healthukr.ru

Бурсит

Бурсит - це запальне захворювання, яке характеризується ураженням синовіальної сумки з накопиченням в ній серозного або гнійного ексудату (випоту).

Відео: Від чого виникає і як лікувати бурсит

Синовіальні сумки - це невеликі за розміром порожнини, заповнені синовіальною рідиною і обмежені синовіальної оболонкою. Вони розташовуються там, де під час руху можливий тиск на кістку або суглоб. Наприклад - на поверхні надколінка, в області ліктя, на зовнішній стороні кісточок і т.д.

причини

Так як синовіальні сумки виконують захисну і амортизує функції, основні причини їх запалення (і розвитку бурситу) наступні:

Відео: Жити Здорово! бурсит

  • Пошкодження синовіальної сумки. Найчастіше такими ушкодженнями стають хронічні мікротравми і забої. Під час удару тиск в синовіальній сумці різко зростає, що призводить до розриву судин, що живлять цю сумку, а це, в свою чергу, стає причиною порушення харчування тканин і запалення. При хронічних мікротравмах таке пошкодження не відбувається одномоментно, але впливають постійно, навіть мінімальні по силі тиск або вібрація, здатні викликати порушення кровопостачання синовіальної сумки, що в кінцевому підсумку, також призводить до запалення.
  • Інфекція. Інфікування синовіальної сумки може виникнути внаслідок потрапляння збудника ззовні (при проникаючих пораненнях області) або зсередини (при наявності в організмі вогнищ гострого або хронічного запалення - бронхіт, гайморит, отит, абсцеси та інших захворювань).
  • Алергічна реакція. В якості причини бурситу зустрічається рідше, але при наявності в організмі великої кількості антитіл (під час або після інфекційних або алергічних захворювань), вони можуть залучати до запальний процес будь-які органи і тканини, в тому числі і синовіальну сумку.

види

Бурсит розрізняють за характером ексудату в порожнині синовіальної умки. Він може бути:

  • Серозним (якщо в процес запалення не втягуються інфекційний процес)
  • Гнійним (якщо сам бурсит був викликаний проникненням в порожнину сумки інфекції, або інфекція приєдналася на будь-якому етапі хвороби).

Як гнійний так і серозний бурсит може бути також геморраргіческім, якщо під час запального процесу в порожнину відбувається крововилив із сусідніх судин, руйнуються запаленням.

Також, бурсит можна класифікувати за місцем виникнення. Найчастіше виникають бурсити в області колінного або ліктьового суглоба.

Бурсит колінного і бурсит ліктьового суглоба клінічно відрізняються тільки локалізацією процесу, а терапевтично - точкою можливої пункції.

фото: бурсит ліктьового суглоба
Фото: запалений суглоб при бурситі

симптоми бурситів

Бурсит - захворювання гостре, отже, його клініка обумовлена, в першу чергу, проявами запального процесу. Основні симптоми такі:



Біль в області поразки

Інтенсивність болю при бурситах залежить від того, наскільки сильно піддається навантаженню зона ураженої сумки. Так, при ураженні великих суглобів з великим об`ємом рухів і навантажень (ліктьовий, плечовий, колінний) біль інтенсивніше, ніж при ураженні менш рухливих, або нерухомих утворень (тазостегновий, крижово-клубової і інші).

Також, для сумок, розташованих в рухливих зонах, інтенсивна і короткочасна біль характерна в основному при рухах, тоді як в інших локалізаціях вона може носити ниючий і постійний характер.

Набряклість і почервоніння області поразки

Відео: бурси - ЛІКУВАННЯ БУДИНКУ - ПОРЯТУНОК ПОТОПАЮЧИХ FloridaYalta 08.12.2015

Виникає внаслідок запального процесу. Також, шкіра в цій області може бути тепліше, ніж на інших ділянках тіла.

Порушення функції кінцівки

Набряклість і хворобливість синовіальних сумок часто можуть призводити до порушення функціонування кінцівки в суглобах.

Слід пам`ятати, що синовіальні сумки можуть з`єднуватися з порожниною суглоба, тому для бурситу можуть бути характерні симптоми артриту.

діагностика

Діагностикою та лікуванням бурситу займається лікар-травматолог або лікар-хірург. Для діагностики використовується інформація таких методів дослідження:

  • Опитування і огляд хворого. Проводиться з метою визначити локалізацію і особливості процесу, встановити причину виникнення і тривалість перебігу захворювання.
  • Загальний аналіз крові. Використовується для оцінки загального стану організму і виявлення ознак запалення.
  • Рентгенографія суглоба або УЗД області поразки. Це найбільш важливий елемент дослідження, так як дозволяє уточнити, яка саме синовіальна сумка запалилася, і чи є дане захворювання бурситом, так як подібну симптоматику можуть давати і інші хвороби, наприклад: артрит, синовіт, пухлинні захворювання м`язового і кісткового апарату, розриви зв`язок і інші.

У деяких випадках (коли зазначені методи дослідження виявилися малоінформативними) проводиться пункція синовіальної сумки з забором синовіальної рідини для дослідження.

лікування бурситу

Лікування бурситу буває двох видів: консервативне і оперативне.



Консервативне лікування проводиться амбулаторно і застосовується в тих випадках, коду симптоматика вказує на досить легкий перебіг захворювання.

При консервативному лікуванні бурситу використовують протизапальні препарати, такі як

Відео: Зростає кісточки на пальцях ноги - причина, ЛІКУВАННЯ // Вальгус, бурсит і деформація пальця

  • кетапрофен (Артрозілен),
  • диклофенак,
  • інші засоби для зовнішнього застосування.

У поєднанні зі спокоєм і обездвиживанием кінцівки, такої місцевої терапії протягом 5-8 днів достатньо, щоб зняти основні симптоми захворювання і запустити процес відновлення пошкодженої області.

У деяких випадках, після зникнення гострого процесу, лікар може призначити процедури електрофорезу з гідрокортизоном на область поразки - для профілактики рецидивів запалення.

Оперативне лікування бурситу проводиться у випадках, коли симптоматика носить вкрай гострий характер, або при глибоко розташованої синовіальної сумці.

Найчастіше, операція має на увазі пунктирование порожнини сумки під місцевою анестезією, з подальшим видаленням синовіальної рідини, і введенням всередину протизапальних засобів, таких як гідрокортизон або кеналог.

Після операції протягом 2-5 діб (в залежності від результатів наступних досліджень) пацієнт може бути виписаний з відділення.

Ускладнення і прогноз при лікуванні

Прогноз при своєчасно діагностоване бурсите - сприятливий.

Так як бурсит добре піддається лікуванню, хворі повністю видужують.

Однак, в запущених випадках можливі такі ускладнення:

  • приєднання до серозного бурситу інфекції з трансформацією процесу в гнійний,
  • міозит (запалення волокон м`язової тканини),
  • організація порожнини синовіальної сумки - відкладення на ній солей кальцію або інших речовин.

Поділитися в соц мережах:

Увага, тільки СЬОГОДНІ!
Схожі

Увага, тільки СЬОГОДНІ!
» » » Бурсит