Особливості пухлин у дітей
Відео: анатомічні. 1. Будова нирок. Особливості кровопостачання нирок
Зміст
Пухлини у дітей відомі давно, мабуть, з тих пір, що і у дорослих. У стародавніх єгиптян, що жили близько 5 тис. Років тому, виявлені кісткові саркоми - злоякісні пухлини, характерні для дітей і підлітків. Перші достовірні згадки про пухлини у дітей є у Гіппократа, який жив за 400 років до н. е. Гіппократ описує так звані «ядра» на тілі у дітей (швидше за все мова йшла про збільшення лімфатичних вузлів при системному злоякісному новоутворенні - лімфогранулематозі). В літературі зустрічається повідомлення про пухлини у сина Ярослава Мудрого. Однак подібні повідомлення про пухлини у дітей до середини XIX століття залишалися одиничними. Лише з другої половини XIX століття з`являються нечисленні роботи, присвячені вивченню окремих видів пухлин у дітей. Мабуть, тільки починаючи з 1950 року питання дитячої онкології стали привертати увагу педіатрів і онкологів.
Відео: Методи променевої діагностики пухлин нирок у дітей
Після другої світової війни стала різко знижуватися смертність від поліомієліту, дифтерії, туберкульозного менінгіту та інших дитячих хвороб. У тих країнах, де була ліквідована смертність і від такого бича, на перший план стали виходити захворювання, які до цього часу значно рідше. В економічно розвинених країнах смертність дітей від злоякісних пухлин у віці від одного року до 16 років посіла друге місце і поступалася лише смертності дітей від нещасних випадків. Зрозуміло, у багатьох країнах Азії, Африки і Латинської Америки проблема пухлин у дітей не перебуває на передньому плані - в багатьох країнах діти навіть на початку XXI столітті вмирають від голоду і недоїдання, від холоду і злиднів. У цих країнах смертність від злоякісних пухлин у дітей становить лише невеликий відсоток від смертності дітей в результаті жахливих умов існування.
Облік захворюваності і смертності дітей від злоякісних новоутворень довгий час не був налагоджений. Лише в останні десятиліття шляхом вибіркових досліджень в різних країнах і містах було встановлено, що щорічно злоякісними пухлинами захворює 15-16 дітей на кожні 100 000 дитячого населення, т. Е. Приблизно одна дитина з 6000. Вважається також, що доброякісні пухлини, в основному судинні гемангіоми і лімфангіоми, зустрічаються в 8 разів частіше, ніж злоякісні.
Відео: Операція видалення пухлини головного мозку в Ізраїлі. Краніотомія за кордоном
У середині XX століття майбутнє дітей, хворих на злоякісну пухлину, вважалося безнадійним. Виживали далеко не всі. Так, до 1950 р видужувала не більше 7% з усіх хворих злоякісними пухлинами дітей. Але вже до кінця XX століття, за даними різних дитячих онкологічних відділень, вказувалося, що вдається вилікувати більше половини всіх дітей, хворих злоякісним новоутворенням, причому при ряді пухлин відсоток лікування досягає 95%. Ці повідомлення дозволяють з оптимізмом дивитися в майбутнє.
Крім створення організації онкологічної допомоги дітям, своєчасного виявлення пухлини і вчасно розпочатого лікування, багато в чому успіх лікування забезпечується правильно організованим доглядом за дитиною. Зразково проведене оперативне втручання, раціональна променева і хіміотерапія можуть виявитися безрезультатними, якщо неправильно буде організований догляд за хворою дитиною. Цей догляд особливо важливий, так як лікування, що проводиться з приводу новоутворень, саме по собі представляє певні труднощі, загрожує різними побічними ефектами і в ряді випадків ускладненнями, які пом`якшуються правильно організованим доглядом за дитиною. Догляд забезпечується не тільки певними медичними навичками, знанням техніки виконання різних процедур і маніпуляцій, а й знанням особливостей злоякісних і доброякісних пухлин у дітей, їх діагностики та лікування.
