Дієта при пневмонії, захворюваннях легенів
ПНЕВМОНІЯ
Зміст
пневмонія - Остроеінфекціонное захворювання, що виникає самостійно або ускладнює другіезаболеванія. Воно характеризується запальним процесом різної етіології патогенезу, що локалізуються в бронхіолах, альвеолах і поширюється намежуточную тканину з залученням судинної системи легенів.
Розрізняють декілька групппневмоніі, класифікуючи її по етіології (вірусна, бактеріальна), патогенезу (бронхопневмонія, пневмонія гипостатическая, ас-ііраціонная, ателектатическая, метастатична, при гострих інфекційних захворюваннях - кору, кашлюку, брюшномтіфе і ін.), По поширеності процесу (лобарная, лобулярная), клініко-морфологічними ознаками (крупозна, вогнищева), клінічним перебігом (типова, атипова).
Найчастіше заболеваніеначінается гостро. Температура тіла підвищується до 38-39 ° С, нерідко сопровождаясьознобом, з`являється головний біль, загальна слабкість, біль у грудній клітці, кашель (сухий або з виділенням слизової, слизисто-гнійної, зрідка кровяністоймокроти). Дихання прискорене, тахікардія.
У гарячковому періодеповишается основний обмін. Має місце інтоксикація організму людини продуктаміжізнедеятельності мікроорганізмів і тканинного розпаду. Підвищується навантаження насердечно-судинну систему, в витися недостатність кровообігу. Сніжаетсяфункціональная діяльність органів травлення.
Лікувальне харчування должноспособствовать якнайшвидшому вирішенню запального процесу, дезінтоксікацііорганізма, підвищенню його імунних властивостей і загальної реактивності, щадіння органовсердечно-судинної і травної систем, запобіганню возможнихотріцательних впливів фармакотерапії. Протизапальний еффектобеспечівается обмеженням кількості вуглеводів (до 200-250 г), солі (до 6-7г) і збільшенням вмісту в раціоні солей кальцію.
З метою дезінтоксікацііорганізма показано введення достатньої кількості вітамінів (особливо аскорбіновойкіслоти) і рідини до 1400 -1700 мл (при відсутності сердечнойнедостаточності).
Общуюкалорійность раціону рекомендується на початку захворювання знизити до 1500-1800 ккал за рахунок обмеження, крім вуглеводів, кількості споживаних білків (50-60 г), жирів (30-40 г), що в поєднанні з дробовим харчуванням (пріемпіщі до 6-7 разів на добу) і вживанням переважно рідкої і хорошоізмельченной їжі сприяє щадіння діяльності органів травлення.
Впериод одужання необхідно значно підвищити калорійність суточногораціона до 2500- 3000 ккал в основному за рахунок збільшення вмісту білків до130-150 г, жирів до 80-90 г і в меншій мірі вуглеводів - до 300-350 г.Обогащеніе раціону білка сприяє поповненню його втрат при распадетканей, стимуляції репаративних процесів, продукції антитіл, препятствуетлейкопеніі через вживання сульфаніламідних препаратів. Разрешаетсяувеліченіе кількості солі до 10-12 м Вона необхідна для вироблення солянойкіслоти, що сприяє підвищенню апетиту. У зв`язку з цим показано употребленіепродуктов, що стимулюють шлункову секрецію і внешнесекреторную деятельностьподжелудочной залози (м`ясні, рибні бульйони, хлібний квас, соуси, прянощі іпріправи, кава, какао, фруктові та овочеві соки і т. Д.). У міру виздоровленіяколічество прийомів їжі може бути зменшено до 4-5 разів на добу.ХРОНІЧЕСКІЕНАГНОІТЕЛЬНИЕ ЗАХВОРЮВАННЯ ЛЕГЕНІВ
У результатенеблагопріятного перебігу гострого або затяжного абсцесу легкого, а також ввипадках ускладнення нагноєння хронічної пневмонії зміни в легенях могутносіть найрізноманітніший характер: від гнійного запального процесу додеструкціі легеневої тканини. Застій гнійного вмісту веде до інтоксікацііорганізма. З гнійної мокротою губиться велика кількість білка. При обшірнихпораженіях може розвиватися легенево-серцева недостатність, Длітельнийгнойний процес може супроводжуватися виснаженням організму і вести камілоідозу.
Лікувальне харчування необходімодля підвищення імунобіологічних захисних сил організму, заповнення потерьбелка з мокротой- воно повинно сприяти дезінтоксикації організму, зменшенню явищ запальної ексудації, стимулювання репаративних
процесів, щадіння діяльності серцево-судинної системи. Для цього необходімообеспечіть достатню калорійність добового раціону (2600-3000 ккал) введеніемповишенного кількості білків (130-160 г), помірної кількості вуглеводів (350-400 г) і кілька зниженого - жирів (70-80 г).
Збільшення кількості белковспособствует підвищенню захисних сил і імунних процесів організму, заповненню білка, теряемого з гнійною мокротою, стимулює репаратівниепроцесси. Надмірне білкове харчування попереджає і затримує развітіеамілоі-доза. Слід включати в раціон достатню кількість полноценнихбелков тваринного походження (м`ясо, риба, сир, яйця та ін.).
При загостренні процессацелесообразно зниження кількості вуглеводів (до 200-250 г), що в поєднанні з обмеженим солі (6-8 г) і введенням надмірної кількості солей кальціяуменьшает ексудацію.
Необхідність ограніченіяжіров в раціоні пояснюється їх властивістю пригнічувати і без того поніженнийаппетіт в довгостроково лихоманить хворих.
Гіпохлорідная дієта оказиваетпротівовоспалітельний ефект за рахунок фіксації солей кальцію в тканинах і уменьшаетзадержку рідини в організмі, що є одним із заходів профілактікінедостаточності кровообігу.
Цільове призначення. Сніженіеповишенной збудливості центральної нервової системи, поліпшення функціональногосостоянія нирок, зниження функції кори надниркових залоз і артеріального тиску.
Загальна характерістіка.Оптімальная по калорійності дієта з достатнім вмістом білків, жирів іуглеводов. Обмеження солі, рідини, екстрактивних та інших речовин, що збуджують центральну нервову і серцево-судинну систему, раздражающіхпочкі. Збагачення раціону ліпотропні речовинами, вітамінами і клеточниміоболочкамі.
Калорійность- 3000-3500 ккал.
Хіміческійсостав: білків - 100 г, жирів - 90- 100 г, вуглеводів - 400-500 г-вітамінів: ретинолу -2 мг, аскорбінової кислоти - 100 мг, тіаміну і рібофлавіна- по 4 мг, нікотинової кислоти - 30 мг-калію - 3 г, кальцію - 0,8 г, фосфору -0,5 г, солі - 4-5 г, заліза -15 мг, вільної рідини - 1200 мл.
Кулінарна обробка. Блюдаготовятся без солі, допускається підсмажування м`яса і риби після предварітельногоотваріванія.
Режим харчування. Прийом їжі 5-6 разів на день.
Дозволяються: різні супи (не так на м`ясному бульйоні), нежирні сорти м`яса і риби, овочі в сирому і отварномвіде, круп`яні, бобові та макаронні вироби у відвареному і запеченому вигляді (білі соуси), фрукти, ягоди, молоко та молочні продукти.
Виключаються: м`ясні і рибниебульони, жирні сорти м`яса і риби, копченості, гострі приправи і закуски, соління, маринади, прянощі, міцну каву, чай, шоколад, алкогольні напої.
Для зменшення колічествамокроти і полегшення діяльності серцево-судинної системи показано ограніченіеколічества вільної рідини (до 700- 800 мл).
Зметою стимуляції захисних сил, репаративних процесів і заповнення дефіцітавітамінов в організмі показано підвищений їх введення з їжею (особенноретінола, аскорбінової кислоти, вітамінів групи В). Зокрема, аскорбіноваякіслота сприяє детоксикації організму, разом з тіаміном і рібофлавіномона робить позитивний вплив на окислювальні процеси в організмі ібелковий обмін. Ретинол поліпшує регенерацію слизової оболонки дихательнихпутей. Для збагачення організму вітамінами показано вживання багатих іміпродуктов (дріжджі, відвар шипшини, овочі, фрукти та ін.).
У випадках відсутності явленійсердечной недостатності для побудови дієтичного режиму целесообразнобрать за основу дієту № 5. При наявності недостатності кровообігу лечебноепітаніе має базуватися на дієті № 10 або 10а.
Дієта № 5
Цільове призначення.Нормалізація порушених функцій печінки та жовчних шляхів, регулювання холестеріновогоі жирового обмінів, накопичення глікогену в печінці, стімулірованіежелчеотделенія і рухової функції кишечника.
Загальна характеристика. Полноценнаяпо калорійності дієта з достатнім вмістом білків, увеліченіемколічества вуглеводів і вітамінів, обмеженням жирів (в основному за счеттугоплавкіх), пуринів, азотистих екстрактних і холестеринсодержащих речовин, продуктів розщеплення жиру (акролеїну, альдегіди), що утворюються в процессежаренія. Раціон збагачується ліпо-тропними речовинами (холін, метіонін, лецитин) і містить значну кількість клітковини і рідини.
калорійність - 3000-3500ккал.
Хімічний склад: білків -100-110 г, жирів - 60-70 г (з них рослинних - 25 г), вуглеводів - 500-600 г (з них близько 100 г Сахаров), хлориду натрію - 12-15 г-вітамінів: аскорбінової кислоти - 150-200 мг, нікотинової кислоти - 50-60 мг, тіаміну ірібофлавіна - по 5-6 мг, ретинолу - 3 мг.
Кулінарна обробка. Не дозволяється жаренье- не потрібно подрібнення їжі.
Режим харчування. Піщапрінімается 5 разів на добу в теплому вигляді.
дозволяються: сир, молоко, кефір, кисле молоко, сири, вершкове і рослинне масла-круп`яні, овочеві, молочні і фруктові супи- м`ясо і риба у відвареному або запеченномвіде (нежирних сортів), картопляне пюре, каші з круп, макаронні вироби вотварном або запеченому вигляді- свіжі овочі (за винятком шпинату, щавлю), фрукти і ягоди (крім дуже кислих, не рахуючи лимона), салати, вінегрети, вимочений солона риба-цукор, мед, варення, компоти, киселі, фруктові іовощние соки, відвар шипшини. Хліб білий (вчорашньої випічки), несдобноепеченье і інші вироби з несдобного тесту.
виключаються: щавель, шпинат, гриби, жирні сорти риби і м`яса, нирки, мозок, копченості, консерви, жарениеовощі, м`ясні бульйони, рибні відвари, вироби із здобного тіста, алкогольниенапіткі, бобові, морозиво, холодні напої, какао, шоколад, прянощі іспеціі (перець , гірчиця і т. д.).
Обмежуються: тваринні жири, яйця.
Дієта № 10а
Цільове призначення. Облегченіедеятельності серцево-судинної системи при одночасному значітельномщаженіі органів травлення і нирок-збільшення діурезу і разгрузкамежуточного обміну.
Загальна характеристика.Різке обмеження солі і вільної рідини, рослинної клітковини, продуктів, що сприяють метеоризму в кишечнику, багатих на холестерин-речовин, що збуджують серцево-судинну і нервову систему, раздражающіхпечень і нирки. Збагачення раціону солями калію, кальцію, ліпотроп-нимівеществамі (лецитин, метіонін). Забезпечення достатнього надходження в організм вітамінів.
калорійність 1900-2000 ккал.
Відео: ЛФК, дієта і народна медицина при бронхоектатичної хвороби
Хімічний склад: Білків - 50-60 г (з них тварин - 40 г), жирів - 50 г, вуглеводів - 300 г-натрію хлориду - 1-2 г-вітамінів: аскорбінової кислоти - до 150 мг, ретинолу - 2 мг, тіаміну і рибофлавіну - по 4 мг, нікотинової кислоти - 30 мг-калію - 3 г, кальцію - не менше 1 г, фосфору - 1,6 г, магнію - 0,5 г, заліза -15 мг-вільної рідини - 600 мл.
Кулінарнаяобработка.Всі страви готуються без солі. Чи не дозволяється смаження. Їжа вживається вотварном і протертому вигляді.
Режим харчування.Їжа приймається 6 разів на день. Дієта використовується не більше двох тижнів.
дозволяються: бессолевойхлеб, вегетаріанські супи з протертих овочів і круп, фруктові і молочні, м`ясо і риба нежирних сортів (до 50 г в день) у вареному і механіческіізмельченном вигляді (м`ясне пюре, фрикадели, кнелі, парові котлети) - яйцавсмятку, молочнокислі продукти (кефір, кисле молоко, сметана, сир та ін.), несолоне вершкове масло, протерті каші з круп овочеві і фруктові підливи, білі соуси, овочі, ягоди і фрукти в вареному, печеному і сирому вигляді, нопротертие- компоти, киселі, фруктові соки.
виключаються: гострі ісоление закуски, спеції і приправи, копченості, консерви, капуста, бобові-тугоплавкі жири (баранячий, яловичий, свинячий), внутрішні органи тварин, жирні сорти м`яса і риби, м`ясний, рибний, грибний бульйони, здобне тісто, алкоголь, газовані напої , міцний чай, кава, какао, шоколад.
Дієта № 10
Відео: Бронхолегеневі Заболеванія.Пітаніе і Швидке Восстановленіе.Часть 1. # Бронхолегеневі Захворювання.
Цільове призначення.Полегшення діяльності серцево-судинної системи при одночасному щаженііорганов травлення і функції нирок-збільшення діурезу і разгрузкамежуточного обміну.
Загальна характеристика.Значне обмеження натрію хлориду і рідини, рослинної клітковини іпродуктов, що сприяють метеоризму в кишечнику, багатих на холестерин, речовин, що збуджують серцево-судинну і нервову систему, раздражающіхпочкі і печінку (екстрактивні і ін.) - Збагачення раціону солями калію, кальцію, ліпотропні речовинами (лецитин , метіонін) - забезпечення достаточногопоступленія в організм вітамінів.
калорійність 2500-2800 ккал.
Хімічний склад:білків - 80 г (з них тварин - 50 г), вуглеводів - 350-400 г, натрію хлориду 4-6 г, з них 3-5 г видається хворому для підсолювання окремих страв повкусу, а решта міститься в натуральних продуктах- вітамінів: аскорбінової кислоти - до 150 мг, ретинолу - 2 мг, тіаміну ірібофлавіна - по 4 мг, нікотинової кислоти - 30 мг-калію - 5 г, кальцію - неменш 1 г, магнію - 0,5 г, заліза - 15 мг-вільної рідини - 800 мл.
Кулінарнаяобработка.Всі страви готуються без солі.
Режим харчування.Піщапрінімается 5 разів на день.
дозволяються (Дополнітельнок дієті № 10а): нежирні сорти м`яса і риби у відварному вигляді, куском- рассипчатиекаші- негострий і несолоний сир-супи на нежирному і некрепком бульйоні (зрідка) - молоко (в обмеженій кількості).
виключаються: ті жепродукти, що в дієті № 10а.
