Манометр - обстеження стравоходу і шлунка

Дуже важливо для правильної оцінки роботи стравоходу провести відповідну діагностику. Таким чином, можна виключити помилки в лікуванні і прискорити одужання пацієнта. інструментальне дослідження

, яке призначає лікар дуже необхідно, оскільки фізикальні методи не дозволяють побачити повної картини захворювання. Тим більше що в нинішній час хвороби кишечника, шлунка найпоширеніші. У здорової людини стравохід практично не піддається роздратуванню, в той час як у пацієнта має проблеми зі шлунком спостерігаються часті спазми, з`являється запальний процес, звуження і т.д.

За яких симптомах призначають дослідження стравоходу

Коли пацієнт скаржиться на болі під час або після прийому їжі, тоді необхідно пройти відповідне дослідження стравоходу, щоб встановити причину дискомфорту. Якщо людина скаржиться на болі при ковтанні, а саме під час вживання твердої їжі, тоді це вказує на карциному мембрани стравоходу.

Біль при вживанні будь-якої їжі вказує, що у пацієнта порушена моторика стравоходу, у хворого є опік стравоходу, різні пошкодження через їдкі кислоти або лугу, стравохід вражений інфекціями і т.д. На розвиток раку або рефлюкс - езофагіт вказує сильний біль при прийомі їжі в області грудини.

Захворювання стравоходу вимагають діагностики. Дослідження лікар може призначити різні, залежно від симптомів, які відчуває пацієнт. Таким чином, діагностику проводять наступними методами:

• за допомогою езофагофіброскопіі;
• за допомогою рентгенологічного дослідження;
• використовуючи комп`ютерну або спіральну томографію;
• проводять ендоскопічне УЗД;
• за допомогою езофагоскопії застосовуючи жорсткий езофагоскопа;
• використовуючи рН - метрію і Езофаготонокімографія.

Серед усіх можливих досліджень стравоходу і шлунка особливої уваги варто приділити езофагоманометріі.

Відео: Рентгенологічне дослідження стравоходу, шлунка і кишечника

Манометр - детальне дослідження стравоходу амбулаторного типу

За допомогою амбулаторного дослідження - манометр, вимірюють, наскільки сильно скорочуються м`язи стравоходу, і як вони взаємодіють між собою в процесі ковтання. Залежно від типу ураження шлунка і стравоходу симптоми, перші ознаки хвороби можуть відрізнятися або навпаки мати велику схожість, тільки за допомогою манометр можна встановити точний діагноз, який вказує на певну хворобу.

Дане дослідження дозволяє оцінити роботу певних відділів стравоходу, включаючи відділ, який відповідає за ковтання, нижній і верхній відділ стравохідногосфінктера, сам стравохід. Манометр дозволяє правильно планувати антірефлюксние хірургічні операції, тримати під контролем стан пацієнта в післяопераційний період. Езофагоманометріі пацієнтові призначають в тому разі, коли:

• порушений процес ковтання;
• при системних хворобах спостерігається дисфагія;
• необхідний підготовчий етап перед хірургічним втручанням;
• необхідно спостереження за хворим в післяопераційний період;
• необхідно перед рН - метрией провести оцінку функціонування нижнього сфінктера стравоходу.

Незважаючи на те, що діагностика дозволяє домогтися точних і правильних результатів, дослідження має деякі обмеження. Воно підходить не для всіх, існує категорія пацієнтів, яким манометр протипоказана. Таким чином, не можна її проводити людям, що страждають на психічні розлади, також тим, у кого є деякі захворювання стравоходу, включаючи виразку, варикоз вен і т.д. Також заборонено проводять дослідження пацієнтам, у яких погано згортається кров, хворим страждаючим пухлиною стравоходу або підозрюється ризик її розвитку.

Метод проведення манометр

Відео: Олена Малишева. Грижа стравохідного отвору

Манометр проводять за допомогою спеціального обладнання - катетера, який вимагає відповідного обслуговування. Катетер розташовують в стравоході для вимірювання тиску скорочень. Обладнання оснащене капілярними трубками, внутрішній діаметр яких становить 0,8 мм. Найчастіше для дослідження використовують катетер, який має вісім капілярних трубок, які оточують розташовану в центрі трубку з трохи більшим діаметром. Все капілярні трубки окремо з`єднуються з датчиками тиску.

Дослідження краще проводити вранці, на голодний шлунок пацієнта. Крім усього якщо хворий вживає медикаменти потрібно за 24 години до проведення манометр відмовитися від їх прийому, оскільки ліки можуть дещо змінити показники роботи стравоходу. Вводять катетер в лежачому положенні транснозально, покращуючи тим самим сприйняття пацієнтом процедури. Також катетер можна вводити через рот.

Для того щоб процедура пройшла менш безболісно, застосовують місцеву анестезію. В такому випадку порожнину носа зрошують спреєм, що містить ксилокаин або завдають лубрикант з ксилокаин на зонд.
Якщо процедура проводиться через рот, тоді зонд проштовхують в глотку до тих пір, поки всі капілярні трубки з датчиками не потраплять в шлунок. Таким же чином проводять процедуру через ніс. Після того, як всі датчики будуть розташовані в стравоході, зонд повільно витягують. У процесі його вилучення датчики проходять нижнім стравохідним сфінктером, реєструючи при цьому перистальтичні сигнали, які проходять стравоходом вниз.

Завдяки інформації, яку записують датчики можна дізнатися про взаємозв`язок перистальтичних скорочень і розслабленням сфінктера, взаємозв`язку скорочень глотки і розслабленням верхнього відділу сфінктера стравоходу.

Відео: Гастроскопия. Для чого потрібна гастрокапія.

Інші методики проведення манометр

Крім пищеводной манометр, яку застосовують найчастіше, існують і інші способи проведення даного дослідження. Так, можна проводити, багатоканальну внутріпіщеводную імпедансометрія, яка проводяться при таких захворюваннях, як рефлюкс - езофагіт і порушення стравохідної моторики. За допомогою даної методики досліджують шлях, по якому проходить грудку їжі і як високо потрапляє вміст шлунка в стравохід.

коли пацієнт страждає запорами або не в змозі утримувати калові маси, тоді призначають ректальну манометр. У процесі дослідження, можна дізнатися, в якому тонусі перебувають внутрішній і анальний сфінктер в стані спокою. Також оцінюють, як реагує розслаблений внутрішній сфінктер на розтяжку прямої кишки під впливом калових мас або роздутого балона. Результати дослідження допомагають виявити розвиток захворювань або патологій внутрішнього або зовнішнього анального сфінктера.

Дуже рідко із застосуванням манометр, коли спостерігаються порушення моторики кишечника, проводять дослідження тонкої і товстої кишки, шлунка. Манометр проводиться протягом 30-40 хвилин. У цей час пацієнта можуть попросити зробити декілька ковтків води, щоб отримати більш точні результати. Іноді у хворого можуть виникнути небажані ефекти у вигляді нудоти, тоді процедуру проводять через ніс. Обробка і розшифровка отриманих результатів займає пару днів, після чого лікар встановлює причину захворювання і призначає відповідне лікування.

Дослідження не таке страшне, як здається з назви, зате допомагає швидко дізнатися, з яких причин виникає дискомфорт в стравоході. У деяких випадках за допомогою манометр можна попередити розвиток складних захворювань і почати своєчасне лікування.

 Як проводиться манометр, можна дізнатися з даного відеоматеріалу:

Увага, тільки СЬОГОДНІ!
Увага, тільки СЬОГОДНІ!