Принципи дієтичного харчування
Дієта (греч. -образ життя, режим харчування) сукупність правил вживання їжі людиною або іншим живим організмом.
Цельпітанія - дати організму таку їжу, яка після еепереваріванія в шлунково-кишковому тракті, надходження в кров і тканини (всмоктування) і подальшого окислення (згоряння) привела б до утворення теплотиі життєвої енергії (м`язової, нервової).
Лечебноепітаніе - це перш за все харчування хворої людини, що забезпечує його фізіологічні потреби в харчових речовинах і водночас метод лікування харчуванням з спеціально підібраних і пріготовленнихпродуктов, діючий на механізми розвитку захворювання - стан разлічнихсістем і процеси обміну речовин. У зв`язку з цим більшість дієт, пріменяемихдлітельно, містять норму всіх харчових речовин.
Правильне повноцінне харчування залежить від якісного складу їжі, її массиі обсягу, кулінарної обробки та режиму прийому.
Лечебноепітаніе будується на 3-х основних принципах: щадіння, коригуючий та замісний.
Принцип щадіння:
Разлічаютмеханіческое, хімічне і термічне щадіння.
Механіческоещаженіедосягається головним чином за рахунок подрібнення їжі, а також соответствующегоспособа її теплової обробки (варіння на пару, у воді). Механічне щаженіедостігается також шляхом використання продуктів, що містять мінімальну колічестворастітельних клітинних оболонок.
Хіміческоещаженіедосягається шляхом виключення з їжі деяких харчових речовин або уменьшеніяіх кількості, а також різними способами кулінарної обробки, ісключеніемпродуктов і страв, багатих екстрактивними речовинами, гострих, кислих, солоних ит. д.
Терміческоещаженіе - Виключення з їжі сильних терміческіхраздражітелей, т. Е. Дуже холодної або дуже гарячої їжі. Температура горячейпіщі не повинна перевищувати 60 ° С, холодної-бути нижче 15 ° С.
Ізменяяколічество і якість хімічних і механічних подразників, а такжетемпературу їжі, можна впливати на сокоотделітельную, моторну і евакуаціоннуюфункціі кишечника.
Коррігірующійпрінціп заснований на зменшенні або збільшенні в піщевомраціоне того чи іншого речовини. Так, при цукровому діабеті, захворюванні, приякому різко порушується вуглеводний обмін, обмеження вуглеводів дуже важно.Наоборот, при деяких захворюваннях печінки, серця кількість углеводовувелічівается.
Обмежують прийом жиру при захворюваннях печінки, підшлункової залози іожіреніі і, навпаки, збільшення жиру показано при виснажують інфекціоннихзаболеваніях, туберкульозі.
При деяких захворюваннях виникає необхідність голодування на 1-2 дня. Етотак звані розвантажувальні дні. У цей період хворий або зовсім голодує, або йому дають тільки фрукти, молоко або сир. Така харчова разгрузкаоказивает хороший ефект при ожирінні, подагрі, БА. Кухонну сольогранічівают при захворюваннях серця і нирок, що супроводжуються набряками, при артеріальнойгіпертензіей. У цих же випадках обмежують і рідина. Навпаки, пріотравленіях, зневодненні організму введення рідини збільшують.
замісний принцип преследуетцель ввести з їжею речовини, в яких організм відчуває нестачу, як це чиню при авітамінозах, білковому нестачі (нефротичний синдром).
Відео: Система Мінус 60 Основні Принципи
Велике значеніедля дієтичного харчування мають режімпітанія:
1) увеліченіечастоти прийомів їжі до 5-6 разів;
Відео: Дієтичне Харчування для схуднення
2) уменьшеніепромежутков між прийомами їжі до 2-4 ч;
3) разнообразіеменю для запобігання зниженню апетиту хворих;
4) ісключеніеутомленія перед прийомом і після прийому їжі.
Наіболееоптімальним для здорової людини вважається чотириразове харчування, приякому сніданок включає в себе 25% всього харчового раціону, другий сніданок -15%, обід - 35%, вечеря - 25%. При деяких захворюваннях режим пітаніяізменяется.
Одніміз основних принципів лікувального харчування хворих в стаціонарі є режімпітанія і сбалансірованностьпіщевого раціону (кількості харчових продуктів, що забезпечують суточнуюпотребность людини в поживних речовинах і енергії), т. Е. Соблюденіеопределенного співвідношення білків, жирів, вуглеводів, вітамінів, мінеральнихвеществ і води в потрібних для організму людини пропорціях.
Піщевойраціон здорової людини повинен включати в себе 80-100 гбелков, 80-100 г жирів, 400-500 г вуглеводів, 1700-2000 г води (в тому чісле800-1000 г у вигляді питної води, що міститься в чаї, кава та інші напої) , певний баланс вітамінів, мікроелементів і т. д. При цьому соотношеніебелков, жирів, вуглеводів та інших інгредієнтів в харчовому раціоні хворого можетізменяться в залежності від характеру захворювання.
Пріокісленіі білків, жирів і вуглеводів виділяється тепло, що вимірюється калоріями: 1 гбелка і 1 г вуглеводів виділяють по 4,1 кілокалорії (ккал), 1 г жиру - 9,3 ккал.Для підрахунку калорійності їжі існують спеціальні таблиці з указаніемколічества білків, жирів, вуглеводів і калорій в 100 г продукту.
Калорійностьсуточного раціону визначається з урахуванням норми маси тіла, віку, виполняемойработи, характеру захворювання, встановленого режиму. Наприклад, дорослому прісідячей роботі потрібно 40-50 ккал на 1 кг маси тіла, при важкому фізіческомтруде - 70-100 ккал, літній малоподвижному людині досить 30-35 ккал на1 кг маси тіла.
Пріізбиточной масі тіла калорійність знижують, при недостатній - підвищують.
БІЛКИ є необходімойсоставной частиною раціону. Організм має особливу потребу в них при істощеніівследствіе голодування, при хронічних гнійних інфекціях, туберкульозі, анеміях идр. Найбільша кількість білка міститься в м`ясі, рибі, сирі, яйцях. Средірастітельних продуктів белковосодержащіх є квасоля, боби, горох, горіхи.
Суточнаяпотребность в білках становить у середньому 80-100 г (з них 50 г - жівотниебелкі), а при фізичному навантаженні - до 160 м
Жири при окисленні ісгораніі дають велику енергетичну віддачу, використовувану для компенсаціізатрат організму, частково жири відкладаються в жирових депо. Разом з жіраміорганізм отримує жиророзчинні вітаміни (A, D, Е, К). У харчовій раціонвходят тваринні жири (яловичий, баранячий, свинячий, риб`ячий і ін.) І растітельниежіри (в соняшниковій, кукурудзяній, оливковій та інших оліях, волоських горіхах та ін.).
Суточнаяпотребность в жирах становить в середньому 80-100 г (з них 20-25 г -рослинне).
ВУГЛЕВОДИ є основнимісточніком забезпечення енергетичних витрат організму. Вони містяться в цукрі крохмалі. Крім цього, до вуглеводів ставляться Неперетравлювані полісахариди (клітковина, геміцелюлоза, пектини), які не засвоюються, але регуліруютперістальтіку кишечника, жовчовиділення. Неперетравлювані полісахарідисодержатся в овочах, фруктах, чорному хлібі. Найважливішими харчовими істочнікамікрахмала служать борошно і борошняні вироби, крупи, картопля.
Цукор міститься у фруктах, ягодах, овочах, додається вкондітерскіе вироби, компоти, киселі, варення, джеми, морозиво, сладкіефруктовие напої і т. Д. Добова потреба у вуглеводах 400-500 г, в цьому числі 400-450 г крохмалю і 50-100 г цукру.
Дієта №1 (а, б)
Дієти № 2,3,4
Дієта №5 (а і п)
Дієти № 6, 7 (а, б)
Дієта № 8
Дієти № 9, 10 (а, і)
Дієти № 11, 12, 13, 15
Контрастні розвантажувальні дієти
високобілкова дієта
НКД - низькокалорійна дієта
ЩД - щадна дієта
