Комбіновані методи лікування травм
Відео: Що таке протрузія і грижа диска? Як лікувати травми спини? Як правильно робити гиперєкстензии?
Зміст
Різноманіття травм скелета і їх поєднань з ушкодженнями інших тканин і органів часто вимагає застосування у одного потерпілого одночасно (або послідовно) 2-х і більше методів лікування. На практиці успішно застосовуються апарати Ілізарова (або окремі його секції) в комбінації з іншими методами фіксації уламків - зануреними конструкціями, скелетним витяжкою, гіпсовими пов`язками.
Відео: Лікування коліна. Травма коліна. Уколи в суглоб.
Комбіновані методи лікування поліфрактур
а - при переломах стегна і гомілки однієї конечності- б - при осколкових переломах Беннета (чрескостний дистракційний остеосинтез апаратом Ілізарова та лонгетную гіпсова пов`язка) - в - при внутрішньосуглобових переломах виростків стегна або гомілки і діафізарних (або вертельние) переломах стегна.1. Відкриті осколкові переломи кісток гомілки у постраждалих з тяжкою політравмою ( «попередня фіксація», «лікувально-транспортна іммобілізація», «первинна лікувальна іммобілізація»). При переломах в області колінного суглоба проксимальная точка фіксації зовнішнього дістрактора розташовується в надмищелкових зоні стегна, дистальна - в нижній третині голені- при діафізарних поліфрактурах гомілки точки фіксації дістрактора розташовані на рівні проксимального і дистального метаепіфіза великогомілкової кістки- при низьких переломах кісток гомілки дистальная точка фіксації дистракционного пристрою проходить через кістку п`яти.
2. Відкриті та закриті осколкові переломи кісток гомілки, плеча, передпліччя в умовах масового надходження постраждалих.
3. Внутрісуглобні і навколосуглобових переломи і переломовивіхі кісток лучезапястного суглоба.
Відео: Новий метод лікування травм спинного мозку від 07.10.2015
Варіанти попередньої фіксації уламків
а - при поліфрактурах плеча (апарат Ілізарова з двох дуг і лонгетную гіпсова пов`язка) - б - при відкритих переломах кісток гомілки (фіксаційний спиці-стрижневий апарат Грязнухіна: I - стрижні, D 3-4 мм, 2 - спиці, D 1-2 мм).
Відео: 507. Шийний остеохондроз. Травма хребта. Лікування методом RANC.
При односторонніх переломах кісток стегна і гомілки можливі різні варіанти лікування: чрескостний остеосинтез гомілки по Ілізарова і скелетневитягування стегна (при вертельние переломах), чрескостний остеосинтез гомілки і внутрішній остеосинтез стегна масивним стрижнем (при діафізарних переломах), внутрішній остеосинтез гвинтами, компресують пластинами великогомілкової кістки і стегна (при косих, гвинтових, крупнооскольчатих переломах) в поєднанні з позавогнищевий зовнішньої фіксацією апаратами Ілізарова.
