Симптоми опісторхозу

У клінічному перебігу опісторхозу розрізняють дві фази - ранню (гостру) і пізню (хронічну). Через 2-4 тижні після зараження у хворого з`являються головний біль, нездужання, слабкість, болі в м`язах і суглобах, іноді виражена жовтяниця, нудота, блювота, пронос. Температура підвищується до 39-40 ° С. Тривалість гарячкового періоду від 2-3 днів до 2 міс. У окремих хворих на шкірі з`являються висипання. З боку органів дихання відзначаються кашель, іноді астматичні задуха, в легких сухі і вологі хрипи. При рентгенологічному дослідженні виявляються інфільтрати. У всіх хворих збільшується печінка, у деяких - селезінка і лімфатичні вузли. У крові еозинофільна лейкемоїдна реакція зі збільшенням числа лейкоцитів до 70000 і еозинофілів до 26000.

Зміст

Відео: Аскарідоз.Опісторхоз.Метод Огулова А.Т. ogulov-ural.ru 3/38
Відео: Олена Малишева. Симптоми і лікування опісторхозу у дорослих.
Відео: Лікування опісторхозу: екорсол, Популін - розповідає лікар Миронов
Відео: Паразити. Опісторхоз. Відео зі світового вогнища.
Через 1 міс. після зараження Можна виявити яйця описторхисов в калі і дуоденальному вмісті хворого.Основне і найчастіше ускладнення опісторхозу - гнійний холангіт. У деяких, правда рідкісних, випадках гнійний холангіт може привести до утворення гнійників в печінці. Описані випадки перфорації опісторхозной абсцесів печінки в вільну черевну порожнину, а також через діафрагму в порожнину плеври. У гної в таких випадках, як правило, виявляються яйця описторхисов.

Відео: Аскарідоз.Опісторхоз.Метод Огулова А.Т. ogulov-ural.ru 3/38

Розрізняє три варіанти хвороби-тифоподібний, гепатохолангітіческій, Гастроентероколітіческіе. У стертій формі в ранній фазі хвороба протікає з субфебрильною температурою, яка тримається 3-6 днів, і еозинофілією в крові до 20%.

У багатьох хворих у цій фазі хвороби при призначенні антибіотиків на шкірі з`являється кропивниця, виникають артралгії, задуха, наростає еозинофілія в крові, підвищується температура.

Відео: Олена Малишева. Симптоми і лікування опісторхозу у дорослих.

Таким чином, опісторхоз в ранній фазі протікає як гострий аллергоз з алергічним холангіогепатіта. Ця гостра рання фаза хвороби іноді триває до 3 міс, поступово переходячи в пізню хронічну фазу. В пізній фазі опісторхозу головні скарги хворих зводяться до болів в епігастрії та правому підребер`ї. У багатьох болю іррадіюють в спину і іноді в ліве підребер`я. Нерідко болі періодично загострюються у вигляді нападів жовчної коліки. Часто виникають запаморочення, головний біль, диспепсичні розлади. Деякі хворі вказують на безсоння, часту зміну настрою, підвищену дратівливість.

Забарвлення шкіри зазвичай нормальна або бліда. Іноді є субиктеричность склер і неба. Виражена жовтяниця в пізній фазі хвороби буває вкрай рідко. У цих випадках зазвичай опісторхоз поєднується з хворобою Боткіна. Температура субфебрильна або нормальна. Печінка часто збільшена і ущільнена. У всіх хворих на опісторхоз порушена видільна функція печінки, що пов`язано з ураженням жовчних проток. Інші функції органу при не ускладненою формі хвороби в пізньої її фазі зазвичай нормальні, але порушуються в разі приєднання бактеріальної або вірусної інфекцій жовчних проток і жовчного міхура і при інших гепатотропних факторах.

Відео: Лікування опісторхозу: екорсол, Популін - розповідає лікар Миронов

Жовчний міхур часто збільшений і напружений. У багатьох хворих скорочення його вдається домогтися тільки при повторних дуоденального зондування.

Виникнення у ряду хворих оперізують болів у верхній частині живота з іррадіацією вліво по реберної дузі до селезінці, болючість при глибокій пальпації підшлункової залози, порушення її функцій свідчать про часте наявності при опісторхозной інвазії хронічного панкреатиту.

З боку шлункової секреції у половини хворих спостерігаються зниження кислотності шлункового соку і ахілія. При рентгенологічному дослідженні дванадцятипалої кишки виявляються порушення проходження контрастної речовини і зміни рельєфу слизової оболонки, головним чином атрофічного характеру. У крові еозинофілія, нерідко помірна анемія.

Аналіз симптоматологии описторхоза показує, що при ньому завжди є холангіт тій чи іншій мірі вираженості. Часто виникають дискінезії жовчних шляхів, рідше холангіохолецістіт. Звичайні хронічний гепатит із змінами переважно в інтерстиціальної тканини печінки і хронічний панкреатит. У окремих хворих розвивається так званий зоопаразітарний холангітичний цироз печінки. Іноді опісторхоз протікає в стертій формі.