круп`яних відваром, суп доводять докіпенія і додають сіль. Вершкове масло кладуть в тарілку шматочком при отпускеблюда. Температура супу при відпустці повинна бути 65 ° С.
Суп із збірних овочів, вегетаріанський дрібно нашатковану
Капуста - 50г, картопля -70 г, морква - 25 г, зелений горошок - 25 г, маслорастітельное - 5 г, сметана - 10 г, сіль - 1г.
Спочатку готують овощнойотвар, для цього використовують їстівні обрізки моркви, зелене листя і кочерижкібелокочанной капусти, а також відвар картоплі. Їстівні обрізки овочів хорошоочіщают, потім двічі промивають холодною водою. Вводять їх в кипляче воду Івар на слабкому вогні до готовності. Воду попередньо трохи подсалівают.Нарезанние скибочками картопля і морква, нашатковану капусту, зерна зеленогогорошка вводять в киплячий відвар в такій послідовності: зелений горошок, морква, потім картоплю і капусту. Варять до тих пір, поки овочі не
станутмягкімі. Додають рослинне масло. У готову страву кладуть сметану.Температура супу при відпустці повинна бути 65 ° С.
Супкартофельний з рибою на рибному бульйоні Картопля - 140 г, морква - 25 г, цибуля ріпчаста - 5 г, біле коріння і зелень - по 5 г, риба (тріска) - 55 г, масло вершкове - 5 г, сіль - 1г.
Рибний бульйон готують ізпіщевих відходів риби (голови, кістки, плавники, шкіра), використовують також бульйон, що виходить при варінні риби. З голів видаляють зябра, які надають бульонугорьковатий присмак. Великі голови і кістки розрубують на частини. Все отходидважди промивають холодною водою. Підготовлені харчові рибні відходи заліваютхолодной водою, доводять в закритому посуді до кипіння, потім кладуть белиекоренья і продовжують варіння при слабкому кипінні близько години. Піну, образующуюсяпрі варінні на поверхні бульйону, знімають. Готовий бульйон проціджують, солять. Вкіпящій рибний бульйон кладуть картоплю, нарізану кубиками, добавляютпассірованний ріпчаста цибуля, морква, попередньо нарізану ломтікамі.Варят до готовності овочів. М`якоть риби нарізують, вдруге варять в небольшомколічестве бульйону протягом декількох хвилин і при відпустці їжі хворим кладутв суп при роздачі.
ДРУГІ СТРАВИ
Фрікаделькімясние парові
М`ясо (яловичина) -125 г, хліб пшеничний - 20 г, сіль - 1г.
М`ясо очищають від сухожиль, провертають через м`ясорубку два рази, змішують з розмоченим у воді іотжатим білим хлібом і знову провертають два рази, добре збивають, добавляютсоль. З котлетної маси формують кульки (по 10-12 шт. На порцію) і варять напару в парової каструлі або в сотейнику, заливши їх теплою водою.
Кнелііз риби парові
риба - 200 г, молоко - 50 г, борошно - 5 г, масло вершкове - 5 г, сіль -1г.
Рибу очищають, миють, отделяютот кісток, знімають шкіру. Пропускають через м`ясорубку 2 рази. З борошна і молокаготовят білий соус, охолоджують, змішують його з рибним фаршем, солять і хорошовзбівают. Потім ложкою викладають кнели в змочений водою або смазанниймаслом сотейник, заливають теплою водою і варять. Перед подачею поливають маслом.
Омлет, фарширований вареним м`ясом, паровий
м`ясо - 70 г, яйце - 1,5 шт., Молоко - 60 г, масло вершкове - 2 м
Відварене м`ясо пропускаютчерез м`ясорубку з дрібними гратами. Яйця розбивають в каструлю, разводятмолоком, добре збивають віночком. Солять. Частина приготовленої яєчно-молочнойсмесі (1/3) виливають у змащену маслом форму, ставлять в парову коробку і варять до затвердіння. Іншу частину яєчно-молочної суміші (1/3) змішують смясним фаршем, викладають на затверділий омлет, ставлять в парову коробку ідоводят до затвердіння. Потім виливають решту яєчно-молочної суміші ідоводят до готовності в паровій коробці. Перед подачею поливають растопленниммаслом.
Пюрекартофельное з рослинним маслом
Картопля - 280 г, молоко - 30 г, масло - 5 г, сіль - 1г.
Очіщеннийкартофель промивають холодною водою двічі. Кладуть в киплячу підсолену воду.Варят до готовності при слабкому кипінні. Воду зливають. Не даючи картофелюостить, протирають його крізь сито або розминають дерев`яним товкачиком. Добавляютмасло і, помішуючи, поступово вливають гаряче молоко. Подають на стіл какгарнір до м`ясних або рибних страв.
Кашагречневая розсипчаста
Гречана крупа -70 г, масло вершкове - 5 г, сіль - 1г.
В кіпящуюподсоленную воду засипають попередньо промиту гречану крупу, перемішують, видаляють шумівкою спливли зерна і, періодично помішуючи, варять до загусання 15-20 хв. Коли каша загусне, каструлю щільно закриваюткришкой і ставлять на 1-1 1/2 ч для упревания. Перед подачею на стіл в кашукладут масло.
ДІЕТІЧЕСКІЕБЛЮДА ІЗ СИРУ
Творожноесуфле
Сир - 150 г, борошно - 10 г, крупа манна - Південь, яйце куряче - 1 шт., Цукор -10 г, масло вершкове - 5 м
Сир пропускають черезмясорубку, додають цукор, борошно, яєчний жовток, вимішують і розводять теплиммолоком. Збитий білок поступово вводять в сирну масу, потім добавляютманную крупу. Всю масу викладають у форму, змащену маслом, і ставлять впаровую коробку або духовку. З цієї ж маси можна зробити галушки, для чого еемаленькімі порціями кладуть в окріп і відварюють.
Лапшевнікс сиром
Локшина (макарони) -250 г, яйця курячі - 2 шт., Сир - 1 стакан, цукор і сухарі - по 2 ст. ложки, сіль - 1/2 ч. Ложки, рослинна олія - 1ст. ложка.
Відварені макарони або лапшусмешівают з сирими яйцями, сіллю і цукром. Сир протирають крізь сито іліпропускают через м`ясорубку, добре змішують його з макаронами або локшиною, викладають на сковорідку, змащену маслом, зверху посипають паніровочнимісухарямі, збризкують маслом. Запікають у духовці 15-20 хв. Передподачей на стіл посипають зверху цукром.
СЛАДКІЕБЛЮДА І НАПОЇ
Кісельяблочний
яблука - 35 г, цукор - 20 г, картопляний крохмаль - 2 ст. ложки.
Добре промиті яблокінарезают тонкими скибочками, кладуть у каструлю, заливають двома склянками води іставят варити. Коли яблука розваряться, відкидають їх на волосяне сито, покладене на каструлю ^ Отримане пюре протирають і змішують з відваром. Послеетого кладуть цукор, доводять до кипіння і заварюють розведеним картофельнимкрахмалом.
Муссіз фруктового джему з манною крупою
Джемфруктовий -20 г, крупа манна - Південь, цукор - 10 р
Фруктовийджем заливають трьома склянками води і кип`ятять 5 хв, після чого проціджують і наотримання відварі заварюють манну крупу, всипаючи її в киплячий отварпостепенно, при помішуванні. Після 20 хв повільного кипіння всипають цукор, дають масі закипіти і знімають з вогню. У зварену масу вливають процеженнийранее джем і збивають віночком до утворення густої піни. Коли массаувелічітся в об`ємі вдвічі, розливають її в вазочки і ставлять в холодне місце.
