Міази

міази

- захворювання, обумовлені проникненням в тіло людини і тварин личинок деяких мух. За локалізацією личинок розрізняють міази тканинні, порожнинні і змішані, на їхню способу життя - випадкові, факультативні і облігатні.

випадкові міази

Кишкові міази. Виникають при випадковому проковтуванні дрібних новонароджених личинок мух, які у випадках зниженої кислотності шлункового соку проникають живими в кишечник, де можуть навіть кілька розвинутися. Передбачається, що останнє можливо в осіб, схильних до аерофагії, так як для розвитку личинок необхідний кисень. При кишкових міаз спостерігається подразнення і запалення слизової оболонки шлунково-кишкового тракту. Хворі скаржаться на болі в животі, нудоту, блювоту, часті випорожнення. Виділяються личинки з калом, рідше - з блювотою. Збудниками кишкових міазів є личинки кімнатної, домовик, сірої, зеленого і синього м`ясних мух, а також дрозофіл і сирної мухи.

Урінарние міази. Кімнатні та інші мухи іноді відкладають яйця на білизну, змоченим сечею або забрудненому фекаліями. Вилупилися з яєць личинки проникають в уретру і сечовий міхур, обумовлюючи болю при сечовипусканні, а іноді затримку сечі.

Профілактика. Необхідно вести боротьбу з мухами, охороняти від них харчові продукти, дотримуватися заходів громадської та особистої гігієни. Воду з відкритих водойм, слід пити тільки після кип`ятіння і фільтрування.

факультативні міази

Зелені і сині м`ясні мухи зазвичай відкладають яйця в трупи тварин і м`ясні відходи, кімнатні і будинкові мухи - в екскременти людини, гниють рослинні речовини, гній, сіра м`ясна муха - в фекалії, іноді в продукти харчування людини. Мухи можуть відкладати яйця і личинок також в рани людини, ніс і гнійні вуха. Зазвичай личинки не заподіюють шкоди і навіть сприяють загоюванню ран, поїдаючи гній і виділяючи бактерицидні речовини. У свій час так званих хірургічних личинок мух (Calliphora і ін.) Використовували при лікуванні ран і остеомієліту. Однак з личинками, взятими з природного середовища їх проживання, в рани іноді заносяться збудники правця і газової гангрени. Надалі стали отримувати стерильних личинок синіх м`ясних мух. Нині ці методи лікування в хірургічній практиці не застосовують і личинок, які потрапили в тіло людини, видаляють пінцетом чи промиванням.

Відео: i.medicina Міази в ротовій порожнині

облігатні міази

Облігатні міази обумовлюються личинками мух, які можуть розвиватися тільки при паразитуванні в тілі людини і тварин. Розрізняють міази злоякісні і доброякісні.

злоякісні міази викликаються переважно личинками вольфартовой мухи (Wohlfahrtia magnibica), поширеною в Південній Європі, Арабській Республіці Єгипет, Монголії, Китаї, Кавказі, в Середній Азії, Казахстані, середній і південній зонах Росії.

Муха відкладає на шкіру людини і тварин 120-160 дуже рухливих личинок довжиною близько 1 мм. Вони швидко проникають через шкіру в глиб тканин плоть до кісток, просуваються в очі, ніс, вуха і навіть мозок, надаючи на тканини механічне, аллергоідной і ферментативне вплив. У людини, инвазированного личинками вольфартовой мухи, виникають некрози і нагноєння, відбуваються великі руйнування тканин і органів. Описані випадки повного руйнування личинками очного яблука, знищення покривів голови, виникнення під їх впливом остеомієліту, енцефаліту, важкого ураження жіночих статевих органів. Відомі летальні випадки. Хвороба прогресує з надзвичайною швидкістю.

Відео: міаз повний рот личинок

Личинки вольфартовой мухи розвиваються дуже швидко: через 3-5 днів вони стають зрілими, залишають господаря і обертаються в лялечку в грунті.

Діагноз ставиться при виявленні личинок мух. При паразитуванні їх в глибині тканин часто помітно ворушіння.

Лікування злоякісного міаз складається в промиванні ран хлороформно водою або зрошенні розчином хлороформу в рослинній олії, видаленні приспаних личинок пінцетом, усунення некротизованихтканин, розтині абсцесів, застосуванні антибактеріальних препаратів, введення протиправцевої сироватки.

Вольфартова муха відкладає личинок переважно на копитних тварин. Велике значення в цілях профілактики злоякісного міаз і боротьби з ним мають періодичні огляди сільськогосподарських тварин (овець і ін.), Видалення з них личинок мух.

доброякісні міази викликаються личинками, що розвиваються поодинці і повільно. Розрізняють африканський і американський міази.

Африканський міаз

Африканський міаз викликається мухою Cordylobia anthropophaga, що відкладає близько 500 яєць в піщаний грунт, переважно змочену сечею. Вилупилися з яєць личинки активно впроваджуються в шкіру людини, що лежить на піску або ходить босоніж. Личинки паразитують в організмі щурів, кішок, собак, мавп і ін.

Відео: Офігєть, мужику опариші проїли голову || Maggots in my head

На місці впровадження личинки в шкірі виникає інфільтрат, схожий на фурункул і покритий скоринкою, під якою знаходиться порожнина з личинкою. Через 12-15 днів личинка досягає в довжину 12-17 мм, виходить зі шкіри, випадає на ґрунт і тут окукливается.

лікування проводять за допомогою зрошення інфільтрату водою або заливання його вазеліновим маслом. Через нестачу повітря личинки висовують задню частину тіла. Це дає можливість отримати їх пінцетом, після чого швидко настає одужання.

Профілактика. Дератизація, носіння взуття, винищування мух, санітарний благоустрій пляжів. Не рекомендується лежати на піску без підстилки.

Південноамериканський міаз

Південноамериканський міаз зустрічається в Мексиці, Аргентині та інших країнах Центральної і Південної Америки. Збудник - личинка мухи Dermatobia hominis. Самка мухи відкладає яйця на тіло комарів, мухи жигалки і деяких кліщів. Через 6 днів в яйцях сформіровиваются личинки, але вони залишають оболонки яєць тільки при посадці комах і кліщів, на яких вони знаходяться, на людину або тварин (велика рогата худоба, свині та ін.). Личинки швидко проникають в шкіру, де повільно ростуть і розвиваються. Через 5-10 тижнів вони досягають 25 мм в довжину, випадають на ґрунт і заляльковуються.

Відео: Міаз Діагностика, лікування

Близько внедрившихся личинок виникає інфільтрат з отвором, з якого випливає серозно-гнійна рідина. Поразки розташовуються переважно на кінцівках, спині, животі, пахвових западинах. Описаний випадок смерті дитини 1,5 років з множинною інвазією личинками цієї мухи.

лікування здійснюється витяганням личинок пінцетом.

профілактика проводиться за допомогою планового обстеження домашніх копитних тварин і лікування хворих, боротьби з комахами і кліщами за допомогою репелентів.

Розрізняють міази порожнинні і шкірні.

порожнинні міази викликають личинки російського овечого оводів (Rhinoestrum purpureus і Oestrus ovis). Самки цих оводів на льоту викидають личинок в ніздрі коня і вівці, рідше - в очі і ще рідше - в ніс людини. Розрізняють офтальмоміаз зовнішній, коли личинки проникають тільки в повіки, слізний мішок і кон`юнктиву, і внутрішній - при впровадженні їх у внутрішні середовища очі. Виникають кон`юнктивіт, дакріоцистит. Можлива сліпота. Личинки в оці дуже рухливі, тому око спочатку анестезують і лише потім видаляють личинок пінцетом або шляхом промивання водою. При проникненні личинок російського і овечого оводів в ніс виникає риніт з рясними виділеннями, відзначається постійний головний біль. Лікування полягає в добуванні личинок.

шкірні міази викликають личинки шлункового овода коні (Gastrophilus intestinalis) та шкірних оводів рогатої худоби (Hypoderma bovis, H. lineata).

Самка овода коні приклеює яйця до шерсті коня, іноді до волосся людини. Людина може сприймати їх і при контакті з конем. Вийшла з яйця личинка впроваджується в епідерміс і мігрує в ньому, виробляючи механічне і ферментативне вплив на тканини. Протягом доби вона просувається на 0,5-30 см, прокладаючи в шкірі лінійний хід, зовні схожий на подряпину. При цьому виникають свербіж і печіння. Лікування полягає у видаленні личинки після розтину кінця утвореного нею ходу. Личинки першої і другої стадії шлункового овода паразитують в шлунку коня і зрідка людини.

Шкірні оводи рогатої худоби (Н. bovis і М. lineata) приклеюють яйця по одному до шерсті тварин або волоссю людини. Вилупилися з них личинки проникають під шкіру і мігрують там. Через кілька місяців навколо них під шкірою утворюється «пухлина» з отвором, через яке личинка виходить назовні. Личинки першої стадії Н. bovis в організмі господаря обов`язково мігрують через спинномозковий канал, проникаючи в нього по ходу нервів. Звідси через міжхребцеві отвори вони просуваються під шкіру. Описані випадки проникнення личинок шкірних оводів в передню камеру очі і повіку.

Лікування шкірних міазів проводять шляхом хірургічного видалення личинок.

Увага, тільки СЬОГОДНІ!
Увага, тільки СЬОГОДНІ!