Харчування при хронічних захворюваннях нирок

Альтернативні назви:

ураження нирок і дієта-хвороба нирок і дієта

Відео: Лікування нирок - Як лікувати хронічні захворювання нирок

Якщо у хворого є хронічна хвороба нирок, що характеризується пошкодженням нирок або зниженням їх функції протягом трьох і більше місяців, йому необхідно внести зміни в свій раціон, в тому числі:

- обмежити споживання жідкостей-
- мати раціон харчування з низьким вмістом білків
- обмежити споживання солі, калію, фосфору та інших електролітов-
- отримувати достатню кількість калорій, якщо хворий втрачає вагу.

Рекомендована схема харчування може змінюватися з плином часу, якщо захворювання нирок прогресують, або якщо хворий переходить на діаліз.

Мета спеціальної дієти - підтримка балансу електролітів, мінералів і рідини у хворих з хронічним захворюванням нирок або тих, хто перебуває на діалізі. Пацієнтам, які знаходяться на діалізі, потрібна ця спеціальна дієта, щоб обмежити накопичення відходів в їх тілі. Ці відходи можуть з`являтися навіть в період діалізних процедур.
Більшість пацієнтів при діалізі дуже мало мочаться або НЕ мочаться взагалі. Обмеження рідини між процедурами дуже важливо. Без сечовипускання рідина накопичується в організмі, що призводить до надлишкової рідини в серці, легенях і щиколотках.

загальні рекомендації

Хворий повинен звернутися за консультацією до дієтолога для отримання грамотної інформації про дієту при хворобах нирок. Деякі дієтологи спеціалізуються тільки на дієтах для хворих нирок. Дієтолог може допомогти хворому розробити дієту, відповідну потребам хворого.

Щоденне споживання калорій хворим повинно бути досить високим, щоб хворий міг зберегти здоров`я і запобігти розпаду тканин в тілі. Рекомендуємо хворому дізнатися у свого лікаря або дієтолога, яким повинен бути його ідеальна вага і самому перевіряти свою вагу щоранку.

- вуглеводи. Якщо у хворого надлишкову вагу або якщо він страждає на діабет, то, можливо, йому буде потрібно обмежити в харчуванні кількість вуглеводів. Рекомендуємо поговорити про це зі своїм лікарем або діетологом.В іншому випадку, вуглеводи є хорошим джерелом енергії для тіла. Якщо лікар порекомендував дієту з низьким вмістом білка, то хворий може замінити калорії з білків: фруктами, хлібом, зерновими або овочами. Ці продукти забезпечують організм енергією, а також клітковиною, мінералами і вітамінами.

Карамель, цукор, мед і желе. При необхідності, хворий нирками може з`їдати навіть висококалорійні десерти - такі, як торти, тістечка або печиво, але обмежувати споживання десертів, приготованих з молочних продуктів, шоколаду, горіхів або бананів.

- Жири. Жири можуть бути хорошим джерелом калорій. Рекомендуємо хворому хронічним захворюванням нирок переконатися, що він споживає мононенасичені і поліненасичені жири (оливкове масло, рапсове масло, сафлорова олія), щоб захистити артерії. Необхідно проконсультуватися зі своїм лікарем або дієтологом про жирах і холестерин, споживання яких може збільшити ризик проблем із серцем.

- білки. Низькобілковий дієти можуть бути корисні перш початку діалізу. Лікар або дієтолог можуть порекомендувати дієту з помірним вмістом білка (1 грам білка на кілограм маси тіла в день) .Як тільки хворому хронічним захворюванням нирок почали робити діаліз, йому потрібно їсти більше білка. Йому, насправді, може бути рекомендована багата білками дієта - риба, птиця, свинина або яйця при кожному прийомі їжі. Це допоможе хворому відновити втрачені м`язи та інші тканини.

Хворі на діалізі кожен день повинні їсти продукти з високим вмістом білка. Лікар або дієтолог можуть запропонувати йому додати в раціон харчування яєчні білки, яєчний порошок білого кольору або протеїновий порошок.

- Кальцій і фосфор. Кальцій і фосфор - два інших важливих мінералу в організмі, споживання яких також необхідно контролювати. Навіть на ранніх стадіях того чи іншого хронічного захворювання нирок, рівень фосфору в крові може стати занадто високим. Це може привести до зниження рівня кальцію, що змусить організм витягати кальцій з кісток. А це, в свою чергу, може зробити кістки хворого крихкими або зламати їх.

- фосфор. Хворому хронічним захворюванням нирок потрібно обмежити кількість в своєму раціоні молочні продукти (молоко, йогурт і сир), які він споживає, оскільки вони містять велику кількість фосфору. Можна споживати деякі молочні продукти з більш низьким рівнем фосфору, в тому числі маргарин, вершкове масло, вершковий і деякі інші види сиру, вершки, шербет і т.п.

Відео: Лікування нирок - Хронічні захворювання нирок

Фрукти і овочі містять лише невелику кількість фосфору, але можуть містити велику кількість калію.
Можливо, хворому для запобігання захворювань кісток доведеться приймати кальцієві добавки і вітамін D, щоб контролювати баланс кальцію і фосфору в організмі. Для цього необхідно піти на прийом до лікаря або дієтолога і дотримуватися їх призначень.

- рідини. На ранніх стадіях хронічної хвороби нирок хворому не потрібно обмежувати пиття води і жорстко контролювати, скільки рідини він п`є. Але коли захворювання нирок стає сильнішим чи коли хворий знаходиться на діалізі, йому потрібно контролювати кількість будь випивається їм рідини. У перервах між діалізом рідина може накопичуватися в організмі. Надлишок рідини в організмі хворого ХХН призведе до задишки - надзвичайної ситуації, при якій потрібна негайна медична допомога.

Діаліз допоможе лікарю дізнатися, скільки рідини хворий повинен пити щодня. Чи не рекомендуємо хворим з хронічною хворобою нирок споживати занадто багато харчових продуктів, які містять велику кількість води - таких, як супи, желе, морозиво, виноград, дині, кавуни, персики, салат латук, помідори, селера і т.п

Рекомендуємо використовувати маленькі чашки або склянки для пиття рідин.

Поради, щоб обмежити споживання зайвої рідини:

- уникайте солоної їжі-
- заморожувати трохи соку в лотках для кубиків льоду і з`їдайте його, як морозиво (і потрібно вважати ці кубики льоду як повсякденне кількість рідин) -
- зберігайте спокій в спекотні дні.

- сіль. Зниження кількості натрію (солі) в раціоні харчування допомагає контролювати кров`яний тиск і утримує хворого від спраги, запобігаючи його організм від споживання додаткової рідини. Хворому на хронічну хворобу нирок, ймовірно, потрібна дієта з низьким вмістом солі.

Зверніть увагу на такі слова на етикетках харчових продуктів:

- низький вміст натрію-
- немає солі (без солі) -
- знижений натрій.

Перевірте всі етикетки, щоб побачити, скільки солі (натрію) міститься в порції продукту. Крім того, уникайте продуктів, в яких сіль вказана практично на самому початку списку інгредієнтів. Шукайте продукти з менш ніж 100 мг солі на порцію.
Не використовуйте сіль при приготуванні гарячої їжі і приберіть сільничку зі столу. Більшість інших приправ безпечно, і їх можна використовувати для ароматизації своєї їжі замість солі.

Не використовуйте замінники солі, тому що вони містять калій. Люди з хронічним захворюванням нирок також повинні обмежити споживання калію.

- калій. Нормальний рівень калію в крові допоможе серцю битися стабільно. Проте, занадто багато калію може накопичуватися, коли нирки вже добре не функціонують. Небезпечні серцеві ритми можуть привести до смерті.
Калій міститься в багатьох харчових групах, в тому числі фруктах і овочах. Вибір правильного елемента з кожної групи продуктів може допомогти контролювати рівень калію в організмі.

- Фрукти та овочі. З фруктів хворому на хронічну хворобу нирок лучще вибрати: персики, виноград, груші, вишні, яблука, ягоди, ананас, сливи, мандарини і кавун. Слід обмежити або не допускати споживання: апельсинів і апельсинового соку, нектаринів, ківі, родзинок або інших сухофруктів, бананів, дині, нектарів, чорносливу.

З овочів рекомендовані: брокколі, капуста, морква, цвітна капуста, селера, огірки, баклажани, зелені і сухі бобові, салат латук, цибуля, болгарський (овочевий) перець, кабачки.

Хворому на хронічну хворобу нирок краще обмежити або відмовитися зовсім від споживання спаржі, авокадо, картоплі, помідорів або томатного соусу, гарбуза і приготованого шпинату.

- Залізо. Хворим з нирковою недостатністю та анемією зазвичай потрібно додаткові джерела заліза. Багато продуктів містять додаткове залізо - яловича печінка, яловичина, свинина, курка, квасоля, збагачені залізом зернові. При хронічної хвороби нирок потрібно обговорити свій раціон харчування з лікарем або дієтологом.

Увага, тільки СЬОГОДНІ!
Увага, тільки СЬОГОДНІ!