Харчування і дієта при цукровому діабеті: основні рекомендації
зміст:
Зміст
- зміст:
- загальні рекомендації
- Загальні керівні принципи
- Низький вміст вуглеводів і жирів
- Читаємо етикетки на продуктах
- Зважування та вимірювання
- Основні компоненти харчування
- Система підрахунку вуглеводів
- Глікемічний індекс
- Низьковуглеводні дієти
- Цілісні зерна, горіхи і багаті клітковиною продукти
- Глікемічний індекс деяких продуктів харчування
- Продукти, що містять вуглеводи з високим глікемічним індексом (ГІ більше 70)
- Продукти, що містять вуглеводи з середнім глікемічним індексом (ГІ 40-70)
- Відео: Дієта при цукровому діабеті 2 типу Харчування при цукровому діабеті
- Продукти, що містять вуглеводи з низьким глікемічним індексом (Менше 40)
- Відео: Правила вживання сиру при цукровому діабеті
- Відео: Французька дієта П`єра Дюка при цукровому діабеті
- Відео: Дієта при цукровому діабеті частина 1
- Замінники жирів і штучні підсолоджувачі
- Потебленіе білка при діабеті
- Жири та олії
- дієтичний холестерин
- Вітаміни та добавки при діабеті
- сіль
- мінерали
- Алкоголь і кава
- Рослинні лікарські засоби
загальні рекомендації
Загальні керівні принципи
Низький вміст вуглеводів і жирів
Читаємо етикетки на продуктах
Зважування та вимірювання
Режим харчування
Основні компоненти харчування
Система підрахунку вуглеводів
Глікемічний індекс
Низьковуглеводні дієти
Цілісні зерна, горіхи і багаті клітковиною продукти
Глікемічний індекс деяких продуктів харчування
Замінники жирів і штучні підсолоджувачі
Потебленіе білка при діабеті
Жири та олії
дієтичний холестерин
Вітаміни та добавки при діабеті
сіль
мінерали
Алкоголь і кава
Рослинні лікарські засоби
Контроль ваги для цукрового діабету 2-го типу
Фізичні вправи
загальні рекомендації
Для людей, які страждають на діабет, цілі харчування і дієти - такі:
- Досягнення болізкіх до нормальних рівнів глюкози в крові. Люди з цукровим діабетом 1-го типу і з цукровим діабетом 2-го типу, які приймають інсулін або пероральні препарати, повинні координувати споживання калорій за допомогою ліків або Інсуліну, фізичних вправ, і інші змінні для контролю рівня глюкози в крові;
- Захист серця і прагнення до норми ліпідів (Холестерину і тригліцеридів), а також нормалізація і контроль артеріального тиску;
- Досягнення розумного ваги. Пацієнти з цукровим діабетом 2-го типу з надмірною вагою, які не приймають ліки, повинні дотримуватися дієти, яка контролює вагу і вміст глюкози. Розумний вага - той, що зазвичай є реальним і стійким і допомагає досягти нормального рівня глюкози в крові. Діти, вагітні жінки, а також люди, які одужують від хвороби, повинні контролювати калорії в харчуванні для підтримки повноцінного здоров`я.
Загальні керівні принципи
Не існує такого поняття, як «єдина дієта для цукрового діабету». Пацієнти повинні зустрітися з професійним дієтологом, спланувати індивідуальну дієту і дотримуватися загальних рекомендацій, беручи до уваги власні потреби в ім`я здоров`я.
Наприклад, у пацієнтів з цукровим діабетом типу 2, що мають надмірну вагу і резистентність (стійкість організму до дії різних хвороботворних чинників - фізичних, хімічних і біологічних агентів, здатних викликати патологічний стан) до інсуліну (інсулінорезистентність - це порушення метаболічного відповіді на ендогенний або екзогенний інсулін , що призводить до підвищеної концентрації інсуліну в плазмі крові у порівнянні з фізіологічними значеннями для наявної концентрації глюкози), можливо, буде один вуглеводно-білковий баланс, а у виснажених пацієнтів з цукровим діабетом типу 1 - інший, з огляду на також небезпека для них захворювання нирок.
У кожній конкретній ситуації у виборі дієти при діабеті необхідно консультуватися з професіоналами.
Ось кілька відмінних дієтичних методів для досягнення описаних вище цілей. Для лікування діабету дієтою рекомендуємо:
- Вуглеводи повинні забезпечувати 45-65% від загального щоденного споживання калорій. Тип і кількість вуглеводів важливі. Краще вживати овочі, фрукти, бобові та цільні зерна. Ці продукти містять і багато волокна. Пацієнтам з цукровим діабетом слід контролювати своє споживання вуглеводів шляхом їх підрахунку або планування їжі за списком;
- Жири повинні складати не більше 25-35% від щоденної норми калорій. Краще вживати мононенасичені жири (наприклад, оливкова або арахісове масло, авокадо, горіхи) і омега-3-поліненасичені жири (такі, як риба, лляне масло, волоські горіхи). Гранична норма насичених жирів (червоне м`ясо, масло) - не більше 7% від денної норми калорій. Вибирайте знежирені або зовсім нежирні молочні продукти замість цельномолочних. Граничні транс-жири (такі, як гідрогенізовані - вони містяться в закусках, смаженої їжі, хлібобулочних виробах) - вживати не більше 1% від загального числа калорій;
- Білки повинні складати 12-20% добової калорійності, хоча це може варіюватися в залежності від індивідуальних потреб здоров`я пацієнта. Пацієнтам із захворюваннями нирок слід обмежувати споживання білків до менш 10% від щоденних калорій. Білок в рибі, сої та птиці - краще білка в червоному м`ясі;
- нормалізація ваги , якщо індекс маси тіла (ІМТ) становить 25-29 (надлишкова маса тіла) або вище (ожиріння).
Кілька різних дієтичних методів, доступних для контролю вмісту цукру в крові у 1-го типу і інсулінозалежних з цукровим діабетом 2-го типу:
- діабетичні списки (для підтримання належного балансу вуглеводів, жирів і білків протягом дня) -
- підрахунок вуглеводів (для відстеження кількості грамів споживаних щодня вуглеводів) -
- глікемічний індекс (для відстеження вуглеводів і збільшення цукру в крові).
Пацієнти з передбачуваним або встановленим діабетом повинні консультуватися у дієтолога, добре обізнаного про харчування при діабеті. Досвідчений лікар-дієтолог може дати цінну пораду і допомогти створити індивідуальний план дієти.
Навіть невелика втрата ваги може поліпшити резистентність до інсуліну (основна проблема при діабеті 2 типу) у людей з діабетом, які мають надлишкову вагу або страждають ожирінням. Фізична активність, навіть без втрати ваги, теж дуже важлива.
Рекомендовано споживання здорових, багатих на клітковину, продуктів, включаючи фрукти, овочі, цільні зерна і бобові. Але також важливо контролювати споживання вуглеводів шляхом підрахунку вуглеводів і обміну.
Глікемічний індекс, що показує, наскільки швидко водневмісткої їжа підвищує рівень цукру в крові, може бути корисним доповненням до підрахунку вуглеводів.
Низький вміст вуглеводів і жирів
Спланована втрата ваги обмежує вміст у дієті вуглеводів або жирів і може допомогти знизити вагу в короткий термін (до 1 року).
Найбільш важливим компонентом плану втрати ваги не є дієтичні композиції, але готовність людина дотримуватися цього плану. Обидва плану - з низьким вмістом як вуглеводів, так і жирів - працюють однаково добре, і пацієнти можуть мати особисті переваги будь-якого з них.
Пацієнтам із захворюваннями нирок необхідно обмежити споживання білка. Не можна замінювати вуглеводи великою кількістю білкової їжі (крім пацієнтів на діалізі - їм потрібно більше білка).
Зміни в способі життя, дієти і вправи надзвичайно важливі для людей, яким попередньо поставлений діагноз «діабет» або які мають високий ризик розвитку цукрового діабету 2-го типу. Спосіб життя може бути дуже важливим у запобіганні або відстрочку прогресування діабету. Ці заходи особливо важливі для людей з надмірною вагою. Навіть помірна втрата ваги може зменшити ризик діабету.
Ми рекомендуємо людям з високим ризиком розвитку цукрового діабету 2 типу їжу з високим вмістом клітковини (14 г волокон на кожні 1000 калорій) і цільнозернові продукти. Високе споживання білка, особливо з цільного зерна злаків і хліб, може допомогти зменшити ризик цукрового діабету 2 типу.
Пацієнтам з діагнозом «діабет» необхідно бути в курсі свого харчування, стежити за здоров`ям серця, боротися з високим кров`яним тиском і високим рівнем холестерину.
Читаємо етикетки на продуктах
Щороку з`являються тисячі нових продуктів харчування, багато хто з них рекламуються як корисні. Але важливо для всіх, особливо для людей з діабетом, диференціювати рекламоване і справжнє. Дані на маркуванні харчових продуктів показують кількість калорій за рахунок жирів, кількість потенційно небезпечних поживних речовин (жирів, холестерину, натрію і цукру), а також корисних поживних речовин (клітковини, вуглеводів, білків і вітамінів). Також вказується частка щоденного раціону, скільки кожного з важливих поживних речовин пропонується в одній порції. Часто це вище, ніж повинно бути у більшості пацієнтів з цукровим діабетом, і розміри порцій можуть бути не еквівалентні по діабетичним списками. Більшості людей потрібно перерахувати грами і калорії, перераховані на продуктових етикетках, відповідно до розмірів особисто споживаних порцій і калорій.
Зважування та вимірювання
Зважування та вимірювання їжі надзвичайно важливі для отримання правильного кількості щоденних калорій.Наряду з мірними чашами і ложками, вибирайте їжу, що вимірюється в граммах.Піща повинна бути виважена і виміряна після приготування.
Після вимірювання всіх продуктів на тиждень більшість людей може зробити досить точні оцінки на око, вже без вимірів.
Пацієнти з цукровим діабетом не повинні пропускати прийоми їжі, особливо, якщо вони приймають інсулін. Пропуск прийому їжі може порушити баланс між споживанням їжі та інсуліну, а також може призвести до низького вмісту цукру в крові і збільшення ваги, якщо пацієнт з`їдає додаткове харчування, щоб компенсувати голод і низький рівень цукру в крові.
Час прийому їжі особливо важливо для людей, які приймають інсулін.
Пацієнти повинні координувати введення інсуліну з калоріями. Вони повинні харчуватися три рази в день через рівні проміжки часу. Часті закуски необхідні.
Деякі лікарі рекомендують швидкодіючий інсулін перед кожним прийомом їжі і базальний інсулін на ніч.
Діабет може призвести до хвороб нирок. Людям з ранньою стадією ниркової недостатності необхідно дотримуватися спеціальної дієти, що сповільнює накопичення відходів в крові і обмежує білок, калій, фосфор і сіль. Жири та вуглеводи, можливо, повинні бути збільшені - для збереження ваги і м`язової тканини.
Люди на пізніх стадіях захворювання нирок зазвичай потребують діалізі. Коли пацієнти на діалізі, вони потребують більшої кількості білка в раціоні. Пацієнти повинні бути дуже обережні з обмеженням солі, калію, фосфору і рідин.
Основні компоненти харчування
- Вуглеводи. У порівнянні з жирами і білком, вуглеводи мають найбільший вплив на рівень цукру в крові (глюкози). Крім харчових волокон, які не засвоюються, вуглеводи в тілі трансформуються в глюкозу. Вуглеводи бувають різних типів: комплекс (крохмаль) і прості (фрукти і цукор).
Один грам вуглеводів містить 4 калорії. Вуглеводи повинні забезпечувати між 45-65% добової калорійності раціону. Споживання вуглеводів не повинно опускатися нижче 130 г / сут.
Складні вуглеводи розщеплюються організмом повільніше, ніж прості. Вони надають інші поживні компоненти і волокна. Овочі, фрукти, цільне зерно і боби є хорошими джерелами вуглеводів. Продукти з цільного зерна забезпечують більш поживну цінність, ніж макаронні вироби, білий хліб і білий картопля. Коричневий рис для діабетиків корисніше, ніж білий.
Пацієнти повинні намагатися споживати як мінімум 20-38 грамів клітковини щодня (або навіть до 50 г / день) з овочів, фруктів, горіхів і насіння, продуктів з цільного зерна - круп і хліба. Цілісне зерно надзвичайно важливо для людей з діабетом і тих, кому він загрожує.
Прості вуглеводи, або цукру (сахароза або фруктоза) додають калорії, швидко підвищують рівень глюкози в крові і містять мало поживних речовин. Сахароза (столовий цукор) є джерелом дієтичного цукру, тростинного цукру, меду і кукурудзяного сиропу.
- Фруктоза. Фруктоза - цукор, що міститься в фруктах, - менше збільшує рівень цукру в крові, ніж сахароза. Помірні кількості фруктози у фруктах можуть бути перероблені печінкою без значного збільшення цукру в крові. Але у великих кількостях сода та інші харчові продукти з високим вмістом фруктози (кукурудзяний сироп) пригнічують здорові механізми печінки і викликають утворення шкідливих жирів тригліцеридів.
- Лактоза. Третій цукор - лактоза - природний цукор, що міститься в молочних продуктах, в тому числі йогуртах і сирах.
Люди з діабетом повинні уникати продуктів, що містять більше 5 грамів цукру на порцію, і деякі лікарі рекомендують обмеження в споживанні фруктів. Чи не корисні підсолоджені цукром напої. Фруктоза засвоюється інакше, ніж інші цукру і може значно підняти рівень тригліцеридів.
Крім того, уникайте оброблених харчових продуктів з додаванням цукру будь-якого роду. Зверніть увагу на інгредієнти в харчових етикетках, що свідчать про наявність доданого цукру (підсолоджувачі, сиропи, фруктові концентрати, патока, глюкоза і сахароза).
Система підрахунку вуглеводів
Деякі люди планують своє споживання вуглеводів за допомогою системи підрахунку вуглеводів. Всі вуглеводи (цукру, крохмаль і т.д.) піднімають рівень цукру в крові в однаковій мірі, хоча швидкість підняття цього рівня залежить від типу вуглеводів.
Вуглеводи мають найбільший вплив на рівень цукру в крові. Жири і білки відіграють в цьому процесі другорядну роль.
Іншими словами, кількість вуглеводів (а не жирів або білків) буде визначати, як високо буде рости в крові рівень цукру.
Є два варіанти для підрахунку вуглеводів: розширений і простий. В обох випадках важливо консультуватися з лікарем-дієтологом. Пацієнт повинен навчитися самостійно вважати вуглеводи і регулювати дози інсуліну, щоб харчування було гнучким, з більш точним прогнозом збільшення цукру в крові. Основною метою такого харчування є забезпечення балансу інсуліну з кількістю вуглеводів і контроль рівня глюкози в крові після їжі.
Пацієнт повинен ретельно записати фактори, які використовуються для визначення конкретних вимог для їжі, план, заснований на підрахунку вуглеводів в грамах.
Пацієнт планує з дієтологом, скільки грамів вуглеводів в день йому необхідно. Є три групи вуглеводів: хліб / крохмаль, фрукти та молоко. Одна порція з кожної групи повинна містити 12-15 грамів вуглеводів (кількість вуглеводів в продуктах можна знайти на етикетках на продуктах, в книгах і веб-сайтах.)
Дієтолог створює план харчування, який включає вагу пацієнта і його потреби, робить спеціальний розрахунок співвідношення вуглеводів до інсуліну. Це співвідношення визначає кількість вуглеводів на грам, яке пацієнт, який отримує інсулін, повинен щодня підраховувати перед їжею. В результаті пацієнти можуть самі навчитися регулювати свої дози інсуліну в співвідношенні до харчування. При цьому, пацієнти повинні як і раніше контролювати кількість білків і жирів в продуктах харчування, слідуючи основним принципам здорового харчування.
Глікемічний індекс
Глікемічний індекс допомагає визначити, який з углеводосодержащих продуктів більш-менш швидко сприяє підвищенню рівня глюкози в крові після їжі. У цьому індексі використовуються номери для конкретних продуктів, що відображають більший чи менший збільшення рівня цукру в крові після їжі. Чим нижче індекс, тим краще вплив продукту на рівень глюкози в крові людини.
Зазвичай використовуються два індекси: шкала від 1 до 100 (100 - глюкоза, що дає найшвидше підвищення рівня цукру в крові) - шкала від 100 - продукти вище 100.
Вибір продуктів з низьким глікемічним індексом часто має істотний вплив на управління рівнем цукру в крові після їжі. Багато з цих продуктів також з високим вмістом корисної клітковини. Контроль за низьким або високим глікемічним індексом продуктів може також допомогти з контролем своєї ваги.
Один простий спосіб поліпшити глікемічний індекс у своєму харчуванні - це замінити крохмалі і цукру на незбиране зерно і бобові (горох, квасоля і сочевицю). Проте, насправді, є багато факторів, які впливають на глікемічний індекс їжі, і підтримку дієти з низьким глікемічним індексом не рятує так однозначно. Тобто, ми не повинні використовувати глікемічний індекс як єдине дієтичне керівництво, оскільки воно не для всіх продуктів однаково підходить. Це просто приклад, як обмін речовин може реагувати на певні вуглеводи.
Низьковуглеводні дієти
Такі дієти обмежують кількість вуглеводів, але не джерела білка.
Продукти в самому кінці списку глікемічного індексу займають більше часу для їх перетравлення. А повільне перетравлення позбавляє від відчуття голоду. Це також допомагає стабілізувати рівень інсуліну. Продукти з високим вмістом глікемічного індексу - хліб, білий картопля, макарони, з низьким - цільні зерна, фрукти, сочевиця, соя.
Низьковуглеводні дієти можуть допомогти знизити вагу в короткий термін (до 1 року). Однак, оскільки ці дієти, як правило, включають більше жиру і білка, люди, які використовують ці дієти, повинні регулярно контролювати ліпіди в крові, в тому числі холестерин і тригліцериди. Пацієнтам з проблемами в нирках потрібно бути обережними у споживанні білків - високий вміст білка в дієтах може погіршити їх стан.
Цілісні зерна, горіхи і багаті клітковиною продукти
Волокно є важливим компонентом багатьох складних вуглеводів. Воно зустрічається тільки в рослинних продуктах, таких як овочі, фрукти, цільні зерна, горіхи і боби (сушені боби, арахіс, горох). Волокна не перетравлюються - вони проходить через кишечник, набираючи воду разом з ним, і виводяться через фекалії.
Нижче наводяться конкретні переваги від високої клітковини (до 50 г в день):
- нерозчинні волокна (Містяться в пшеничних висівках, цілісних зернах, насінні, горіхах, бобових, фруктах і овочах) допомагають знизити вагу. Вживання цільного зерна на регулярній основі містить багато важливих переваг, особливо для людей з цукровим діабетом 2-го типу. Цілісне зерно може знижувати ризик розвитку діабету типу 2 в першу чергу. Слід особливо відзначити, що горіхи (мигдаль, макадамія і волоські) можуть бути сердцезащітним засобом, незалежно від змісту в них волокна. При цьому в горіхах - високий вміст калорій;
- розчинні волокна (Знаходяться в сушених бобах, вівсяних висівках, ячмені, яблуках і цитрусових) мають важливе значення для серця, для досягнення норми рівня холестерину і, можливо, для зниження високого артеріального тиску. Розчинні волокна вимагають води для їх розчинення в організмі. Людям, що збільшує в раціоні харчування розчинні волокна, слід пити більше води;
- розчинні добавки - містять подорожник або глюкоманнан (дієтичне водорозчинне рослинне волокно, що добувається з бульб рослин сімейства Araceen, високого ступеня очищення, яке отримують з бульб унікального японського рослини Конжак, що нараховує 2000-річну історію застосування в якості оздоровчої їжі) є корисними.
Глікемічний індекс деяких продуктів харчування
Продукти, що містять вуглеводи з високим глікемічним індексом (ГІ більше 70)
Група | Найменування продукту | ГІ | Порція, що містить 1 хлібна одиницю (12 гуглеводов) в гр. в заходи | |
Борошняні вироби | Білий хліб | 95 | 25 | 1 шматок |
Булкілюбие, крім здобних | 85 | 25 | 1 шматок | |
Хлебципшенічние | 75 | 10 | 2 шт. | |
Пшенічнаямука (в / сорт) | 70 | 15 | 2 ч.л. | |
Тостихлебние | 70 | 20 | ||
млинці | 70 | 1-2 шт. | ||
сирники | 70 | 1 шт. | ||
оладки | 70 | 1 шт. | ||
Рис (білий) | 70 | 15 | 2 ч. Л. | |
Кукурузниехлопья, палички | 70-85 | 12 | 2 ст. л. | |
Просо | 70 | 15 | 2 ч. Л | |
мюслі | 70 | 20 | ||
фрукти | Арбузбез шкірки | 70 | 135 | 1 шматок |
ананас | 70 | 105 | 1 шматок | |
Ізюм | 70 | 120 | 1 ст.л | |
Овочі | Картофельпечений | 98 | 50 | |
Смажена картопля | 95 | 40 | ||
Картопляне пюре | 90 | 1 ст. л. | ||
Картофельхрустящій | 95 | 30 | ||
морква | 85 | 170 | ||
Буряк | 70 | 140 | ||
Кукурудза (в зернах) | 70 | 20 | ||
Картопля (розчинний) | 70 | 80 | ||
Відварна картопля | 70 | 75 | ||
Разлічн.Продукти | глюкоза | 100 | 12 | |
Карамель, льодяники | 80 | 15 | ||
мед | 75-90 | 15 | 2 ч. Л. | |
шоколад"Марс" | 70 | 1/5 шт. | ||
Мороженоемолочное | 70 | 60 | ||
Продукти, що містять вуглеводи з середнім глікемічним індексом (ГІ 40-70)
Група | Найменування продукту | ГІ | Порція, що містить 1 хлібну одиницю | |
в гр. | в заходи | |||
Борошняні вироби | пельмені | 55 | 4 шт. | |
вареники | 55 | 2 шт. | ||
Пірожокс м`ясом | 50 | lt; 1/2 шт. | ||
Творожнаямасса (слад.) | 55 | 50 | ||
Макаронні вироби | 60 | 15 | ||
Локшина (вермішель) швидкого приготування | 65 | 15 | ||
Лапшаіз борошна грубого помелу | 45 | 25 | ||
Хлібобулочні вироби. хлібні злаки | Житній хліб | 50 | 25-30 | 1 шматок |
Пшенічнийхлеб з борошна в / с | 50 | 25 | 1 шматок | |
Пшенічнийхлеб з висівками | 50 | 25-30 | 1 шматок | |
Ржанойхлеб з висівками | 40 | 25 | 1 шматок | |
сухарі | 50 | 20 | ||
Тестослоеное | 55 | 35 | ||
Тестодрожжевое | 55 | 25 | ||
Корічневийріс | 55 | 20 | 1 ст. л. | |
Пшенічниекрупи | 45 | 20 | 1 ст. л. | |
Ячменниекрупи | 45 | 20 | 1 ст. л. | |
каші | Вівсяні пластівці | 40 | 20 | |
Гречана каша Відео: Дієта при цукровому діабеті 2 типу Харчування при цукровому діабеті | 40 | 25 | ||
Вівсяна каша | 40 | 50 | 2 ст. лож. | |
Кондитерські вироби | Печеньепростое солодке | 55 | 18 | |
Печеньегалетное | 50 | 4 шт. | ||
Вівсяне печиво | 55 | 20 | 1 шт. | |
Пироги, бісквіт | 55 | 25 | ||
Овочі | Зелений горошок | 45 | 95 | 1/2 склянки |
фрукти | Банани (заспівав) з шкіркою | 60 | 90 | 1/2 шт. |
манго | 50 | 80 | ||
ківі | 50 | 100 | 1 шт. | |
Виноград | 44 | 65 | ||
Мандарини (безкожури) | 40 | 120 | ||
Апельсини (без шкірки) | 40 | 120 | ||
Диня (без шкірки) | 45 | 130 | 1 шматок | |
Суниця, полуниця | 40 | 190 | 1 стакан | |
аґрус | 40 | 120 | 3/4 склянки | |
Разлічниепродукти | пиво | 45 | 250 | 1 стакан |
квас | 45 | 250 | 1 стакан | |
сахароза | 60 | 12 | ||
Джем, варення | 55 | 15 | 2 ч. Л. | |
котлета | 40 | 1 шт. | ||
Мороженоепломбір, вершкове, шоколадне, ескімо (підвищеної жирності) | 60 | 60 | ||
Сокіконсервірованние | Яблучний, грушевий, з чорної і червоної смородини, агрусу | 40 | 80 | 1/3 склянки |
виноградний | 40 | 70 | 1/3 стакан | |
Ананасовий | 40 | 90 | 1/3 склянки | |
чорносливовий | 40 | 70 | 1/3 стакан | |
грейпфрутовий | 40 | 140 | 2/3 стакан | |
апельсиновий | 45 | 110 | 1/2 склянки | |
Вишневий | 40 | 90 | 1/2 склянки | |
мандариновий | 40 | 130 | 1/2 склянки | |
полуничний | 40 | 160 | 3/4 склянки | |
малиновий | 40 | 170 | 2/3 стакан | |
Продукти, що містять вуглеводи з низьким глікемічним індексом (Менше 40)
Група | Найменування продукту | ГІ | Порція, що містить 1 хлібну одиницю | |
в гр. | в заходи | |||
фрукти | яблуко | 30-35 | 120-130 | 1 шт. |
груша | 33 | 90-130 | 1 шт. | |
Белаясмородіна | 30 | 130-150 | 1 стакан | |
малина | 30 | 145-210 | 1 стакан | |
Чорна смородина | 30 | 120-165 | 1 стакан | |
Червона смородина | 30 | 150-180 | 1 стакан | |
Вишня Черешня | 25 | 90-100 | 15 шт. | |
персики | 29 | 120-130 | 1 шт. | |
чорниця | 28 | 150 | 1 стакан | |
Слівисініе | 25 | 100 | 3-4 шт. | |
Слівикрасние | 25 | 100 | 2-3 шт. Відео: Правила вживання сиру при цукровому діабеті | |
Грейпфрутбез шкірки | 25 | 130 | 1/2 шт. | |
Грейпфрутс шкіркою | 25 | 200 | 1/2 шт. | |
брусниця | 23 | 150 | 1 стакан | |
журавлина | 20 | 150 | 2,5 стакан | |
лимони | 20 | 400-600 | 4 шт. | |
сухофрукти: | ||||
Яблокісушение | 30 | 20 | 1,5 ст. л. | |
Абрікосисушение | 30 | 15 | 1 ст.л. | |
Слівасушеная | 25 | 20 | 1 ст.л. | |
бобові | Сушениебоби, сочевиця | 30-40 | 25 | |
Сухойгорох | 35 | 25 | ||
Зелениебоби | 40 | 140 | ||
Молодойгорошек | 35 | 95 | ||
Черниебоби | 30 | 25 | ||
квасоля | 30 | 400 | ||
Стручкова квасоля | 30 | 190 | ||
Соєві боби | 15 | 50 | ||
Молочні продукти | Йогурт (фруктовий нежирний) | 35 | 150 | 2/3 склянки |
Молоко (незбиране) | gt; 30 | 250 | 1 стакан | |
Молоко (зняте) | lt; 30 | 250 | 1 стакан | |
кефір | 15 | 250 | 1 стакан | |
Йогурт (звичайний, нежирний) без цукру | 15 | 250 | 1 стакан | |
Разлічниепродукти | Молочний шоколад | 35 | 20-25 | |
Горькійшоколад (з вмістом какао більше 60%) | 25 | 20-25 | ||
Орехіразние | 15-30 | 80-100 | ||
Семятикви | 15 | 300 | ||
Мукасоевая цільна | 15 | 80 | 3 ст. л. | |
Соевийхлеб | 15 | 1 шматочок | ||
фруктоза | 20 | |||
Овочі: | ||||
томати | 15 | 315 | 3 шт. | |
шпинат | 600 | |||
Репазеленая | 225 | |||
цукіні | 245 | |||
кабачок | 200 | |||
Кольорова капуста | 265-300 | |||
Білокачанна капуста | 200-255 | |||
брокколі | 600 | |||
кольрабі | 180 | |||
Брюссельська капуста | 205 | |||
Огурцигрунтовие | 600 Відео: Французька дієта П`єра Дюка при цукровому діабеті | 6 шт. | ||
гарбуз | 285 | |||
Зелена цибуля | 185 | |||
редька | 185 | |||
редис | 315 | |||
спаржа | 375 | |||
ревінь Відео: Дієта при цукровому діабеті частина 1 | 400 | |||
баклажани | 220 | |||
патисон | 200 | |||
щавель | 600 | |||
Перець солодкий | 225-300 | |||
гриби | Гриби (печериці, опеньки) | 400 | ||
Грібибелие свіжі | 1090 | |||
Примітка. Ці цифри є загальними, але вони можуть варіюватися в залежності від інших факторів.
Замінники жирів і штучні підсолоджувачі
Заміна жирів і цукрів із замінниками може допомогти деяким людям, що мають проблеми з підтриманням ваги.
Замінники жирів додаються в комерційні продукти або використовуються у випічці. Вони мають деякі з бажаних якостей жирів, але в них менше калорій, і вони не з`їдаються в необмеженій кількості. Замінники жирів містять у собі речовини, відомі як стерини і їх похідні - станоли, які знижують рівень холестерину, блокуючи його всмоктування в шлунково-кишковий тракт. Маргарин теж містить стерини.
Олестра (Олін) проходить через тіло, не залишаючи ніяких калорій від жиру. Проте, це може викликати спазми і діарею, і навіть невелика кількість Олестра може поглинати в тілі деякі вітаміни і поживні речовини.
Як штучних підсолоджувачів використовують хімічні речовини, щоб імітувати солодкість цукру. Ці продукти не містять калорій і не впливають на рівень цукру в крові.
Потебленіе білка при діабеті
Споживання білка у хворих на цукровий діабет залежить від різних чинників: пацієнт має тип 1, тип 2 або попередній діагноз «діабет».
Білки повинні забезпечувати 12-20% від загального щоденного споживання калорій. Це щоденна кількість не становить жодної небезпеки для людей, у яких немає захворювань нирок. Білок є важливим для здорового росту м`язів і кісток. Деякі лікарі рекомендують більш високий відсоток білка (20-30%) у хворих з цукровим діабетом 2-го типу: пацієнти починають набирати здорову вагу і знижують калорії. Також споживання білка допомагає організму підтримувати м`язову масу тіла при втраті ваги;
Добрими джерелами білка є риба, курка або індичка (без шкіри), знежирені або з низьким вмістом жиру молочні продукти, соя (тофу) і бобові (квасоля, чорні боби, горох і сочевиця).
- Риба. Риба є, ймовірно, кращим джерелом білка. Вживання помірної кількості риби (двічі на тиждень) може підвищити рівень тригліцеридів і допомогти знизити ризик смерті від хвороб серця, аритмії, підвищення або зниження артеріального тиску, тенденції до сгущіванію крові, ризик розвитку інсульту.
Найбільш здоровою є жирна риба - така, як лосось, макрель, сардини або будь-яка з високим вмістом омега-3-жирних кислот. Три капсули риб`ячого жиру приблизно еквівалентні одній порції риби. Вагітним і годуючим жінкам слід уникати риби, яка містить велику кількість ртуті (риба-меч, тунець, окунь, макрель).
- Соя. Соя - відмінний дієтичний продукт. Вона багата розчинними і нерозчинними волокнами, омега-3-жирними кислотами і всіма необхідними білками. У соєвих білках більше вітамінів і мінеральних речовин, ніж в м`ясі і молочних продуктах. Вони також містять поліненасичені жири, які краще насичених, що містяться в м`ясі. Кращими джерелами білка сої є соєві продукти (тофу, соєве молоко, соєві боби). Соєвий соус не є хорошим продуктом, так як він містить тільки слідову сою і дуже високий вміст натрію (солі). Соя зазвичай призначається в якості їжі, яка може допомогти знизити рівень холестерину і поліпшити роботу серця, знизивши ризик захворювань. Недавні дослідження виявили, що ізофлавоновие добавки не роблять значний вплив на рівень холестерину і профілактики хвороб серця. Рекомендуємо пацієнтам як і раніше включати соєві продукти як частина загального здорового харчування, але не рекомендуємо використовувати ізофлавони.
- М`ясо та домашня птиця. Пісне м`ясо є кращим для здоров`я серця і контролю діабету. Насичені жири в м`ясі є основною небезпекою для серця. Вміст жиру в м`ясі коливається в залежності від його виду і розрізу. Для пацієнтів з діабетом курка або індичка без шкіри - краще, ніж червоне м`ясо.
- Молочні продукти. Високе споживання молочних продуктів може знизити фактори ризику, пов`язані з діабетом 2-го типу і серцевими захворюваннями (інсулінорезистентність, високий кров`яний тиск, ожиріння і нездоровий рівень холестерину). Ряд дослідників припускають, що частково відповідальний за ці переваги кальцій в молочних продуктах. Що міститься в молочних продуктах вітамін D також може грати роль в підвищенні чутливості до інсуліну, особливо у дітей і підлітків. Краще вибирати молочні продукти з низьким вмістом жирів і калорій.
Жири та олії
Деякі жири необхідні для нормального функціонування організму. Жири можуть мати хороші чи погані наслідки для здоров`я, в залежності від їх хімічного складу. Тип жиру є більш важливим, ніж загальна кількість жиру, коли мова йде про необхідність скорочення серцевих захворювань. Мононенасичені жирні кислоти і поліненасичені жирні кислоти - це «хороші» жири, які допомагають зміцнювати здоров`я серця. Вони повинні бути основним видом споживаних жирів. Насичені жири і транс-жири (транс-жирних кислот) - це «погані» жири, які можуть сприяти хвороб серця. Їх слід уникати або обмежити їх споживання.
Для лікування діабету і здоров`я серця рекомендуємо:
- всього жирів з усіх джерел має бути 25-35% від загального щоденного споживання калорій-
- мононенасичені жирні кислоти (містяться в оливковій, рапсовій і арахісовій оліях, горіхах і авокадо) і омега-3-поліненасичені жирні кислоти (містяться в рибі, молюсках, лляному насіння, волоських горіхах і т.д.) повинні бути першими серед споживаних жирів-
- омега-6-поліненасичені жирні кислоти (кукурудзяна, соняшникова і соєва олії, горіхи і насіннячка) є вторинними жирами і повинні складати 5-10% від загального числа калорій, як частина загального споживання жирів-
- гранично насичені жири (зустрічаються переважно в продуктах тваринного походження, включаючи м`ясо і жирні молочні продукти, а також кокосова і пальмову олії) - до 7% від загальної денної норми калорій.
- гранично насичені транс-жири (містяться в маргарині, комерційних хлібобулочних виробах, закусках і смажених продуктах) - до менш 1% від загального числа калорій.
Всі жири, хороші і погані, мають більш високий вміст калорій в порівнянні з білками і вуглеводами. Для обчислення щоденної норми жирів помножте кількість жирів на грам їжі і на дев`ять (1 грам будь-якого жиру містить 9 калорій) і ділимо на загальну кількість щоденних калорій. Одна чайна ложка вершкового масла та інших жирів містить близько 5 грамів жиру. Рекомендована норма - менше 2 грамів насичених жирів на столову ложку.
Спробуйте замінити насичені жири і транс-жирні кислоти на ненасичені рослинні жири і риб`ячий жир. Омега-3-жирні кислоти, які містяться в рибі і деяких рослинних продуктах, є хорошим джерелом ненасичених жирів. Біологічно активні добавки і риб`ячий жир містять докозагексаєнову (ДГК) і ейкозапентаєнову кислоти, які дуже корисні для здорової роботи серця. Обговоріть з лікарем, чи слід особисто вам вживати риб`ячий жир.
Низький вміст жирів може допомогти знизити вагу в короткий термін (до 1 року). Знежирені дієти з високим вмістом клітковини, цільного зерна, бобових і свіжих овочів і фруктів дають великі переваги для оздоровлення хворих на цукровий діабет і контролю рівня холестерину в крові.
дієтичний холестерин
Харчові продукти тваринного походження містять багато холестерину. Висока кількість холестерину міститься в м`ясі, молочних продуктах, яєчному жовтку, молюсках і ракоподібних (фрукти, овочі, горіхи і цільні зерна не містять шкідливий холестерин). Радимо не більше 300 мг холестерину в день в цілому для всього населення і не більше 200 мг в день для тих, у кого високий рівень холестерину і хто страждає хворобами серця.
Вітаміни та добавки при діабеті
Дослідження показали, що вітамінні добавки не корисні для хвороб серця і діабету. Через відсутність наукових доказів не рекомендуємо регулярне вживання вітамінних добавок. Виняток - люди з нестачею вітамінів в організмі.
Пацієнти з цукровим діабетом 2-го типу, які беруть Метформін, повинні знати, що цей препарат може вплинути на всмоктування вітаміну В12. Кальцій може перешкодити МЕТФОРМІНУ впливати на дефіцит вітаміну В12.
сіль
Важливо для всіх обмежити споживання натрію (солі). Люди з діабетом повинні зменшити споживання натрію до менш 1500 мг в день. Обмеження або відмова від споживання оброблених продуктів може бути довгим шляхом до зниження споживання солі. Краще просто усунути споживання кухонної солі в їжі.
Замінники солі, що містять суміші калію, натрію і магнію, доступні, але вони можуть бути небезпечні для людей із захворюваннями нирок або тих, хто приймає ліки від кров`яного тиску, що викликає надлишок калію.
мінерали
- Кальцій. Добавки з кальцієм можуть мати важливе значення для літніх пацієнтів з цукровим діабетом. Необхідно знизити ризик розвитку остеопорозу - особливо, якщо дієти цих пацієнтів - з низьким вмістом молочних продуктів.
- Калій і фосфор. Багаті калієм продукти (банани, апельсини, груші, сливи, дині, помідори, горох і боби, горіхи, картопля, авокадо) і препарати калію можуть сприяти зниженню систолічного і діастолічного артеріального тиску, вони корисні для досягнення норми кров`яного тиску у пацієнтів з цукровим діабетом .. Досить 3500 мг в день дієтичного калію для людей з нормальним або високим кров`яним тиском (за винятком тих, у кого є ризик надмірного рівня калію при захворюванні нирок і застосуванні деяких лікарських препаратів). Це особливо важливо для людей з високим споживанням натрію.
Ви повинні проконсультуватися зі своїм лікарем, перш ніж збільшувати кількість калію в своєму раціоні, не слід приймати препарати калію без консультації лікаря. Проблеми з нирками через калію можуть призвести до перевантаження організму, і ліки, які зазвичай використовуються при цукровому діабеті (наприклад, інгібітори АПФ або калійзберігаючі діуретики) також обмежують здатність нирок виводити з організму калій. Пацієнтам з діабетичною нефропатією і нирковою недостатністю необхідно обмежити споживання дієтичного калію і фосфору. Продукти, багаті фосфором, яких слід уникати хворим на цукровий діабет: м`ясо, молочні продукти, бобові, цільні продукти і горіхи. Крім того, багато оброблені продукти і фаст-фуди містять велику кількість фосфорних добавок.
- Магній. Дефіцит магнію може відігравати певну роль в резистентності до інсуліну і підвищенні кров`яного тиску. Дослідження показують, що багаті магнієм дієти можуть допомогти знизити ризик цукрового діабету 2-го типу. Хліб з цільного зерна і крупи, соя, горіхи (мигдаль, кеш`ю), деякі фрукти, овочі і види зелені (шпинат, авокадо, боби) є відмінними дієтичними джерелами магнію. Біологічно активні добавки не дають ніякої користі. Особам, які беруть сечогінні засоби або у яких є інші фактори ризику дефіциту магнію, може знадобитися більше дієтичного магнію, ніж іншим.
- Хром. Дослідження показали, що добавки хрому мало впливають або взагалі не впливають на метаболізм (обмін) глюкози і можуть викликати несприятливі побічні ефекти.
- Селен. Мікроелемент селен може збільшити ризик розвитку діабету. Середньо здорове харчування забезпечує достатню кількість селену. Немає необхідності додатково приймати селенові харчові добавки.
- Цинк. Необхідні додаткові дослідження для встановлення переваг або ризиків прийняття цинку. Великі дози цинку можуть давати токсичні побічні ефекти.
Алкоголь і кава
Діабетикам рекомендуємо обмежити або прибрати з раціону алкогольні напої.
Багато досліджень відзначають зв`язок між споживанням кави (з кофеїном і без кофеїну) і зниженням ризику розвитку цукрового діабету 2-го типу.
Рослинні лікарські засоби
Трави і харчові добавки - так само, як ліки, можуть вплинути на хімію тіла, і тому можуть призвести шкідливі побічні ефекти. Можуть бути серйозні і навіть смертельні побічні ефекти від рослинни
