Масаж простати в лікарні і вдома
В умовах лікарні масаж простати здійснюється на тлі загальної антибіотикотерапії. Наприклад, під час пальцевого масажу передміхурової залози і насінних бульбашок на дірчастому катетері, заповненому антибактеріальними препаратами, останні проникають канали кулярной шляхом в запальні вогнища. Цим швидше досягається лікувальний ефект. Крім того, омивання задньої уретри і насіннєвого горбка антибактеріальним розчином попереджає інфікування останніх.
Зміст
Відео: Прості вправи для профілактики хвороб простати-Я Соромля свого тела-Випуск 1
Палацовий масаж передміхурової залози і насінних бульбашок як лікувальна процедура при хронічному простатиті майже завжди входить в план лікування хворого навіть в тому випадку, якщо одноразовий аналіз секрету залози в межах норми. Приблизно в 30% випадків зустрічається латентно поточний простатит. Наприклад, самостійний масаж простати в домашніх умовах в кількості 3-5 сеансів може привести до того, що закриті вогнища запалення відкриваються і секрет набуває виражену запальну лейкоцитарну реакцію. Окремі автори вказують на антіфізіологічность масажу передміхурової залози. Однак, ця думка абсолютно необгрунтовано. Більшість вчених підтверджують доцільність проведення пальцевого масажу передміхурової залози при хронічних неспецифічних захворюваннях.
Техніка пальцевого масажу простати і сім`яних пухирців. Найбільш зручне положення - колінно-ліктьовий. При введенні пальця в задній прохід хворий повинен розслабитися або злегка напружитися. Спочатку слід обмацування передміхурової залози двома кільцеподібними рухами в формі поперечно розташованої вісімки, потім праворуч і ліворуч рухом пальця вгору і латерально при полувипрямленном положенні хворого обмацують насінні бульбашки. При наявності застійних явищ в бульбашках або їх збільшенні масаж слід почати з насіннєвих пухирців, для чого проводять легкі гвинтові руху від шийки до верхівки, і більш енергійні спадні гвинтові руху дощенту. Спочатку зусилля мінімальні, а на 3-му - 6-м рухах слід докласти максимум зусиль (сильні больові відчуття неприпустимі). На закінчення проводять 2-4 легких заспокійливих руху. В цілому здійснюють близько 10-12 масажними рухами. Потім масажують другий насіннєвий пляшечку. Після закінчення масажу знову повторюють в половинному обсязі масаж першого насіннєвого бульбашки і відповідно другого.
Далі проводять масаж передміхурової залози. Обережними рухами пальця у напрямку вивідних проток від периферії до центру по зовнішній окружності кожної частки з поздовжніми поглаживаниями кожної частки. Прикінцеві 3-4 руху - по середній осі простати. Тривалість масажу - 0,5-1 хв, потім робиться пауза і так повторюється 2-3 рази. Можна провести одноразово масаж тривалістю 1,5- 2 хв. Фізичні зусилля розподіляються приблизно так само, як при масажі насіннєвих пухирців.
Палацовий масаж необхідно проводити при неопорожнен-ном сечовому міхурі. Після масажу хворий повинен обов`язково помочитися, полегшити вихід вмісту передміхурової залози і насінних бульбашок. Деякі урологи рекомендують вводити в сечовий міхур антисептичні розчини (фурацилін, етакридина лактат, калію перманганат) з тим, щоб після закінчення масажу не тільки промити, а й продезінфікувати уретру. Ми вважаємо, що ця маніпуляція виправдана в тому випадку, коли масаж проводиться самостійно без прийому антибактеріальних препаратів. Якщо масаж залози здійснюють на тлі антибактеріальної терапії, досить звільнити сечовий міхур після масажу.
Показання до пальцевому масажу: хронічний ускладнений або неускладнений простатит, везикуліт, простатовезікуліт, особливо з тенденцією до обостреніям- атонічні стан передміхурової залози і насінних бульбашок, больовий синдром, копулятивні розлади і порушення фертильності, обумовлені хронічними запальними процесами геніталій.
Палацовий масаж передміхурової залози комбінують з антибактеріальною терапією, електролікування, водними і грязьовими процедурами, лікувальною гімнастикою (лікувально-фізичні вправи).
Протипоказання: гострий, полострий йди ррттідірі-рующего простатит: туберкульоз передміхурової залози і насіння-них пузирьков- наявність в залозі каменів, злоякісна пухлина, підвищення температури тіла, тріщини заднього проходу ,, загострення геморою, анус, проктит.
Масаж передміхурової залози при трихомоноз і грибкових захворюваннях можна проводити на фоні специфічної лікарської терапії. Самостоятельноепроведеніемассажа при зазначених процесах протипоказано. Ритм проведення масажу простати повинен бути індивідуальним. Його визначають залежно від характеру запального процесу, його перебігу. На висоті антибактеріальної терапії масаж проводиться через день або через 2 дні. Курс включає 10-15 масажів. При атонічних станах і копулятивних дисфункциях палацовий масаж можна проводити тривалий час у ритмі 1 раз в 7-10 днів. Необхідність проводити масаж внутрішніх статевих органів тривалий час створює перевантаження для лікаря і втрату часу для хворого. Щоб спростити процедуру, розроблена методика гідромасажу передміхурової залози і насінних бульбашок, який хворий може здійснювати самостійно.
Техніка гідромасажу передміхурової залози і насінних бульбашок. Гідромасаж здійснюють за 1,5-2 год Перед сном. Проводять попередній туалет зовнішніх статевих органів, промежини і заднього проходу, очисну клізму. Через 10-15 хв після очищення кишечника в пряму кишку вводять (краще за все за допомогою спеціальної гумової груші) 400-700 мл спеціального розчину (фураці-лін 1: 5000, калію перманганат 1:10 000, відвар ромашки) кімнатної температури. Береться такий обсяг рідини, який викликає позив до дефекації. • Якщо позив надмірно сильний, потрібно зменшити кількість рідини, що вводиться, при відсутності позиву - збільшити. Прохолодна рідина надає тонізуючу дію і при наявності позивів довільно утримується в прямій кишці протягом 30-40 хв. У цей час відбувається активне скорочення і розслаблення дистальних відділів товстої кишки, м`язових структур простати, сім`яних пухирців, тазового дна внаслідок пересування рідини вгору і вниз, тим самим проводиться механічна дія на рецептори слизової оболонки товстої кишки, передміхурової залози і насінних бульбашок. Одночасно має місце хімічне, тонізуючу або спазмолітичну дію лікарських засобів, добавлямих в клізмову суміш.
Сутність лікувального дії гідромасажу заснована на тому, що при наповненні прямої кишки водою або яким-небудь антисептичним розчином останні внаслідок фізичного, хімічного і температурного подразнень рецепторів ректально-анальної зони викликають скоротливий рефлекс м`язів тазового дна, заднього відділу сечівника, передміхурової залози і насінних бульбашок . Це призводить до посилення крово- і лімфообігу, підвищення м`язового тонусу передміхурової залози, насінних бульбашок, тазового дна і кишечника, поліпшення відтоку секрету з передміхурової залози і насінних бульбашок при наявності застою і атонії. При наявності проктосигмоидита в розчин додають антибіотики (левоміцетин, синтоміцин, метацикліну гідрохлорид), спазмолітичні засоби (атропін, папаверину гідрохлорид) або тонізуючі (стрихнін, секуренін).
Відео: домашній масаж простати жінкою
Для проведення гідромасажу простати в домашніх умовах необхідно мати гумову грушу ємністю 300-500 мл, кип`ячену воду, вазелін або рідке мило і відповідні клізмові розчини.
Гідромасаж застосовується окремо (при атонічних станах статевих органів, копулятивній дисфункції, хронічних простатовезікуліта) або в комбінації з пальцевим масажем, лікувально-фізичними вправами і електропроцедур рами. Протипоказаннями для проведення гідромасажу є: злоякісна пухлина, виразкові і гемороїдальні кровотечі. Фізіологічний ритм статевої діяльності вважається самим адекватним стимулятором кровообігу і м`язового тонусу простато-уретрально-везикулярного сегмента. Тому хворим на хронічний простатит рекомендується регулярне статеве життя. При больових відчуттях, дизурических, копулятивних і генеративних розладах показані всі зазначені вище методи в поєднанні з фізіотерапевтичними процедурами (УВЧ-терапія, СВЧ-мікрохвильова терапія, індуктотер-мія, імпульсні струми низької частоти). Одночасно призначають процедури з використанням лікувальних грязей, парафіну, озокериту, нафталану, пісочний апплікаціі.Прі копулятивних розладах, які усуваються після лікування запального процесу, показана електростимуляція з використанням біполярного електрода. Правильно підібрані слабкі змінні струми низької частоти відновлюють фізіологічні механізми взаємодії між інтерорецептивно зонами і спінальних центрами. Це благотворно впливає на статеву активність. Електростимуляція здійснюється трансректального, ендоуретральних і переможе-ностной шляхами. Сеанси електростимуляції проводяться 1 раз в 3 дня (ендоуретральних електростимуляції 1 раз в тиждень), на курс 5-10 стимуляцій. При супутніх захворюваннях (холецістоангіохоліт, хронічний тонзиліт, пієлонефрит, астенізація нервової системи) паралельно з зазначеними заходами проводять їх лікування. У всіх випадках необхідно рекомендувати відповідну дієту, полівітаміни, жовчогінні, сечогінні, седативні засоби. Гормонотерапія проводиться за схемами, побудованими з урахуванням гормонального дзеркала.
При простатиті часто спостерігаються імунологічні порушення типу зниження загальної реактивності, аутоиммунизации. Відомо три основних види аутоиммунизации: до елементів передміхурової залози, тканин яєчка і сперматозоонів. На підставі цього обгрунтовуються показання до застосування іммунопре-наратив. Так, при явищах вираженої аутоиммунизации застосовують імунодепресанти, вибір яких проводиться з Урахуванням форми і ступеня аутоиммунизации, а також тропности препаратів (азатіоприн, дексаметазон, преднізолон.) При зниженій загальної реактивності і відсутності аутоиммунизации им- ^ Унодепрессанти протипоказані. Таким хворим призначають імуностимулюючі засоби (алое, торфот, ФіБС, склоподібне тіло, пірогенал, продігіозан, АЦС, солкосерил).
