Як лікувати дитину від панкреатиту?
У дитини болить живіт? Так може проявлятися панкреатит. Про симптоми цього небезпечного захворювання і про те, як лікувати дитину, розповідає педіатр-гастроентеролог Лариса Шавлохова.
Відео: Діти і панкреатит
У чому причини?
Pancreas - це гарне грецьке слово на мові медицини позначає назву одного з унікальних органів людини - підшлункової залози. Вона виробляє ферменти, необхідні для нормального процесу травлення, виробляє гормони, які «живлять» енергією серце, печінку і нирки.
Запалення підшлункової залози, панкреатит, призводить до збоїв в роботі організму. Панкреатит у дітей зустрічається не так часто, але це важке захворювання, особливо якщо воно стає хронічним: лікувати його доведеться все життя.
Підступність хвороби в її багатогранності: різні види панкреатиту нерідко мімікрують під різні захворювання, розпізнати його досить складно. Крім гострого і хронічного панкреатиту, існують ще так звані панкреатопатія, під якими мають на увазі вторинні зміни підшлункової залози на тлі інших захворювань. Панкреатит не може виникнути на «порожньому» місці або від того, що дитина погано або мало їсть. хоча причини його появи найрізноманітніші. Такими можуть бути:
- будь-вірусне захворювання - грип або свинка, дитячі інфекції;
- травматичне ушкодження підшлункової залози з вираженим струсом органу;
- запальні захворювання дванадцятипалої кишки;
- діти з алергічними захворюваннями теж стають жертвами панкреатиту;
- вроджені анатомічні аномалії - закупорка жовчних шляхів, кільцеподібна або подвоєна підшлункова залоза, кіста загальної жовчної протоки;
- тривалий прийом деяких лікарських препаратів, таких як: кортикостероїди, сульфаніламіди, цитостатики, фуросемід;
- особливості харчування, велика кількість неякісної (синтетичної) їжі;
- можливе виникнення спадкового панкреатиту.
симптоми
Панкреатит проявляється тупими, ниючими або колючими, різкими болями у верхній половині живота, які зазвичай повторюються кілька разів на день, з`являються або посилюються після прийому жирної їжі, фруктів, кисломолочних продуктів, овочевих супів або солодощів. Іноді болі віддають в поперек, ліву половину грудної клітки, ліву руку, ногу. У дітей відзначається зниження апетиту, може бути нудота, повторна блювота, підвищене слиновиділення, здуття живота, нестійкі випорожнення (чергування проносів і запорів). Іноді знижується маса тіла, а деякі діти просто «тануть» на очах, тому що під час загострення захворювання втрата маси тіла дуже значна.
У період загострення захворювання не можна відмовлятися від госпіталізації, дитині потрібен суворий постільний режим і постійне спостереження лікаря.
лікування хвороби
Головне в цей час - позбавлення від болю. Лікарі призначають спазмолітики в поєднанні з простими анальгетиками, які в перші дні хворий отримує у вигляді ін`єкцій, а в міру поліпшення стану переходять на таблетки.
При загостренні хронічного панкреатиту для гальмування шлункової і панкреатичної секреції використовуються спеціальні препарати. Після того як гостра фаза захворювання подолана і настає, як кажуть лікарі, період ремісії, бажано відправити дитину в санаторій, що спеціалізується на лікуванні гастроентерологічних захворювань, ще краще - на будь-якої з курортів, що славляться цілющими мінеральними джерелами: Желєзноводськ, Єсентуки, П`ятигорськ, Боржомі, Трускавець, Моршин та ін.
У лікуванні широко використовуються фізіотерапія і лікувальна фізкультура.
У більшості дітей комплексна терапія дозволяє домогтися поліпшення стану. Якщо тривалий консервативне лікування з використанням сучасних методів не дало ефекту і хвороба прогресує на тлі розвитку ускладнень, деяким хворим показано оперативне втручання, тактика якого визначається спільно - педіатром і хірургом.
Діти з хронічним панкреатитом повинні перебувати під постійним наглядом лікаря-гастроентеролога. Не рідше, ніж раз на три місяці необхідно проводити дослідження калу (копрограма), контролювати рівень амілази в крові і рівень діастази в сечі, а раз на півроку виконувати ультразвукове дослідження органів черевної порожнини.
Чим годувати?
Зазвичай лікар-гастроентеролог призначає дитині спеціальну дієту. Сенс її в тому, що їжа повинна забезпечувати фізіологічний спокій хворого органу, полегшувати всмоктування харчових речовин і заповнювати енергетичні витрати організму.
- При гострому перебігу і загостренні хронічного панкреатиту на перші два-три дні рекомендується так звана «голодна пауза», при цьому дитині необхідно багато пити - лужні мінеральні води без газу, відвар шипшини, несолодкий чай. Потім переходять на протерту їжу (каші, слизисті супи). Через 1-1,5 місяця дозволяється їсти непротертом їжу. А ось на сирі овочі, фрукти, соки доведеться накласти вето.
- У міру згладжування гострих проявів хвороби поступово переходять до звичайної їжі, проте меню потрібно коригувати дуже обережно. Дієта повинна включати в себе продукти, багаті легкозасвоюваним білком, - молочні страви, яйця, нежирні сорти м`яса і риби. Кількість тваринних жирів доведеться зменшити, замість них перейти на рослинні.
- Хворим заборонені міцні вегетаріанські навари, м`ясні, рибні бульйони, жирні сорти м`яса і риби, смажені, копчені продукти, гострі закуски, приправи, консерви, ковбаси, свіжоспечений хліб, морозиво, холодні і газовані напої, шоколад.
- Ще один важливий момент - годувати дитину потрібно по системі дрібного харчування: часто і потроху. Такого щадного режиму доведеться дотримуватися протягом п`яти-шести місяців.
Дієта - справа серйозна, і завдання дорослих не нашкодити, не піддатися капризам свого чада. Навіть невелике, на перший погляд, відступ від правил може знову привести до загострення захворювання.
Підшлункова залоза виділяє травні ферменти. Ферментний склад підшлункового соку змінюється в залежності від харчування, тому важливе значення має характер і режим харчування.
З перших днів життя дитини необхідно правильно годувати. Не нехтуйте загальноприйнятими рекомендаціями, які не привчайте дітей до їжі фаст-фуд, газованих напоїв, чіпсів і жувальну гумку.
