Нефеліноз (сієніт пневмоконіоз)
Нефелін - алюмосилікат натрію і калію, входить до складу нефелінового-апатитовой породи, містить до 44% пов`язаної кремнієвої кислоти. Застосовується в алюмінієвому, скляному і керамічному виробництві, шкіряної та інших галузях промисловості. ГДК - 6 мг / м3.
Нефеліновий пневмоконіоз розвивається після 10 років роботи в умовах підвищеної запиленості вдихуваного повітря.
симптоми
Скарги на задишку при фізичному навантаженні, кашель, іноді з в`язкою мокротою, болі в грудях, рідше болю в області серця і серцебиття, слабкість, швидку стомлюваність, головні болі. При аускультації вислуховуються жорстке або ослаблене дихання, розлиті сухі хрипи, зрідка на обмежених ділянках - вологі хрипи. Щодо часто - шум тертя плеври і явища базальної емфіземи. Відзначається деяке зменшення життєвої ємкості легенів і зменшення часу затримки дихання.
Рентгеноморфологических картина нефеліноза відрізняється переважанням сітчастих елементів, які розташовуються в середніх відділах з обох сторін, а при прогресувати процесу займають обидва легенів па всьому протязі. Вузлові тіні нечіткі. Здебільшого визначаються плевральні зміни у вигляді потовщення верхівкової міждолевий плеври.
Пневмоконіотіческого зміни досягають переважно I стадії, рідко II, на якій розвиток пилового фіброзу і зупиняється. Нефеліновий пневмоконіоз, як правило, не ускладнюється туберкульозом, а зрідка зустрічається осередковий туберкульозний процес не загострюється.
Все це дозволяє віднести сієніт пневмоконіоз до групи щодо доброякісних пилових фіброзів легких.
експертиза працездатності
Хворі з початковими стадіями захворювання можуть бути залишені на роботі під ретельним лікарським наглядом. Хворі з вираженими формами хвороби підлягають переведенню на іншу роботу, не пов`язану з вдиханням пилу і дратівливих дихальні шляхи речовин, значним фізичним напругою і при несприятливих метеорологічних умовах. Те саме можна сказати і до менш вираженим формам, якщо при спостереженні виявляється тенденція до прогресування.
