Відкриті відділення психіатричних лікарень
Відео: Дитяче відділення психіатричної лікарні вимушений переїзд
Зміст
Відкриті відділення існували порівняно давно (їх називали «санаторними відділеннями»). Однак раніше в них містилися або хворі з неврозами, або одужують хворі після ліквідації психотичних розладів. Пізніше в відкриті відділення стали поміщати і хворих з психотичними розладами, при яких, однак, хворі не є небезпечними для себе і оточуючих, а поведінка їх не носить дезорганізованого характеру. Залежно від якісної характеристики і вираженості психічних розладів хворі можуть надходити в ці відділення прямо з приймального покою або переводитися після початкового періоду спостереження і лікування із закритих відділень. Останній шлях більш кращий, за винятком випадків, коли НЕ психотичний характер наявних у хворого психічних порушень не викликає ніяких сумнівів з самого початку.
Відео: Ремонт закінчений в дитячому відділенні психіатричної лікарні №4
У відкритих відділеннях, як показує сама назва, хворі мають право вільного переміщення по лікарні і її території в години, передбачені розпорядком дня. Вже одне це показує, що свобода хворих значно менше обмежена, ніж в закритих відділеннях. Відповідно з цим умови перебування хворих у відкритих відділеннях наближаються до тих, які мають місце в соматичних лікарнях. Разом з тим не слід прагнути повністю копіювати відділення соматичних лікарень. Обстановка відкритих психіатричних відділень повинна нагадувати домашню, але в той же час необхідно дотримуватися правил спостереження за психічно хворими. Якщо в функціонування соматичної лікарні принцип необмежений хворих (за винятком обмежень у дієті, рухової активності) закладений як би природним чином, то для його здійснення в психіатричній лікарні необхідна постійна і трудомістка робота всього медичного персоналу, спрямована на організацію лікувально-активуючого режиму. Нижче представлені основні завдання, які стоять перед медичним персоналом для забезпечення такого режиму:
1) мінімальна ізоляція хворого від суспільства і збереження його природних соціальних зв`язків, що забезпечується почастішанням побачень з близькими хворому людьми, наданням хворим домашніх відпусток (і навіть створенням режиму «часткової госпіталізації», коли хворим дозволяється частину часу проводити вдома, на роботі або в навчальному закладі) - все це допустимо в тих випадках, коли психічний стан не перешкоджає цьому;
2) застосування системи максимального необмежений, заснованої на повазі до особистості хворого, до його індивідуальних запитів і інтересам, що досягається шляхом заміни директивних вказівок роз`яснювальними бесідами, спроб прямої корекції поведінки - непрямим впливом колективу, прагнення підпорядкувати хворого своєму авторитету - завоюванням його довіри, яке виникає у нього у відповідь на терпимість і доброзичливість персоналу, повагу до його гідності та поводження з ним, як з рівним;
3) створення колективу хворих, в якому розвиваються відносини, характерні для суспільства здорових людей-вироблення відповідальності кожного хворого перед колективом і за колектив. Для цього створюються поради хворих, проводяться збори, на яких обговорюється широке коло питань повсякденному житті відділення, а вироблені пропозиції уважно розглядаються керівництвом відділення, по можливості виконуються, а в разі неможливості задоволення причини цього доводяться до відома хворих;
Відео діє до: 2014 Про суд психіатр експертизі і новому Стражний відділенні СОКПБ
4) забезпечення корисної зайнятості хворих, заснованої на системі самообслуговування, при обліку індивідуальних схильностей;
5) проведення систематичної культурно-розважальної та освітньої роботи з особливою увагою і всебічною заохоченням розвитку самодіяльності.
Розвитком всіх цих заходів активуються ті сторони особистості хворого, які не зазнали руйнувань захворюванням і які можуть послужити опорою для перебудови відносин до навколишнього світу, порушених хворобою. Це дуже важливо враховувати, тому що навіть найбільш ефективні лікувальні засоби, що застосовуються в даний час, можуть ліквідувати психопатологічної симптоматики, але не завжди можуть звільнити хворого від психології хвороби, особливо якщо він тривалий час перебуває в колі хворих з вираженими порушеннями психіки.
