Хронічний ендоцервіцит

Ендоцервіцит - захворювання, при якому виникає запальний процес у слизовій шийного каналу. Ендоцервіцитом в основному страждають жінки репродуктивного віку і які ведуть активне статеве життя з частою зміною партнерів.

Зміст

види
причини
симптоми ендоцервіциту
Відео: Лікування клопотів, цервицитов і ерозій натуральними свічками
діагностика
Відео: Хронічний ендометрит. Як підготуватися до процедури ЕКЗ?
лікування ендоцервіциту
Відео: Др. Олена Березовська - Про кольпитах, цервіцітах і т.д.
Відео: Діагностика та лікування захворювань шийки матки
Наслідки і ускладнення

види

Залежно від перебігу захворювання виділяють гострий і хронічний ендоцервіцит, причому слід зазначити, що гострий процес дуже швидко переходить в хронічну фазу.

За поширеністю запалення ендоцервіцит може бути вогнищевим (локальним) і дифузним (поширеним).

причини

Так як ендоцервіцит відноситься до запальних захворювань шийки матки, відповідно, до причин його розвитку сміливо відносять інфекційних збудників. Найчастіше захворювання розвивається на тлі активізації умовно-патогенної мікрофлори, до якої відносять стрептококи, стафілококи, кишкову паличку, гриби та інші мікроорганізми.

Специфічний ендоцервіцит обумовлений мікроорганізмами, що передаються статевим шляхом (гонококи, трихомонади, уреаплазми, хламідії). Але для запуску запального процесу в шийці матки необхідні певні умови, тобто сприятливі фактори:

наявність інших запальних захворювань сечостатевої системи (кольпіти, аднексити, ендометрити, ектопія шийки матки) - вік.
велика кількість сексуальних партнерів;
безконтрольне використання деяких методів контрацепції (сперміциди, спринцювання кислотами);
ослаблений імунітет;
механічні маніпуляції на шийці і матці (аборти і вискоблювання, введення ВМС, розриви шийки під час пологів);
пременопаузальний і менопаузальний вік.

симптоми ендоцервіциту

Клінічна картина захворювання безпосередньо залежить від стадії процесу і збудника, який послужив поштовхом для розвитку ендоцервіциту.

гостра форма

Гострий ендоцервіцит протікає яскраво, хворі скаржаться на виділення (зазвичай це гноєвидні і мутно-слизові і густі), свербіж і печіння в піхву. Нерідко жінок турбують так звані «безпричинні» болю внизу живота тягне або ниючого характеру.

Якщо інфекція при гострому ендоцервіциті піднімається вище, то розвивається запалення матки і / або придатків, що характеризується посиленням больового синдрому, підвищенням температури і розвитком інтоксикаційного синдрому.

хронічна форма

Хронічний ендоцервіцит тече або мляво, або взагалі безсимптомно. Болей, як правило, немає, свербіння і печіння теж. Єдине, на що пацієнтки можуть звернути увагу, так це на постійні білі дивного вигляду (густуватої, каламутні, можливо з домішкою крові або з неприємним запахом).

При огляді в дзеркалах видно гіпертрофована і щільна шийка матки, нерідко розвивається псевдоерозія (постійні виділення дратують і травмують слизову шийки). Така картина гінекологічного огляду характерна для хронічного ендоцервіциту.

Відео: Лікування клопотів, цервицитов і ерозій натуральними свічками

діагностика

Диференціальну діагностику ендоцервіциту проводять

з ектопією (псевдоерозією) шийки матки: при розгляданні шийки в кольпоскоп видно характерна картина ектопії - на вагінальної частини шийки візуалізується циліндричний епітелій;
з раком шийки матки (шийка значно гіпертрофована, виглядає як кольорова капуста, «порита» і кровоточить при будь-якому дотику).

Діагностувати захворювання досить просто: запідозрити ендоцервіцит можна вже при первинному гінекологічному огляді. Крім того, призначаються додаткові інструментальні та лабораторні методи дослідження:

Відео: Хронічний ендометрит. Як підготуватися до процедури ЕКЗ?

кольпоскопія (дозволяє диференціювати захворювання від інших патологій шийки матки);
УЗД органів малого тазу (трансабдомінальноє і трансвагинальноє) для виявлення супутньої патології органів статевої сфери;
мікроскопічне дослідження вагінальних мазків;
мазок на онкоцитологию з шийки і з цервікального каналу (виключити атипию клітин);
реакція Вассермана (виключити сифіліс);
кров на гепатити та ВІЛ-інфекцію;
ОАК і ОАМ (виключити загальний запальний процес в організмі);
кров на згортання;
ПЛР-реакція на статеві інфекції (ВПЛ, генітальний герпес, хламідіоз і уреаплазмоз, цитомегаловірусна інфекція);
бак. посів вагінальних виділень на мікрофлору і чутливість до антибіотиків.

лікування ендоцервіциту

В першу чергу терапія ендоцервіциту спрямована на боротьбу і усунення інфекційного збудника. Залежно від виділеного патогенного мікроорганізму призначаються антибактеріальні, противірусні або протигрибкові препарати.

Лікування гострої форми

Гострий ендоцервіцит воліють лікувати системними препаратами, які мають комплексний вплив, так як місцеве лікування сприяє сходженню інфекції.

Відео: Др. Олена Березовська - Про кольпитах, цервіцітах і т.д.

Лікування хронічної форми

При хронічному ендоцервіциті для місцевої терапії застосовують свічки і таблетки з різноспрямованим дією: антимікробну, протигрибкову і антипротозойним. Це можуть бути Полижинакс, Кліон-Д, Тержинан.

При хламідійної і уреаплазменной інфекції призначаються тетрациклін системно (тетрациклін, джозаміцин, доксициклін).

При виявленні вірусів призначаються противірусні препарати (ацикловір, зовіракс), а при грибкової інфекції антимикотические (флюкостат, дифлюкан, орунгал).

Відео: Діагностика та лікування захворювань шийки матки

Протизапальна терапія триває 7-10 днів, після чого приступають до 2 етапу лікування - відновлення нормальної мікрофлори піхви. Для цього місцево застосовують ацілакт, біфідумбактерин, лактобактерин, хилак-Форте і іммуннокорректори перорально для відновлення імунітету.

Другий етап лікування становить 7-14 днів.