Кісточки на ногах: в чому причина і що робити?
Часом краса жінки дійсно вимагає жертв, особливо, якщо справа стосується здоров`я жіночих ніг. Ноги болять і втомлюються, нові туфлі через тиждень втрачають форму ... І всі проблеми - через кісточки на ногах. Як від цього позбутися?
Зміст
Погане спадок?
Версії про походження «кісточок» існують різні. Причини цієї патології поки що так і не зрозумілі до кінця. Новітні дослідження вчених доводять, що вирішальну роль у розвитку захворювання відіграють спадкові фактори. «Поява« кісточки »найчастіше виникає на тлі плоскостопості. На жаль, будова зв`язок стопи - явище вроджене, обумовлене генетично, - говорить Андрій Карданов, к. М. Н., Відомий хірург-ортопед. - Частково впливають і гормони. Є три періоди ризику:
- «Кісточки» утворюються в підлітковому віці,
- в період вагітності та годування груддю
- і після настання менопаузи ».
Яким же чином плоскостопість впливає на утворення «кісточок»?
У здорової стопі плеснові кістки розташовані майже паралельно один одному. Якщо є так зване поперечна плоскостопість, то поступово ці кістки починають віялоподібно розходитися, змінюється положення пальців стопи. Великий палець відхиляється всередину, до сусідніх. «Головка його плеснової кістки частково виходить з суглоба, і біля основи великого пальця з`являється« кісточка ». Це - початок, - пояснює доктор Карданов. - Пізніше деформація великого пальця торкнеться і «сусідів» - пальці ноги починають прогинатися всередину, що і стає причиною болів. Спочатку пацієнти скаржаться на неможливість носіння звичайного взуття. Їм заважає утворилася «шишка» біля основи великого пальця. Потім в цьому місці з`являється біль, яка змушує носити м`яку і просторе взуття. Нерідко збільшена головка плеснової кістки покривається мозолястою, запаленої шкірою ».
Що робити?
Коли «кісточки» вже намічаються, багато хто намагається лікуватися «народними» засобами. Роблять компреси з сирої тертої картоплі, ванночки з йодом і сіллю, наносять на ніч йодовую сітку і т. П.
Наскільки все це ефективно?
«В кращому випадку таке лікування допоможе зняти запальний процес в суглобі, але головна проблема жодним чином не вирішить, - вважає доктор Карданов. - При початкових ознаках деформації стопи можна використовувати міжпальцевих прокладки, устілки-супінатори, але, на жаль, це лише тимчасовий захід. Єдиний ефективний метод лікування - операція, що дозволяє виправити деформацію стопи і пальців. І не варто чекати роками, сподіваючись на те, що «кісточка» зупиниться в «зростанні», - на ранньому етапі позбутися її набагато легше ».
Перед операцією необхідно здати так званий госпітальний комплекс аналізів: Загальний аналіз крові, сечі, а також зробити електрокардіограму, рентгенівський знімок стоп і відвідати терапевта. Крім того, хірургортопед, до якого ви підете на попередню консультацію, може призначити УЗД стоп, а в деяких випадках і комп`ютерну томографію, щоб точніше з`ясувати конкретні особливості стопи і підібрати варіант операції, який буде менш травматичний і дозволить прискорити терміни відновлення.
Реконструкція: міні і максі
На початковій стадії деформації великого пальця можна застосовувати малоінвазивні методи. Суть в тому, що замість розрізів хірург робить точкові проколи і через них проводить операцію. Але, на жаль, більшість жінок звертаються до лікаря, коли вже відбулися серйозні зміни. Тому хірург практично проводить максі-реконструкцію стопи. Необхідно поставити на місце кістка великого пальця, а для цього доводиться працювати з суглобом, сухожиллями і ін. У загальних рисах сучасний метод виглядає так: через три-сантиметровий розріз переміщається сухожилля, формується поперечний звід стопи і тим самим зменшується плоскостопість. І все це без перепилювання кісток пальців (тому гіпсу і милиць не потрібно). У запущених випадках без перепилювання не обійтися, але кістки фіксуються не шпицями, як раніше (їх, через деякий час, доводилося видаляти), а маленькими гвинтиками, які назавжди залишаються в кістках. І замість одного шва буде кілька.
«Кісточки» на ногах - сама поширенню ортопедична патологія, у жінок вона зустрічається в чотири рази частіше, ніж у чоловіків.
За статистикою, до операції з видалення «кісточок» вдається лише один відсоток жінок. Більшість вважають: раз операція «естетична», значить, роблять її тільки за гроші. Хочете позбутися від «кісточки» терміново - так, доведеться платити. Скільки? Залежить від обсягу операції, стану стопи і багатьох інших факторів. Обійдеться це від 80 тисяч рублів (за обидві ноги) і дорожче.
Але, якщо ви готові чекати від трьох місяців до півроку (поки підійде черга на безкоштовну операцію), можна взяти направлення в районній поліклініці, зробити рентген і відправитися в міську лікарню, де після консультації у хірурга-ортопеда вас поставлять на чергу.
Операція з усунення дефекту стопи протипоказана при гнійно-запальних захворюваннях шкіри стопи, артриті і деяких захворюваннях крові. При цукровому діабеті, гіпертонії та ішемічної хвороби серця питання про можливість проведення операції вирішується індивідуально, залежно від стану пацієнта.
А що потім?
Сучасні методики стали на багато більш досконалий, так що після операції - ні гіпсу, ні милиць, як раніше. «Але передня частина стопи якийсь час не повинна піддаватися навантажень, - пояснює А. Карданов. - Якщо обсяг операції був відносно невеликим, перші два тижні можна ходити в звичайних домашніх тапочках, спираючись тільки на п`яту. У більш складних випадках необхідне спеціальне взуття, розвантажує передню частину стопи, в ній доведеться ходити 4-6 тижнів.
- Шви знімають на 10-12-й день (в залежності від того, як йде процес загоєння і яким був обсяг операції), виписують з лікарні на 14-й день (тих, хто лікується в комерційних відділеннях - на 5-й, але їм доведеться 1-2 рази в тиждень приїжджати на перев`язки до зняття швів). Від півтора до трьох місяців на ногах буде триматися набряк. Він зійде тим швидше, чим ретельніше ви будете дотримуватися режиму в перші 2-3 тижні після операції, головне - якомога менше і рідше опускати ноги вниз і ходити.
- Приблизно два-три місяці після операції в взуття потрібно вкладати спеціальні устілки, зроблені на замовлення саме для вас, - купувати готові безглуздо. Деяким пацієнтам рекомендується носити міжпальцевих вкладиші, утримувачі 2-3 пальців і т. Д., Щоб процес відновлення стопи після операції йшов правильно.
Коли можна повернутися до активного життя і на роботу?
Все залежить від складності операції, але в будь-якому випадку не раніше, ніж через місяць після неї.
До появи «кісточки» у багатьох виникають симптоми- «провісники»:
- до вечора відчувається втома в ногах;
- ноги починають набрякати;
- виникає біль при ходьбі.
