Оксид азоту
Відео: Yamaha JOG NOS - закис азоту в дії
Зміст
Закис азоту була вперше застосована для знеболювання ще в кінці 19-го століття і по теперішній час є одним з найбільш використовуваних інгаляційних анестетиків.
Відео: Тестовий заїзд на закису азоту ВАЗ 2108 White shark
Закис азоту має слабку наркотичну дію. У чистому вигляді закис азоту не використовується, так як при цьому швидко настає асфіксія. У суміші з киснем у співвідношенні 4: 1 забезпечує анестезію, достатню для проведення невеликих хірургічних, гінекологічних, стоматологічних операцій, знеболювання пологів. Однак при такій великій концентрації закису азоту (80%) завжди є можливість гіпоксії. Тому зараз закис азоту найчастіше комбінують з іншими анестетиками, при цьому співвідношення її з киснем становить 2: 1 або 3: 1.
При вдиханні суміші закису азоту і кисню (4: 1) через маску виникають відчуття легкого сп`яніння, приємні сновидіння, іноді - рухове збудження. Через 2-3 хв настає вимкнення свідомості. Хірургічна стадія характеризується стабільною гемодинамікою, живими зрачковимі і рогівковими рефлексами, мінімальним розслабленням м`язової мускулатури. Тому для виконання порожнинних операцій потрібне введення міорелаксантів. Досягнення більш глибокого рівня наркозу закисом азоту неможливо, так як для цього необхідно не тільки збільшити її концентрацію, а й зменшити концентрацію кисню. Зниження концентрації кисню у вдихається суміші менше 20% призводить до гіпоксії.
Відео: Закис азоту
Через 1-3 хв після припинення подачі закису азоту наступає пробудження, а через 5-8 хв хворі вже повністю орієнтуються в обстановці. Нудота і блювання бувають рідко. Закис азоту в незміненому вигляді виділяється через дихальні шляхи, що зменшує концентрацію кисню в альвеолярному повітрі і призводить до гіпоксії. Тому після припинення подачі закису азоту протягом 4-5 хв хворому необхідно давати кисень.
Закис азоту не робить несприятливого впливу на організм людини-протипоказань до її застосування немає. Однак при порушеннях дифузії газів у легенях і вираженої гіпоксії застосування закису азоту має проводитися з великою обережністю.
