Дієта при ожирінні
У другій половині XX століття спостерігається підвищення частоти хвороб порушеного обміну (атеросклероз, жовчнокам`яна хвороба, цукровий діабет, ожиріння і ін.). Серед дорослого населення економічно розвинених країн особи, які страждають на ожиріння, становлять 20-30%. Зростає питома вага огрядних серед осіб молодого віку і дітей.
Зміст
Поширеність ожиріння і важкі ускладнення, до яких воно призводить, дозволяють віднести його до числа найбільш важливих проблем сучасної медицини. На жаль, ще існує думка, що «ожиріння НЕ хвороба- в результаті багато пацієнтів звертаються за лікарською допомогою, коли ожиріння досягає важких форм або ускладнюється іншим захворюванням.
Огрядність призводить до передчасної старості, інвалідності. Вона не є лише косметичним недоліком зовнішності людини, але призводить до ураження майже всіх систем організму. Перш за все, страждає серцево-судинна система (атеросклероз, гіпертонічна хвороба), уражається гепатобіліарна система, розвиваються нерідко такі захворювання печінки, як холецистит, жовчнокам`яна хвороба. У людини з надмірною масою тіла рано починає страждати опорно-руховий апарат. Найбільш же серйозним ускладненням ожиріння є цукровий діабет. Огрядність ускладнює перебіг вагітності і пологів, ускладнює хірургічні втручання.
Розпізнати початкову форму ожиріння буває непросто навіть лікаря. Існують різні способи для визначення ідеальної маси тіла: спеціальні номограми, таблиці, в основу яких покладені показники зростання, віку, статі.
Використовується така класифікація ожиріння: I ступінь - надлишок маси тіла складає від 15 до 29%, II ступінь - від 30 до 49%, III ступінь - від 50 до 99% і IV ступінь - понад 100%.
Відео: Проблеми ожиріння. Харчування при ожирінні. Як лікувати ожиріння. Люди з ожирінням.
До ожиріння призводять порушення харчування і зниження фізичної активності (гіподинамія). Порушення харчування виражається як у перевищенні калорійності раціону, так і в якісних відхиленнях в співвідношенні харчових речовин і продуктів. Спостерігається також порушення ритму споживання їжі протягом дня із зсувом на вечірні години.
У комплексному лікуванні хворих на ожиріння провідне місце належить дієтотерапії. Її основні принципи при ожирінні полягають в наступному:
- призначається малокалорійна (скорочена) дієта;
- обмежується вживання легкозасвоюваних вуглеводів (цукор, варення, кондитерські вироби);
- в раціоні зменшується кількість жирів тваринного походження, збільшується кількість рослинних жирів (до 50% від загальної кількості жирів);
- почуття насичення досягається частим дробовим харчуванням (прийом їжі 5-6 разів на день) і вживанням продуктів, значних за обсягом, але низькокалорійних (фрукти і овочі);
- обмежується вживання кухонної солі (до 5 г в день) і рідини (до 1,2 -1,5 л) для нормалізації водно-сольового обміну;
- повністю виключаються прянощі, спеції, гострі закуски, що збуджують апетит;
- використовуються контрастні (розвантажувальні) дні.
Для лікування ожиріння застосовується дієта № 8. Калорійність раціону 1800-2000 ккал. Дієта містить нормальну кількість білків 100-110 г, жирів 80-90 г і зменшена кількість вуглеводів до 120-200 м В харчовому раціоні хворого, що перебуває на цій дієті, містяться продукти, багаті на білок: м`ясо, риба, сир, яйця, сир . М`ясні страви готуються з пісної яловичини, нежирної птиці. Дозволяються «Докторська» ковбаса, дієтичні сосиски, нежирна шинка. Рибу також вживають нежирну: тріску, хек, щуку. З молочних продуктів даються знежирений сир (100-200 г в день), молоко і молочнокислі напої. Супи готують вегетаріанські, 1-2 рази на тиждень можна дозволити суп на слабкому м`ясному або рибному бульйоні. Широко використовуються в раціоні хворих на ожиріння різноманітні овочі, як у вигляді салатів, так і в якості гарніру для других страв (капуста, свіжі огірки, помідори, морква, зелений горошок). Картопля обмежується до 200 г в день. Рекомендуються несолодкі фрукти і ягоди (яблука, лимони, апельсини, червона смородина, журавлина, агрус і ін.). Вони можуть вживатися як у вигляді компотів, соків, так і в сирому вигляді. Цінність овочів, фруктів і зелені полягає ще і в тому, що вони є джерелом вітамінів і мінеральних солей, багаті клітковиною, яка робить позитивний вплив на перистальтику кишечника.
З дієти повністю виключаються цукор, мед, варення, цукерки, шоколад, здоба, кондитерські вироби.
Хліб рекомендується вживати в кількості 100-150 г. Круп`яні і макаронні вироби, як правило, виключаються або даються в невеликій кількості за рахунок хліба. Замість цукру іноді можна вживати цукрозамінники: ксиліт або сорбіт (не більше 25-30 г в день). З напоїв рекомендуються чай, чай з молоком, неміцний кава, овочеві та фруктово-ягідні соки (несолодкі), лужна мінеральна вода (боржомі). Всього рідини (разом з супом) слід вживати 5-6 склянок на день.
Відео: EKMed - Лікувальна дієта СТІЛ №8 (При ожирінні)
Жири - вершкове і рослинне масло (40 г в день) додаються в приготовані страви в свіжому вигляді.
Зразкове меню
1-й сніданок. М`ясо відварне 100 г, овочі з рослинним маслом, каву або чай без цукру.
2-й сніданок. Сир знежирений 100 г, чай або молоко.
Обід. Борщ вегетаріанський (1/2 порції), бефстроганов 100 г з тушкованою морквою, компот з яблук на ксиліт.
Відео: Дієта при ожирінні 2 ступеня
Полудень. Яблуко, відвар шипшини.
Вечеря. Риба відварна з відвареною картоплею, чай.
На ніч. Кефір 1 стакан.
На весь день 100-150 г житнього або висівкового хліба.
Час прийому їжі узгоджується з режимом дня в залежності від часу роботи. Строго дотримуючись дієти, необхідно 1 раз в тиждень влаштовувати розвантажувальний день: м`ясний (400 г відвареного м`яса без солі), сирний (400-500 г знежиреного сиру), Простоквашний або кефірний (1,5 л в день), сметанний (300-400 г сметани), фруктові, ягідні, овочеві (1,5 кг). Вживання рідини в ці дні потрібно скоротити до 600 м
При лікуванні ожиріння не можна не враховувати і фактор гіподинамії, тому одночасно з дотриманням дієти потрібно збільшити фізичне навантаження. Огрядний хворий повинен займатися фізичною гімнастикою, багато ходити, бажані заняття в групах здоров`я, або заняття доступними видами спорту (лижі, плавання).
Відео: Зайва вага і правильне харчування Рецепти від ожиріння 2015 документальні фільми онлайн
Для профілактики ожиріння необхідно з дитинства виховувати помірність в їжі. Харчуватися слід в один і той же час, не роблячи великих перерв між прийомами їжі, не їсти на ніч. Не можна зловживати окремими видами продуктів (солодощі, кондитерські вироби). Одночасно потрібно вести активний спосіб життя, більше рухатися, частіше бувати на свіжому повітрі.
