Отруєння саліцилатами
Відео: Коломацький чай
Гостре отруєння саліцилатами починається з ознак роздратування слизових оболонок шлунково-кишкового тракту. Спостерігається печіння в роті і по ходу стравоходу, болі в шлунку, нудота, блювота, пронос і задишка. Далі приєднуються ознаки ацидозу - уповільнене глибоке дихання, вегетативні розлади (піт, зміни судинного тонусу і колапс), а у важких випадках кома. Характерними для отруєння саліцилатами є ослаблення слуху, шум у вухах, зниження зору. Нерідко має місце гостре психомоторне збудження за типом делірію (білої гарячки). Постійними ознаками цих отруєнь є різноманітні геморагії - підшкірні крововиливи (від дрібних петехій до синців), носові кровотечі, поява крові в сечі, чорний баріться стілець, іноді кривава блювота. Прогноз зазвичай сприятливий для життя.
Відео: Про стартові культури
Перша допомога
Лікування симптоматичне. Промивання шлунка слід проводити водою або фізіологічним розчином хлориду натрію, але не содовим розчином, щоб попередити розкриття пілоричного сфінктера і перехід отрути в кишечник. Після закінчення промивання через зонд слід ввести 200-300 мл 2,5% розчину бікарбонату натрію (чайної соди), стакан вазелінового масла і 20-30 г сульфату натрію. Соду слід призначити додатково всередину або в клізмі з розрахунку 0,4 г / кг маси тіла хворого щогодини до купірування ацидозу. Ознакою ефекту лужного лікування слід вважати відновлення нормальної частоти дихання і поява кислій реакції сечі. Замість бікарбонату натрію можна використовувати молочнокислий натрій (200-400 мл 10% розчину внутрішньовенно крапельно) або трісамін (3,66% розчин внутрішньовенно крапельно по 500 мл на годину, але не більше ніж з розрахунку 1,5 г / кг сухого препарату на добу ). Використання трісаміна рекомендується проводити лише під контролем визначення лужного резерву крові. При наявності у хворого задишки (алкалоз) ощелачівающую терапію проводити не слід. Для прискорення виведення отрути слід вводити в вену або під шкіру крапельно великі кількості 0,9% розчину натрію хлориду або 5% розчину глюкози (2-3 л на добу і більше). У стаціонарі при комі поряд з рідинами слід призначити 10% розчин маніту в вену (300-500 мл) або фуросемід. При дуже тяжкому отруєнні корисним буває обмінне переливання крові і кровопускання 300-500 мл крові з трансфузией 0,5-1 л кристаллоидного кровозамінника. Призначення великих доз аскорбінової кислоти (до 0,5-1 г на добу всередину або в ін`єкціях) прискорює знешкодження саліцилової кислоти. При психомоторному збудженні слід ввести 2,5% розчин аміназину (2-5 мл) внутрішньом`язово в 5 мл 0,5% розчину новокаїну. При підвищеній кровоточивості корисний викасол (1-2 мл 1% розчину на добу внутрішньом`язово) і 10% розчин хлориду кальцію по 5-10 мл в вену.
