Двосторонні переломи ключиць
Відео: Полімедел. Переломи кісток ноги, руки, шийки стегна, хребта, пальця, щиколотки, ключиці, ребра.
Зміст
Двосторонні переломи ключиць склали 2,6% від числа симетричних переломів. Найчастіше вони поєднуються з переломами плеча, ребер, черепа, таза. Травмує сила, як правило, спрямована на фронтальній площині (притиснення до стіни, здавлення між машинами, придавливание вантажем до землі).
Відео: Перелом ключиці. Реабілітація.
Основні ознаки
Різке порушення функції обох рук, болючість дихальних рухів, особливо глибоких. При важкої політравми переломи ключиць можуть бути розпізнані не відразу, іноді через кілька років.
Відео: перелом ключиці
Перша допомога
Проводять новокаїнової блокаду місць переломів обох ключиць (по 30-40 мл 0,5% розчину), потім здійснюють транспортну іммобілізацію одним із способів, що передбачають максимальне відведення плечей з фіксацією їх за спиною між собою. Транспортування потерпілих можна здійснювати сидячи.
Відео: закритий перелом ключиці
Транспортна іммобілізація при переломах ключиць.
а - восьмиобразного повязка- б - кільця Дельбе- в - палка-фіксатор.
Принципи лікування і реабілітації
Характер лікування двосторонніх переломів ключиць залежить від загального стану постраждалих. При важкому стані застосовується консервативне лікування кільцями Дельбе або гіпсовими пов`язками у вигляді трьох взаємно перехрещуються кілець. Одномоментне оперативне лікування переломів ключиць є методом вибору при відсутності протипоказань.