Карбоніли металів, отруєння
Карбоніли металів являють собою з`єднання окису вуглецю з металами: нікелем, залізом, кобальтом, вольфрамом. Карбоніл нікелю - блідо-жовта або безбарвна, легко рухома рідина, з запахом кіптяви. Володіє надзвичайно високу летючість, випаровується при кімнатній температурі, кипить при 42,3 С, пари вибухонебезпечні. ГДК - 0,0005 мг / м3. Карбоніл заліза або пентакарбоніл заліза - рідина бурого або жовтого кольору. Карбоніл кобальту - помаранчеві кристали. ГДК для кобальту Гідрокарбон і продуктів його розпаду - 0,01 мг / м3. Гексакарбоніл вольфраму - безбарвні кристали. Найбільше значення в промисловості мають карбоніли нікелю і заліза.
Зміст
Застосовуються при отриманні чистих металів (нікелю, заліза), у виробництві спеціальних сплавів і сталей (карбоніл нікелю), при синтезі органічних і металоорганічних з`єднань. Карбоніл кобальту застосовується як каталізатор при синтезі деяких речовин, пентакарбоніл заліза - як антидетонатор в домішки до бензину. У виробничих умовах при отриманні і застосуванні карбонилов металів є значне забруднення повітряного середовища окисом вуглецю.
Найбільш типовим представником цієї групи є карбоніл нікелю. Останній (як і інші карбоніли металів) надходить в організм переважно через легені і неушкоджену шкіру. Легко розкладається в організмі на окис вуглецю і метал, проте може зберігатися і в розклалися стані протягом відносно тривалого часу. Дратує слизові оболонки, легко всмоктується, циркулює в крові у вигляді колоїдного розчину металу, виводиться нирками і частково кишечником, вступаючи в нього з печінки.
Надає общетоксическое, подразнюючу та сенсибилизирующее, а також канцерогенну дію (рак носової порожнини, придаткових пазух носа і легенів). Токсичний ефект обумовлений цілою молекулою. Карбоніл нікелю відноситься до числа так званих тіолових отрут - пов`язує тіоловиє (сульфгідрильні) групи клітинних білків, порушуючи активність основних ферментів, чим і пояснюється його загальнотоксичну дію.
Гостре отруєння КАРБОНІЛИ
При гострому отруєнні КАРБОНІЛИ нікелю провідним є подразнюючу дію, подібну до дії оксидів азоту. Клінічна симптоматика гострого отруєння КАРБОНІЛИ нікелю розвивається після прихованого періоду тривалістю 6-12 год. При легкій інтоксикації з`являються нездужання, головний біль, осиплість, кашель, задишка, утруднення в грудях. Температура субфебрильна, лише зрідка піднімається до високої і тримається 1-2 діб. Прояви легкої гострої інтоксикації КАРБОНІЛИ нікелю схожі з металевою лихоманкою, але відрізняються значно більш вираженими явищами загальної інтоксикації і більш повільним зворотним розвитком.
Діагностика ускладнюється подібністю інтоксикації з гострими респіраторними захворюваннями. У більш важких випадках симптоми інтоксикації наростають, з`являються ознаки ураження легень: задишка, ціаноз, болі за грудиною, утруднення дихання. Головний біль, слабкість, нудота, блювота, метеоризм, серцебиття. Тони серця приглушені, тахікардія до 100-150 ударів в 1 хв, серце розширене. Дихання прискорене, поверхневе, в легенях вислуховуються сухі і вологі хрипи. Рентгенологічне дослідження виявляє ознаки токсичного набряку легенів, що розвивається трохи повільніше, ніж при отруєннях оксидами азоту. Спостерігається ураження діафрагми, що виражається у високому стоянні і малої її рухливості при диханні. Ці зміни поєднуються з симптомами загальної інтоксикації, до яких відносяться токсичний гепатит і шлунково-кишкові розлади, а також гіпоксія від порушень в системі тканинних дихальних ферментів. З гіпоксією і з глибокими нейроциркуляторна порушеннями пов`язані виражені зміни в міокарді ( «серцевий» тип інтоксикації).
Перебіг гострих (середньої тяжкості та тяжких) інтоксикацій КАРБОНІЛИ нікелю затяжне (2-3 тижнів. І більше), хвилеподібний, часто ускладнюється токсичної пневмонією. У крові - нейтрофільний лейкоцитоз, аж до високого, різкий паличкоядерних зсув, виражена еозинофілія, анемія.
хронічна інтоксикація
Найбільш ранніми є скарги на головні болі до кінця робочого дня або після роботи в протигазі, запаморочення, підвищену стомлюваність і дратівливість, порушення сну (утруднене засипання, неприємні сновидіння). Спочатку ці явища непостійні, згладжуються після короткочасного відпочинку, потім стають постійними, часом приступообразно посилюючись. Знижується працездатність, посилюється дратівливість, багато хто скаржиться на зниження пам`яті, втрату інтересу до розваг. Непоодинокими є скарги на болі в серці, частіше в спокої, на висоті вдиху. Об`єктивно має місце поєднання неврастенічного синдрому, нейроциркуляторна дистонія за гіпертонічним типом та дистрофії міокарда. Подразнюючу дію парів карбонила нікелю призводить до значного поширення уражень ЛОР-органів (особливо запальних захворювань придаткових пазух носа) і хронічних бронхітів, нерідко з бронхоспастичним компонентом. Поряд з цією симптоматикою, а нерідко і самостійно, розвивається токсичний пневмосклероз, який відрізняється відносно раннім розвитком, можливістю «безбронхітного» почала з клінікою легеневої недостатності і подальшим приєднанням запальних ускладнень. Рентгенологічно цей пневмосклероз виражається збагаченням і огрубіння легеневого малюнка, іноді з ДРІБНОВОГНИЩЕВИМ, точковими. Перебіг повільно прогресуюче. Іноді прогресування фіброзу триває і після переведення на іншу роботу.
Токсичні ураження печінки (на субклінічному рівні) підтверджуються порушеннями білкового і ліпопротеїдною обміну.
Діагноз хронічної інтоксикації встановлюється на підставі динамічного спостереження за наявності поєднання описаних синдромів у робочих зі стажем не менше 5 років. Посилене виділення нікелю з сечею підтверджує діагноз. Ізольоване розвиток дифузного пневмосклерозу у осіб молодого віку досить для встановлення діагнозу хронічної інтоксикації КАРБОНІЛИ нікелю.
лікування
При гострій інтоксикації - постільний режим незалежно від «легкості» перших симптомів. Зігрівання хворого. У стадії «карбонил-нікелевої лихоманки» - внутрішньовенно глюкоза з аскорбіновою кислотою. У разі необхідності - кисень, серцеві. При хронічному отруєнні лікування симптоматичне, загальнозміцнюючу, вітамінотерапія.
експертиза працездатності
Після вираженої гострої інтоксикації - лікарняний листок на 2 міс. Санаторно-курортне лікування. Диспансерне спостереження. При наявності стійких залишкових явищ або при хронічному отруєнні - переклад на іншу (постійну) роботу без впливу пилу, токсичних речовин. Можлива інвалідність.
Відео: Байки. Карбоніли заліза і нікелю - рідкі метали при кімнатній температурі
профілактика
Повна герметизація виробничої апаратури і систематичний контроль за її станом. Термічна дегазація відходів. Систематичний інструктаж робітників, ознайомлення з запахом карбонила. Попередні та періодичні медичні огляди.
Слід ще зазначити пентакарбоніл заліза, який незалежно від шляхів потрапляння в організм може викликати токсичний набряк легенів, і карбоніл вольфраму, що викликає при тривалому контакті трофічні порушення нігтів і шкіри (розшарування, підвищена ламкість нігтів).
