Чи може таке бути: камінь в підшлунковій?

Організм кожної людини індивідуальний і відрізняється характером і інтенсивністю відбуваються в ньому обмінних процесів. Для злагодженого функціонування систем організму необхідна стабільна робота кожного з його органів. Одним з таких органів є підшлункова залоза

, захворювання якої впливають на роботу не тільки травної, а й інших систем.

стадії панкреолітіаза

Панкреолітіаз або каменеутворення в підшлунковій залозі відноситься до рідкісним захворюванням, в основі якого лежить багатофакторний механізм. Перш за все, до утворення каменів в протоках підшлункової залози призводять хронічні запальні процеси в травному тракті, застійні явища внаслідок часткової або повної обструкції проток залози кістою, пухлиною або її метастазами, системні зміни в обміні речовин, які проявляються в утворенні каменів в інших органах, гормональний дисбаланс в організмі.

Процес каменеутворення в підшлунковій залозі проходить в три стадії:

1. утворення нерозчинної органічної білкової основи з панкреатичного соку, що є фундаментом конкременту;
2. адсорбція солей кальцію на сформований білковий конгломерат і його кальціфікація-
   приєднання запального компонента при порушенні відтоку Серету з залози.

Клінічні симптоми панкреолітіаза

Характер і інтенсивність проявів при конкрементах підшлункової залози визначається їх локалізацією. При утворенні каменю в панкреатичних протоках будуть присутні прояви часткової або повної обструкції протоки з порушенням руху панкреатичного соку, чого не спостерігається при формуванні каменю в паренхімі залози. При локалізації конкременту в кінцевому відділі основного протоки підшлункової залози можуть спостерігатися симптоми холестазу.

Основним симптомом хвороби є виникнення болю в епігастральній ділянці різної інтенсивності з іррадіацією в поперекову або межлопаточную зону. При гострій обструкції проток хворі скаржаться на гострий біль у верхній частині живота, нудоту, іноді супроводжується блювотою, підвищення температури тіла.

З огляду на схожість симптоматики з ознаками жовчнокам`яної або виразкової хвороби в таких випадках необхідне проведення диференціальної діагностики для постановки вірного діагнозу. Характерними ознаками наявності конкрементів в підшлунковій залозі є поява дрібних каменів і вкраплень жиру в калових масах, а також жовтушність склер і шкірних покривів. Для верифікації діагнозу проводиться рентгенографічне дослідження органів черевної порожнини при середніх і великих розмірах конкрементів або комп`ютерна томографія при підозрі на камені дрібних розмірів.

Методи лікування панкреолітіаза

З метою елімінації каменів з підшлункової залози використовуються як консервативні, так і оперативні методи лікування або їх комбінація.

оперативне лікування

Оперативне втручання в повному обсязі передбачає доступ до органу через передню черевну стінку, видалення існуючих конкрементів з подальшим відновленням цілісності залози. Як правило, використовується такий метод при гострій обструкції проток каменями, важкій формі недостатності травлення.

У плановому порядку можливе проведення ендоскопічної операції по вилученню каміння з проток залози в разі вільного доступу до них або відсутності протипоказань до проведення подібного роду маніпуляцій. Цей малоінвазивний метод є щадним для пацієнта і дозволяє через кілька днів після проведення процедури видалення каменів повернутися до повноцінного життя.

Консервативні методи лікування

Консервативні методи лікування панкреолітіаза включають в себе призначення дієтотерапії, нормалізацію режиму харчування, прийом медикаментозних засобів для нормалізації обміну речовин в організмі. Основною ланкою консервативної терапії каменів підшлункової залози є дієтотерапія. Раціон харчування повинен включати в себе м`ясо нежирних сортів, овочі, молочні продукти, крупи, макарони і рибу.

Їду рекомендується готувати в паровому вигляді і вживати в консистенції протертою маси або суфле.
Обмеження підлягають яйця, рослинне і вершкове масло, відмовитися слід від жирних, смажених, солоних і гострих страв, грибів, копчених продуктів, солодощів, шоколаду та кави. Дієта при даному захворюванні спрямована на нормалізацію обмінних процесів і профілактику подальшого камнеобразованія- її використання як самостійного методу лікування виправдане в початкових стадіях формування конкрементів без грубих порушень циркуляції секрету залози в протоках.

Однак, з метою профілактики панкреатолітіаз дієта може використовуватися дуже широко і зі значним успіхом. Одночасно з цим, необхідно раціонально організувати режим харчування, який повинен включати в себе 4-5-разове харчування з включенням в раціон рідких страв і достатньої кількості рідини. Слід також позбутися від шкідливих звичок, таких як куріння, зловживання алкоголем, які посилюють порушення обмінних процесів в організмі.

Широко поширений метод профілактики і лікування захворювання за допомогою лікарських рослин, в тому числі і чаїв та відварів з додаванням плодів чорниці, брусниці, шипшини, кропиви і кульбаби.

Дієтичне харчування в післяопераційному періоді при видаленні конкрементів підшлункової залози
У ранньому післяопераційному періоді хворому створюються умови спокою і повної відсутності їжі для виключення навантаження на травмований орган. У цей період тривалістю близько трьох днів дозволяється вживання негазованої мінеральної води або несолодкого настою з плодів шипшини в обсязі до одного літра.

Починаючи з четвертого дня після операції, дозволено вживання слабкого чаю без цукру з несолодкими сухарями, протертих несолоних овочевих супів без капусти і бобових культур, в`язких молочних каш, парового омлету. Молоко при приготуванні страв на його основі слід розбавляти наполовину кип`яченою водою.

Ще через два дні раціон можна доповнити сухим білим хлібом з невеликою кількістю вершкового масла, свіжим сиром. З сьомого дня в набір продуктів включаються страви з нежирних сортів м`яса, риби, приготовані у вигляді парового суфле, а через кілька днів - парові тефтелі, котлети. Надалі в раціоні харчування слід обмежити вживання жиру і вуглеводної їжі, а також солі і цукру.

Режим харчування повинен включати шість чи сім прийомів їжі, які виробляються невеликими порціями, щоб не створювати навантаження на підшлункову залозу. Питний режим передбачає вживання не менше 1,5 літрів рідини на добу.

Особливу увагу слід приділяти питанню вітамінізації організму шляхом включення в раціон натуральних фруктів і овочів в протертому вигляді без грубих частинок.

Орієнтовний раціон дієтичного харчування після видалення каменів з підшлункової залози

• Основний сніданок включає в себе наступний набір страв: молочна вівсяна каша, протерті парове м`ясо близько 100 грам, одна чашка неміцного чаю без цукру.
• Другий сніданок складається з парового омлету, однієї чашки відвару ягід шипшини.
• Обід передбачає наступні страви: протертий суп з овочів, парове м`ясо з овочами (за винятком капусти), одна чашка звареного із сухофруктів компоту.
• Полудень рекомендується обмежити невеликою кількістю свіжого сиру і однією чашкою несолодкого чаю з молоком.
• Вечеря складається з таких страв: відварна НЕ жирна риба в невеликій кількості, пюре з відварених овочів, одна чашка неміцного чаю з молоком без цукру.
• Перед сном рекомендується випити чашку нежирного кефіру.

Відео: Здоров`я. Питання про біль в спині. Рак. (17.04.2016)

Всі страви з раціону харчування хворого необхідно готувати на пару і вживати в протертому вигляді. Особливе значення має ретельне пережовування їжі, так як груба неподрібнені їжа створює збільшене навантаження на травну систему в цілому і підшлункову залозу зокрема.

Крім наведеного набору продуктів, рекомендується вживання нежирних молочних продуктів, не концентрованих натуральних соків, фруктів, компотів, несолодкого печива, сухарів, макаронних виробів.

Дотримання дієти в післяопераційному періоді і під час переходу до повноцінного харчування створює сприятливі умови для нормалізації функції підшлункової залози. При недотриманні принципів дієтотерапії можливі рецидиви захворювання і гострі запальні процеси в залозі.

Після переходу на звичайний режим харчування необхідно дотримання зазначених обмежень раціону, організація регулярного і повноцінного 4-5-разове харчування, вживання рідини в обсязі не менше 1,5 літрів на добу.

Слід врахувати, що наведене меню є орієнтовним і повинен індивідуально відкориговано лікарем з урахуванням особливостей організму пацієнта і супутніх захворювань.

Відео: Промивання Каменів # Печінки і # Жовчного Пузиря 1

Вплив алкоголю на підшлункову залозу, дивіться тематичний відеоматеріал:

Увага, тільки СЬОГОДНІ!
Увага, тільки СЬОГОДНІ!