Трудова терапія
Трудова терапія займає важливе місце в системі лікування як психічно хворих, так і хворих іншими, головним чином хронічними, захворюваннями.
Праця робить багатобічна вплив на стан хворих. З одного боку, трудова діяльність безпосередньо впливає на регуляцію і тренування основних нервових процесів - збудження і гальмування, порушення яких лежить в основі розвитку психічних розладів. З іншого боку, вона має прямий вплив на психічний стан хворих, змінюючи напрямок їх психічної діяльності від заглибленості в хворобливі переживання до зосередженості на виробничих процесах і результатах своєї праці, викликаючи почуття впевненості у власних силах, почуття задоволення від співучасті в корисної діяльності. Таким чином, трудова терапія включає в себе елементи як біологічного, так і психологічного впливу на хвору людину.
Всяка праця корисний. Однак для того, щоб перетворити працю в трудову терапію, слід дотримуватися низки умов.
По-перше, трудові процеси повинні представляти певний інтерес для хворого. Для цього необхідно, щоб вони володіли певною складністю і ставили перед хворим завдання, для вирішення яких потрібні відповідні зусилля. Корисно, щоб хворі бачили результати своєї праці у вигляді закінчених виробів навіть в тих випадках, коли різні операції проводяться багатьма хворими. Рівень складності повинен бути підібраний для кожного хворого індивідуально. Примітивні види праці, запропоновані кваліфікованому і освіченій людині, можуть лише поглибити почуття власної неповноцінності, оскільки він буде думати, що оточуючі вважають про його нездатності на більшу.
По-друге, в процесі трудової терапії, під час оволодіння трудовими навичками, їх складність повинна постійно підвищуватися, що вимагає залучення хворого до нових, більш складних видів праці.
По-третє, праця хворих повинен матеріально і морально заохочуватися відповідно до результатів виробничої діяльності. Це служить переконливою оцінкою корисності зусиль і старання хворих і має для них велике стимулююче значення.
По-четверте, трудова діяльність повинна здійснюватися в колективі, щоб сприяти відновленню здібностей хворого до продуктивного спілкування з оточуючими його людьми.
У психіатричних лікарнях трудова терапія проводиться як у відділеннях, так і в спеціальних лікувально-трудових майстерень. У відділеннях в трудову терапію залучаються хворі, які в силу свого хворобливого стану не можуть бути відпущені за межі відділення. Набір і різноманітність трудових процесів тут неминуче виявляються обмеженими. Однак завдяки застосуванню сучасних методів лікування, у більшості хворих стан поліпшується в порівняно короткі терміни, після чого вони можуть направлятися в лікувально-трудові майстерні.
У психоневрологічних диспансерах лікувально-трудові майстерні числяться як самостійні підрозділи. У них на трудотерапії знаходяться хворі, що проходять лікування у денному стаціонарі, і психічно хворі, визнані інвалідами (зазвичай II групи), які не можуть працювати в умовах звичайного виробництва. Важливо підкреслити, що, перебуваючи в лікувально-трудових майстерень, хворі отримують не тільки трудову терапію, але і всі інші види лікування. Хворі забезпечуються харчуванням. У штати лікувально-трудових майстерень, крім адміністративного персоналу, входять лікарі з трудової терапії, медичні сестри та інструктори.
