Види і будова пухлин у дітей
Відео: Операція Трепанація черепа Видалення пухлини головного мозку.
Зміст
У дітей вкрай рідко зустрічаються такі пухлини, як рак легенів, шлунку, стравоходу, молочної залози, матки, т. Е. Ті пухлини, які найбільш часто зустрічаються у дорослих. Епітеліальні пухлини, т. Е. Ті пухлини, які прийнято називати «раками», в структурі онкологічних захворювань у дітей займають лише не більше 6%. Майже половину всіх злоякісних пухлин в дитячому віці становлять гемобластози - гострий лейкоз і злоякісні лімфоми. Досить часто зустрічаються пухлини мозку (до 18%). Так само часто зустрічаються у дітей пухлини нирок і кісток.
Відео: Анатомія людини. Будова суглобів людини (І. Синьова)
Розподіл різних пухлин в дитячому віці назад структурі пухлинних захворювань у дорослих. І хоча у дітей (навіть у новонароджених) і плодів описані рак шлунка, легені, стравоходу, прямої кишки і інші типові пухлини дорослих, вони все ж спостерігаються як казуїстика. Досить сказати, що до теперішнього часу в світовій літературі опубліковано менше 100 випадків раку шлунка у дітей. При цьому слід зазначити, що всі випадки раку шлунка публікувалися саме в силу рідкості цієї пухлини в дитячому віці. Для діагностики пухлин у дітей важливо та обставина, що багато пухлин у них розташовані в певних областях і тому можна проводити цілеспрямований пошук.
Будова пухлин у дітей також відрізняється рядом особливостей. При дослідженні гістологічної будови пухлин у дітей не завжди можна провести чітку межу між злоякісним ростом і доброякісним процесом. Завідомо злоякісні пухлини, такі як пухлина нирки (нефробластома) і нейробластома (пухлина з симпатичної нервової системи), тривалий час ростуть як доброякісні, перебуваючи в капсулі і не проростаючи її, навколишні органи і тканини. Іноді ці пухлини досягають величезних розмірів (це особливо характерно для нефробластоми) і все ж залишаються в капсулі, лише розсовуючи сусідні органи і тканини, але не проростаючи в них.
Відео: ІТ у дітей з пухлинами мозку Савін І А
У той же час такі доброякісні пухлини, як ангіоми (гемангіоми, лімфангіоми), нерідко мають інфільтруючим зростанням, характерним для злоякісних новоутворень. Розташовуючись на обличчі, вони можуть руйнувати очі, губи, ніс, дихальні шляхи. Вражаючи деякі органи, ці пухлини, незважаючи на свій доброякісний характер, можуть привести дитину до загибелі (наприклад, гемангіома печінки). Гістологічна картина деяких пухлин у дітей настільки своєрідна, особливо при настільки частому поєднанні вад розвитку з пухлинами, що в ряді випадків не тільки важко провести диференційний діагноз, але і відрізнити саркоматозние клітини від епітеліальних. Особливо важко розпізнавання природи пухлини, отриманої шляхом пункційної (голкові) біопсії і мазків з пухлини. Цю обставину необхідно завжди пам`ятати - призначення лікарського лікування і променевої терапії можливо лише при точно встановленому морфологічному діагнозі. Тому нерідко доводиться вдаватися до повторних біопсій, а іноді і діагностичним операціям.
