Що таке псевдотуморозний панкреатит?

Панкреатит - запальне захворювання підшлункової залози, викликане застоєм ферментів в органі, його самопереваріваніем і руйнуванням. Кошти, виділені при цьому токсини проникають в кровоносну систему і ушкоджують внутрішні органи - серце, печінку, нирки.
Псевдотуморозний панкреатит - особлива форма хронічного запалення підшлункової залози, що характеризується пухлиною її головки і розвивається при відсутності своєчасного лікування. Цей вид захворювання виявляється приблизно через десять-п`ятнадцять років від моменту виникнення запальних змін в залозі.
Хронічний псевдотуморозний панкреатит часто плутають із захворюваннями жовчовивідних шляхів або печінки і діагностують зазвичай після надходження хворого в стаціонар з іншими захворюваннями.

Етіологія і симптоматика

Основні симптоми псевдотуморозного панкреатиту - часті болі оперізуючого характеру, внешнесекреторная дисфункція, збільшення підшлункової залози, швидке зниження маси тіла.

Псевдотуморозний панкреатит - нерідко наслідок порушеною діяльності жовчної системи: дискінезії жовчовивідних шляхів або калькульозногохолециститу. Причинами його розвитку також є зловживання алкоголем, спадковість, лікарська інтоксикація.

Відео: Панкреатодуоденальная Резекція з протезуванням верхньої брижової Відня

Дана патологія характеризується розростанням головки підшлункової залози, контури якої розмиті і погано визначаються. Тканини уражених ділянок залози стають пухкими, мають вкраплення псевдокист, а протока значно збільшений в діаметрі.

діагностика

Псевдотуморозний панкреатит складно діагностується, оскільки багато в чому схожий з захворюваннями органів травної системи, які мають функціональну і анатомічну зв`язок з підшлунковою залозою. Загострення патологій цих органів може спровокувати загострення хронічного запалення залози.
Тому діагностика псевдотуморозного панкреатиту проходить в кілька послідовних етапів:

1. Виняток захворювань з подібною клінічною картиною - карцинома шлунку, гастродуоденальная виразка, карцинома ободової кишки, хронічний ентерит, хронічний гастрит, хронічний холецистит, гострий і хронічний гепатит, хронічна артеріомезентеріальная непрохідність.
2. Лабораторна діагностика: проведення церулінового, бентірамінового і луід-тесту, визначення в крові ферментів - амілази, ліпази, еластази,
3. Інструментальна діагностика: УЗД органів травлення, оглядова рентгенографія, дуоденографія, комп`ютерна томографія, ендоскопічна ехолокація.
4. Визначення змін в великих жовчних протоках і великому дуоденальному сосочку за допомогою гастродуоденоскопії, внутрішньовенної холангиографии, радіонуклідної холецистографии.
5. Ендоскопічний огляд головного панкреатичного протоку і висхідна пакреатохолангіографія.
6. Дослідження пухлинних маркерів і прицільна біопсія органу.

Хронічний псевдотуморозний панкреатит діагностується лише у 5% хворих із запаленням підшлункової залози, тому практично у всіх патологія протікає з ускладненнями.

Відео: Заміна біліарного стента у пацієнта з псевдотуморозная хронічним панкреатитом

Лікування і профілактика

хірургічне лікування

Псевдотуморозний панкреатит лікують оперативним шляхом. Мета операції - видалення пухлини, що призводить до поліпшення роботи підшлункової залози, зникнення симптомів захворювання, запобігання можливого виникнення супутніх захворювань - жовчнокам`яної хвороби або цукрового діабету.
Результати хірургічного втручання - наступ повної або неповної ремісії, наприклад, можливі залишкові явища панкреатичної стеатореи, некомпенсований дуоденостаз, псевдокісти. Після оперативного лікування псевдотуморозного панкреатиту хворі знаходяться на регулярному диспансерному спостереженні з відвідинами фахівця два рази в рік, визначенням функції підшлункової залози і проведенням УЗД.
В даний час випущено велику кількість ефективних лікарських засобів, застосування яких значно зменшило кількість загострень даної патології. Операції на жовчному міхурі, шлунку і підшлунковій залозі останнім часом мають досить мало післяопераційних ускладнень. У 80% всіх випадків псевдотуморозний панкреатит закінчується одужанням хворих.

профілактичні заходи

Профілактичні заходи при псевдотуморозная панкреатиті включають в себе:

• Зміна раціону харчування - хворим рекомендована дієта, що складається з білкової їжі і маложирних продуктів.
• Прийом препаратів, які сповільнюють роботу ферментних систем підшлункової залози, що сприяє швидкому відновленню організму.
• Повне виключення алкоголю.
• Своєчасне виявлення і лікування вогнищ інфекції в організмі: каріозних зубів, тонзиліту, гаймориту.
• Санаторно-курортне лікування.

Якщо строго дотримуватися всі необхідні профілактичні заходи, то можна домогтися стійкої ремісії захворювання.

Увага, тільки СЬОГОДНІ!
Увага, тільки СЬОГОДНІ!