Дієта при харчовому отруєнні
У разі вживання неякісної або приготовленої з порушеннями їжі виникають симптоми харчового отруєння або харчової токсикоінфекції.
Зміст
Захворювання викликають не самі патогенні мікроби, які знаходяться в харчових продуктах, а речовини, що утворюються в процесі їх життєдіяльності і є токсичними для людини.
Дієта при харчовому отруєнні допоможе швидко перемогти хворобу і допомогти людині «повернутися в лад».
Основні правила харчування при харчовому отруєнні
Метою дієти при харчовому отруєнні є забезпечення максимального комфорту травного тракту, що досягається його хімічним, механічним і термічним щажением.
Під час отруєння виникають діарея і блювота, нерідко неприборкана, тому завданнями лікувального харчування є:
- відновлення електролітного балансу;
- зниження дегідратації і запальної реакції шлунково-кишкового тракту;
- прискорення процесів загоєння слизової.
Крім іншого, необхідно заповнити організм білками, вітамінами і мінеральними речовинами.
Відповідно до класифікації за Певзнером дієта при харчовому отруєнні є лікувальним столом № 1а.
Добова потреба білків, жирів і вуглеводів:
- жири - 80-90г, з них не менше 20% рослинних жирів;
- білки - 80г, з них до 60-70% білків тваринного походження;
- вуглеводи - 200г.
За рахунок обмеження при харчовому отруєнні поживних речовин до нижньої межі фізіологічної норми добова калорійність дієти складає 1900-2000 кілокалорій.
Основні принципи
Режим харчування.
Харчування має бути дробовим, до 6-7 разів на добу. У перші три дні обсяг їжі становить 150-200мл, потім поступово збільшується. Часте харчування маленькими порціями знижує навантаження на роздратовану слизову травного тракту, дозволяє їжі засвоюватися, що досить проблематично при діареї і блювоті, поступово збуджує апетит і активізує роботу травного тракту.
Питний режим.
При харчовому отруєнні дуже важливо дотримувати питний режим. Слід приймати не менше 2 літрів рідини на добу. По-перше, це допомагає вивести токсини з організму, а, по-друге, відновлює обсяг судинного русла і запобігає зневодненню. У першу добу після отруєння краще взагалі відмовитися від прийому їжі, тільки пити. Рідина приймається невеликими порціями (по 50-100мл) кожні 30 хвилин, так як великі обсяги пиття провокують блювоту. Можна вживати кип`ячену або мінеральну воду без газу, а також спеціальні розчини з порошків ( «гідроля», «Ораліт», «Регідрон»).
Кулінарна обробка.
З огляду на, що дієта повинна забезпечити механічне щадіння шлунково-кишкового тракту, в їжі необхідна присутність відварних або приготованих на пару страв в протертому або пюреподібних стані. М`ясо на фарш прокручується двічі. Таким чином істотно знижується навантаження на шлунок і всі органи травлення, вони працюють в економному режимі, а поживні речовини краще засвоюються. Крім цього, необхідно ретельно пережовувати їжу.
Температурний режим.
Страви і споживана рідина повинні подаватися в теплому вигляді (15-50 ° C). Занадто холодна або надто гаряча їжа викликає рефлекторні спазми сфінктерів шлунка і стравоходу і сприяє блювоті. Крім того, холодна або гаряча їжа дратує пошкоджений епітелій травного тракту і уповільнює регенерацію.
Сіль.
Споживання кухонної солі кілька обмежують: до 6-8г в день. Занадто солона їжа і питво дратують шлунково-кишковий тракт і перешкоджають відновленню його слизових.
Алкоголь.
На час лікування, особливо в перший тиждень, коли дієта строга, забороняється споживання будь-яких спиртних напоїв. Алкоголь подразнює органи травлення, заважає процесам регенерації, провокує блювоту. При недотриманні цієї умови печінку і нирки, які особливо сильно постраждали під час атаки харчовими токсинами, почнуть функціонувати ще гірше.
Тривалість дієти.
Тривалість дотримання суворої дієти становить приблизно 4-7 днів. Повернення до звичайного харчування здійснюється поступово і з обережністю: вводиться по одному-два нового блюда / продукту в день.
Дозволені при харчовому отруєнні продукти
Дієта при харчовому отруєнні, як було зазначено вище, розширюється поступово.
У їжі повинно бути необхідну кількість білків, здебільшого тваринного походження, так як саме вони потрібні для будівництва нових клітин і регенерації слизових травного тракту.
Складні вуглеводи теж необхідні, але тільки в переробленому вигляді: компоти, киселі з солодких фруктів і ягід. Вони беруть участь у виробництві глікогену в печінці, тим самим посилюючи її знешкоджують токсини функцію.
Не варто забувати і про вітаміни. Аскорбінова кислота стимулює захисні сили організму, зміцнює судинні стінки, забезпечує цілісність клітин епітелію слизових. Вітаміни А і Е необхідні в боротьбі з вільними радикалами, що утворюються в процесі запалення. Вітаміни групи В потрібні для нормального травлення.
У список дозволених продуктів входять:
- неміцні або вторинні (перша вода після закипання зливається) бульйони з м`яса, риби та птиці;
- слизові супи з манки, рису, вівсянки, після 3-го дня можна додати в них молочно-яєчну суміш, вершки або вершкове масло;
- нежирні сорти м`яса і птиці (без шкіри) в прокручене і відварному вигляді (кролик, «біле» м`ясо курки, телятина, яловичина): фрикадельки, суфле, парові котлети - на 4-5-ий день;
- риба нежирних сортів у вигляді парового суфле;
- протерті каші з рису, гречки, вівсянки;
- молоко нежирне, протертий сир;
- яйця всмятку або парові омлети;
- вершкове масло в невеликих кількостях або рослинне масло в готову страву;
- сухарики з пшеничного хліба, крекери, галети;
- компоти, киселі, желе, муси із солодких фруктів і ягід;
- соки натуральні з цукром, розведені водою 1: 1, неміцний чай з молоком, подкисленная лимоном вода, відвар шипшини, компот із сухофруктів, кропова вода.
заборонені продукти
Список заборонених продуктів величезний, можна лише заспокоїти себе тим, що дієту дотримувати потрібно недовго.
З раціону виключаються всі продукти, які посилюють секрецію шлункового соку, підшлункової залози та дванадцятипалої кишки, щоб зменшити подразнюючу дію соляної кислоти і ферментів на слизові травного тракту.
Також слід відмовитися від усіх природних, і, звичайно, синтетичних подразників. Не допускається прийом надмірно солоної і гострої їжі, продуктів, багатих ефірними маслами і органічними кислотами.
Забороняються складні вуглеводи, що містяться в рослинній клітковині. Вони підвищують навантаження на травний тракт, підсилюють процеси бродіння, ніж дратують його слизові, викликають здуття живота і болю.
У перші дні лікувального харчування після харчового отруєння обмежуються жири, так як організм витрачає на їх розщеплення значну частину енергії, крім того, вони, огортаючи слизові оболонки шлунку і кишечника, уповільнюють всмоктування поживних речовин і посилюють явища диспепсії (блювання, діарея).
У список забороненого входять:
- хліб і вся випічка;
- наваристі бульйони і складні супи (борщ, окрошка, розсольник);
- жирні сорти м`яса, риби та птиці, а також жилаве м`ясо;
- будь-які консерви;
- гриби в будь-якому вигляді;
- всі овочі;
- ковбаси;
- фаст-фуд і напівфабрикати;
- сири, сметана і все кисломолочні продукти;
- крупи грубі: перлова, ячна, кукурудзяна;
- бобові (консервований зелений горошок з обережністю);
- соління, копченості, маринади;
- оцет, хрін, перець, пряні приправи, гірчиця;
- кислі фрукти, ягоди та овочі в свіжому вигляді (редька, редис, щавель, смородина, зелені яблука та інше);
- концентровані соки, міцний чай, кава, какао, солодкі газовані напої;
- соуси (кетчуп, майонез).
Необхідність дотримання дієти
При харчовому отруєнні дотримання дієти займає провідне місце в тактиці лікування. Лікувальне харчування допоможе зменшити больові відчуття, зніме явища диспепсії, дозволить уникнути зневоднення і виснаження організму, а також швидко позбавить його від токсинів. Крім того, дієта покращує самопочуття хворого і нормалізує функції травного тракту.
Наслідки недотримання дієти
У разі нехтування принципами лікувального харчування людині загрожують різні ускладнення з боку шлунково-кишкового тракту. До самим «легким» і частим можна віднести:
- розлади кишечника і шлунка з виникненням колітів та гастритів;
- дисбактеріоз кишечника;
- харчову алергію.