Ознаки панкреатиту у дітей - диференціація від інших патологій шлунково-кишкового тракту
Симптоми цього захворювання непросто відрізнити від ознак інших патологій шлунково-кишкового тракту. Важливо диференціювати симптоми панкреатиту у дітей від гастриту
Зміст
зміст:
Про захворювання
панкреатит - Дуже небезпечна патологія підшлункової залози, запальний процес в якій може закінчитися серйозними ускладненнями. Через похибки в харчуванні та інших проблем клітини підшлункової залози гинуть, викликаючи запальний процес в навколишніх тканинах.
порушення функцій залози призводить до застою виділяється нею соку, який замість того, щоб вступати до 12-палої кишки, викликає набряк залози і руйнування її тканин. Брак ферментів підшлункового соку призводить до того, що поживні речовини не надходять в кишечник і не стимулюють перетравлювання їжі.
Порушується ретельно налагоджена система забезпечення харчуванням дитячого організма.В гострих випадках біль при панкреатиті може бути настільки сильною, що хворий піддається больового шоку. Види панкреатиту у дітей:
- Гостра форма захворювання. Виникає після травми, отруєння, як наслідки вірусної інфекції.
- Хронічна форма панкреатиту. Виникає після недолікованого гострого панкреатиту, порушення рекомендацій лікаря з приводу дієти і лікування, характеризується частими загостреннями.
- Реактивна форма панкреатиту. Виникає, як реакція на порушення функцій шлунково-кишкового тракту, як ускладнення запальних процесів органів черевної порожнини. Після лікування основного захворювання - прогноз сприятливий.
Причини виникнення панкреатиту у дітей
Незавершеність розвитку органів і систем дитячого організму призводить до того, що будь-яка похибка в харчуванні і в способі життя дитини, перенесене вірусне захворювання, схильність до алергії можуть вплинути на нормальне функціонування залози і стати причиною її запалення. Причини дитячого панкреатиту:
- Похибки в раціоні дитини - захоплення їжею з фаст-фуду, чіпсами, копченостями, газованими напоями, колою, консервованими продуктами. Ці складові харчування вимагають великої кількості ферментів для перетравлення, що виснажує постійно стимулюється підшлункову залозу, стає причиною запалення.
- неправильний режим харчування, великі проміжки між їжею.
- Непереносимість лактози у дітей грудного віку.
- Харчова алергія.
- Побічні дії лікарських препаратів (антибіотики, фуросемід, трихопол).
- Вроджені патології шлунково-кишкового тракту (аномальне розвиток проток залози, системи жовчовиділення, 12-палої кишки).
- Муковісцидоз (генетично обумовлене захворювання, що веде до відсутності ферментів).
Наслідки придбаних патологій шлунково-кишкового тракту:
- Дискінезія жовчного міхура (порушення його скорочення), стеноз (Звуження) 12-палої кишки та ін.
- Закупорювання паразитами (аскаридоз) протока підшлункової залози, де він впадає в 12-палої кишки і, як наслідок, порушення відтоку соку залози, що призводить до її запаленню.
- Травмування області живота і спини в проекції підшлункової залози, надмірні фізичні навантаження.
- Наслідки вірусних інфекцій типу грипу, епідемічного паротиту.
- Ендокринні захворювання: гіпотиреоз, цукровий діабет.
- Системні захворювання: червоний вовчак (патологія сполучних тканин).
Всі ці причини вимагають чіткої диференціації панкреатиту від захворювань, схожих з ним за симптомами, обов`язкової медичної консультації, проведення додаткового лабораторного та інструментального дослідження, вивчення анамнезу лікарем - гастроентерологом.
Симптоми гострого панкреатиту
ця форма захворювання зустрічається набагато рідше за інших, протікає хоча і досить важко, але все-таки переноситься легше, ніж гострий панкреатит у дорослих. В основі механізму виникнення гострого панкреатиту лежить набряк тканин залози, як реакція на компоненти їжі або лікарські засоби.
Така складна різновид гострого панкреатиту, як гнійно - некротичні запалення підшлункової залози, зустрічається виключно рідко, протікає з приєднанням інфекції, і є наслідком вроджених вад розвитку органів шлунково-кишкового тракту.
Особливість перебігу гострої форми хвороби в тому, що вираженість симптомів залежить від віку дитини - чим молодша дитина, тим вони менш виражені. Симптоми гострого панкреатиту:
- Локалізація болю - в епігастральній ділянці, що віддає в спину, або розлита по всій площі живота. Молодші дошкільнята часто не в змозі пояснити місце виникнення больових відчуттів, вони просто показують на живіт.
- Грудні і новонароджені діти плачуть, підгортаючи ніжки до живота, стають вкрай неспокійними.
- Нудота, що повторюється блювота.
- Гіпертермія, частіше має субфебрильна значення (близько 37,2 - 37,5 ° С), хоча іноді піднімається вище цих показників.
- Часта діарея.
- Відчуття сухості в роті, мова обкладений білим нальотом.
- Порушення загального самопочуття, млявість, відмова від їжі, дитина стає примхливим.
Серед цих симптомів найважливіше діагностичне значення має безперервний біль у верхній частині живота, навколо пупка. При появі таких симптомів слід негайно звернутися за медичною допомогою. проведення УЗД підшлункової залози і аналіз на біохімію крові допоможе підтвердити передбачуваний діагноз. На запалення залози вказує підвищений вміст в крові її ферментів (еластаза, амілаза, ліпаза).
Симптоми хронічного панкреатиту
Ця форма захворювання досить часто зустрічається у дітей, як наслідки недолікованого гострого панкреатиту або порушення дієти. Найчастіше хронічний панкреатит викликають похибки в дитячому раціоні.
В основі цієї патології лежить заміщення сполучною тканиною фізіологічно активної тканини залози. Ця патологія протікає з частими загостреннями, які супроводжуються запаленням і больовими відчуттями. Симптоми хронічного панкреатиту у дітей:
- Локалізація болю - епігастральній ділянці, біль, що віддає в спину, у дітей старшого віку, область навколо пупка і на всій площі живота - у дітей молодшого дошкільного віку. Больові відчуття бувають спровоковані найчастіше падінням або порушенням дієти.
- чергування хронічного запору з хронічним поносом.
- Нудота блювота.
- Відмова від їжі, зниження інтересу до їжі.
- Зниження маси тіла.
- Шкірні висипання, алергічний дерматит.
- Млявість, сонливість.
- Дитина вередує, відмовляється грати, швидко втомлюється.
Про симптоми і лікування хронічного панкреатиту розповість відеоматеріал:
На підставі таких симптомів не завжди можливо діагностувати хронічний панкреатит. Допоможе ретельний збір анамнезу, проведення УЗД залози і лабораторні дослідження на біохімію крові, аналіз калу. Результати УЗД діагностують ділянки сполучної тканини підвищеної щільності.
біохімічний аналіз крові може свідчити про наявність у ній ферментів залози, а в калі при хронічному панкреатиті містяться крохмаль, підвищений вміст жиру і білкових волокон. Сукупність цих ознак з повною упевненістю говорить про хронічному панкреатиті у дитини.
Симптоми реактивного панкреатиту
Ця форма захворювання - найбільш часто відзначається у дітей будь-якого віку. Практично будь-яке інфекційне захворювання може спровокувати реактивний панкреатит (отруєння і наступний за ним гастроентерит, ГРВІ, ГРЗ).
Причиною його виникнення у грудних дітей стає занадто раннє введення в раціон м`ясних страв, різних приправ з дорослого столу, що ускладнює роботу незрілої підшлункової залози. симптоми реактивного панкреатиту у дітей:
- Характер болю - різкий, що оперізує. Біль зменшується, якщо дитина сідає, нахилившись трохи вперед.
- Локалізація болю - вище пупка.
- Блювота вмістом шлунку, сильна нудота.
- Субфебрильна температура (37 ° С) в перші години захворювання.
- сильний пронос.
- Обкладений білим нальотом язик, спрага і сухість у роті.
- Погіршення загального самопочуття, плаксивість.
- підвищений газоутворення.
Діагностування проводиться за допомогою УЗД органів черевної порожнини, лабораторних досліджень калу і біохімії крові.
Принципи лікування панкреатиту у дітей
Основні заходи з лікування гострої форми цієї патології і при загостреннях хронічного панкреатиту проводяться в умовах стаціонару. З госпіталізацією при загостреннях не варто зволікати, оскільки у дітей все процеси відбуваються стрімко, і можливо швидке погіршення стану, поява ускладнень.
Для повного спокою залози в перші 1 - 2 дні після загострення призначається лікувальне голодування. Допускається тільки пиття лужної мінеральної води за рекомендацією лікаря і спеціально розробленою схемою.
Після цього дитина поступово переходить на панкреатичну дієту з протертими кашами та овочевими супами. лікарські препарати для лікування панкреатиту:
- спазмолітики,
- антигістамінні засоби,
- інгібітори ферментів залози, пригнічують їх дію,
- препарати кальцію,
- глюкоза,
- плазма, як протівотоксіческое засіб,
- інгібітори.
Ознаки такого небезпечного захворювання, як панкреатит у дітей, слід відрізняти від інших патологій шлунково-кишкового тракту щоб уникнути ускладнень і несвоєчасного надання медичної допомоги. Завдання батьків дитини - якомога швидше отримати кваліфіковану медичну допомогу.