Нейробластома у дітей
Відео: Рак нирки-Нейробластома у дитини. Agel відгук
Зміст
Нейробластома об`єднує ряд злоякісних пухлин нейрогенного характеру, розташованих переважно в заочеревинному просторі і задньому середостінні (набагато рідше зустрічаються інші локалізації - на шиї, в орбіті і т.д.). Пухлини найчастіше розвиваються з мозкового шару надниркової залози або симпатичних гангліїв. Найбільш часто зустрічаються симпатогоніома, симпатобластоми, гангліонейробластома.
Відео: Маша Трубнікова, нейробластома, 14.11.2016
На відміну від нефробластому, при нейробластомі значно більше страждає загальний стан дитини. Виражена блідість шкірних покривів, яка впадає в очі вже при першій зустрічі з дитиною. Нерідко таких хворих госпіталізують в розпал захворювання, і, так як нейробластоми зазвичай рано метастазують, часто першим приводом для звернення в клініку є симптоми, обумовлені метастазами. Метастазує нейробластома в кістки, печінку і лімфатичні вузли.
При нейробластомі виражена анемія, збільшена ШОЕ. Для цієї пухлини характерно виділення підвищеної кількості катехоламінів з сечею, що є важливим діагностичним і диференційно-діагностичною ознакою, а також може служити критерієм для оцінки проведеного лікування. Діагностику проводять так само, як і при нефробластомі. На урограмме при нейробластомі можуть бути виявлені здавлення чашково-лоханочного апарату, зміщення нирки і сечоводу.
Лікування нейробластоми комплексне. Найбільш надійний хірургічний метод лікування (радикальне видалення пухлини в більшості випадків призводить до одужання). Однак у багатьох випадках провести радикальне втручання не представляється можливим. При нейробластомі дуже ефективно променеве лікування, яке застосовують так само, як і при нефробластомі, в тих же дозах.
Прогноз при нейробластомі поганий. Це пов`язано з тим, що далеко не завжди вдається провести радикальне лікування через поширення первинної пухлини, а також ранньої генералізації процесу.
