Форсований діурез
Відео: Отруєння Акаромектіном, частина 2.
Для видалення вже всмоктався отрути найбільш поширеним є метод форсованого діурезу. Протягом 2-3 год хворому дають водне навантаження - внутрішньовенно ізотонічний розчин натрію хлориду і 5% розчин глюкози (1,5-2 л). У сечовий міхур вводиться постійний катетер з метою щогодини вимірювання діурезу. Потім внутрішньовенно вводиться 30% розчин сечовини, приготовленої на 10% розчині глюкози, або 10% розчин маніту.
Відео: Отруєння акаромектіном у кошеняти
Розчини диуретических речовин вводяться струйно протягом 10-20 хв з розрахунку 1 г на кг маси хворого. Після водної навантаження можна вводити лазикс - внутрішньовенно в дозі 40-200 мг. Лазикс показаний також після введення сечовини, якщо діуретичний ефект викликати не вдалося. Після введення сечогінних слід продовжувати водне навантаження розчином, що містить 4,5 г кальцію хлориду, 6 г натрію хлориду і 10 г глюкози в 1 л води. Подібний цикл можна повторювати через 4-5 год до повного зникнення отрути з кровоносноїрусла.
У процесі лікування потрібен контроль за виведенням рідини і змістом електролітів (калію, кальцію, натрію) і сечовини крові. Такий метод показаний при отруєннях усіма отрутами, що виводяться через нічки, протипоказаний при розвиненому набряку легенів.
