Лікування панкреатиту у дорослих
Лікування панкреатиту у дорослих - це досить тривалий процес, ефективність якого буде залежати від наполегливості лікаря і пацієнта, здатність хворого до самодисципліни, адже при виникненні запалення підшлункової залози профілактичні заходи допоможуть уникнути прогресування патологічного процесу. Всі лікувальні заходи повинні спрямовуватися на відновлення нормальної вироблення і виділення панкреатичного соку, а також на попередження виникнення порушення толерантності до глюкози (при хронічному панкреатиті часто виникають симптоми, характерні для цукрового діабету).
Нормалізація продукції і виділення соку підшлункової залози допомагає попередити виникнення порушень харчування, які неминуче виникають при недостатньому потраплянні ферментів панкреатичного соку в просвіт дванадцятипалої кишки, а також харчової алергії, що виникає при всмоктуванні в кров не повністю розщеплених поживних речовин. Відновлення нормального тонусу мускулатури травного тракту попереджає передчасну активацію ферментів травного соку (ще в просвіті панкреатичного протока або в клітинах органу) і перешкоджає руйнуванню підшлункової залози, а також виникнення рубцевих змін в цій найбільшій залозі травного тракту людини.
Лікування панкреатиту у дорослих повинен призначати тільки лікар - в цьому випадку фахівець зможе точно оцінити значимість того чи іншого симптому, адже прояви панкреатиту дуже часто схожі на скарги при інших захворюваннях органів травного тракту. Якщо встановлюється діагноз панкреатит - терапія захворювання повинна проводитися протягом усього життя пацієнта. Важливо і дотримання рекомендацій з дієтичного харчування, і замісна ферментативна терапія, і симптоматичне лікування, яке допоможе усунути окремі симптоми хвороби. При погіршенні стану хворого обсяг лікарської терапії збільшується, а дієта стає більш суворої, при поліпшенні стану можливе поступове розширення харчового раціону, збільшення режиму рухової активності, зменшення кількості лікарських препаратів, що призначаються пацієнтові.
Лікування панкреатиту у дорослих
Дієта залишається основним лікувальним заходом - дотримання продуманого режиму харчування зменшує навантаження на запалений орган і полегшує його функціонування, сприяє збереженню функціональних резервів підшлункової залози. Незалежно від стадії і форми панкреатиту з харчування пацієнта повинні виключатися все провокуючі фактори - гостра і жирна їжа, копченості та соління, продукти з великим вмістом спецій, прянощів і солі, харчових барвників, синтетичних ароматизаторів. Категорично заборонені будь-які алкогольні напої, незалежно від ступеня їх фортеці. При панкреатиті існує правило - чим більше виражені симптоми хвороби, тим суворіше дієта, що призначається пацієнту.
При загостренні хронічного панкреатиту важливе обмеження жирів нижче фізіологічної норми, зменшення кількості білка, їжа дається часто, в протертому вигляді, дрібними порціями. При важкому загостренні хронічного панкреатиту і гострому варіанті захворювання хворий може перекладається на внутрішньовенне харчування - призначається порожнистий голод, але навіть в цьому випадку призначаються ферментативні препарати, що пригнічують секрецію панкреатичного соку за принципом зворотного зв`язку. При їх прийомі зменшується біль в лівому підребер`ї, поліпшується загальний стан хворого. Дієта пі поліпшенні стану може поступово розширюватися, але ферментативні препарати повинні призначатися постійно або тривалими курсами.
Усунення болю - обов`язковий складовий елемент лікування хронічного панкреатиту у дорослих, і для цього можуть використовуватися як елементи фізіотерапевтичного лікування (холод на область під грудьми і лівого підребер`я, що усуває набряк тканини підшлункової залози), так і медикаментозне лікування. Лікарські препарати для лікування болю призначаються лікарем - для цього можуть використовуватися наркотичні анальгетики, нестероїдні протизапальні засоби, речовини, що розслаблюють гладкі м`язи (спазмолітики), блокатори гістамінових рецепторів у слизовій шлунка. До консультації лікаря пацієнт самостійно може приймати тільки спазмолітичні препарати (папаверин, но-шпа), у вигляді ін`єкції або всередину. Інші способи зняття болю повинні призначатися тільки лікарем.
Використання ферментативних препаратів на будь-якій стадії хвороби допомагає усунути симптоми зовнішньосекреторної недостатності підшлункової залози - лікування панкреатиту у дорослих вимагає використання лікарських засобів з мінімальною кількістю солей жовчних кислот в стадії загострення, і використання препаратів з великою кількістю жовчних кислот при ремісії захворювання. Жовчні кислоти допомагають налагодити порушений процес травлення в кишечнику і стають профілактикою вітамінної недостатності і розладів харчування, який часто виявляються у пацієнтів з хронічним панкреатитом, особливо довготривалим.
