Декстроза

Декстроза - засіб вуглеводного харчування, призначене для регідратації (поповнення нестачі рідини в організмі) і дезінтоксикації (виведення з організму отруйних речовин).

Форма випуску та склад

Випускається медикамент у вигляді 5% і 10% розчину для інфузій, в 100 мл якого міститься відповідно 5 або 10 г глюкози.

Реалізується Декстроза в скляних пляшках по 100 мг.

Показання до застосування

Як зазначено в інструкції до глюкози, цей лікарський засіб застосовують при:

• гіпоглікемії;
• токсикоінфекції;
• Недостатності вуглеводного харчування;
• Інтоксикації, обумовленої захворюваннями печінки, в тому числі печінковою недостатністю, дистрофією і атрофією печінки, гепатитом;
• Дегідратації, що розвилася на тлі блювоті, діареї або виникла в післяопераційному періоді;
• Геморагічному діатезі;
• Інтоксикаціях різного генезу.

Також глюкози, за інструкцією, можна використовувати як компонент різних протишокових і кровозамінників при колапсі і шоку.

Протипоказання

Згідно анотації до препарату, застосування глюкози протипоказано при:

• Наявності післяопераційних порушень утилізації глюкози;
• гіперглікемії;
• гіперлактацидемія;
• Набряку мозку;
• Набряку легенів;
• Циркуляторних порушеннях, в результаті яких може розвинутися набряк мозку або легенів;
• гіпергідратації;
• Гіперосмолярної комі;
• Гострої лівошлуночкової недостатності;
• Наявності гіперчутливості до препарату.

Призначають глюкози, але з обережністю і під постійним наглядом медиків пацієнтам з:

• Нестабільною серцевою недостатністю;
• гіпонатріємією;
• Хронічною нирковою недостатністю;
• На цукровий діабет.

Спосіб застосування та дозування

Декстрозу вводять внутрішньовенно крапельно або струйно.

крапельно:

• 5% розчин з максимальною швидкістю 7 мл (або 150 крапель) в хвилину. Найбільша допустима доза для дорослих - 2 літри на добу;
• 10% розчин з максимальною швидкістю 3 мл (або 60 крапель) в хвилину. Максимально допустима доза для дорослих - 1 літр на добу.

Внутрішньовенно струменевий зазвичай вводять 10% розчин в кількості 10-50 мл.

При використанні глюкози для парентерального харчування у дорослих пацієнтів добова доза препарату не повинна перевищувати 4-6 г на кожен кілограм ваги, тобто 250-460 г (за умови нормального обміну речовин). Швидкість введення розчину - 0,25-0,5 г / кг на годину. Якщо інтенсивність обміну речовин знижується, уповільнюють і швидкість введення - до 0,125-0,25 г / кг на годину.

При використанні глюкози для парентерального харчування у дітей, поряд з амінокислотами і жирами, в перший день препарат вводять в дозі, яку розраховують виходячи з їх ваги - 6 г / кг на добу. В подальшому добове дозування, при необхідності, збільшують до 15 г / кг. Максимальна швидкість введення - 0,75 г / кг на годину. При розрахунку дози глюкози обов`язково слід враховувати допустимий обсяг введеної дітям рідини: при їх вазі від 10 до 20 кг він становить 45-100 мл / кг на добу, при вазі від 2 до 10 кг - 100-165 мл / кг на добу.

Хворим на цукровий діабет введення розчину супроводжують контролем змісту глюкози в крові і сечі.

Побічна дія

Відгуки пацієнтів, які проходили курс лікування із застосуванням глюкози, свідчать про те, що в більшості випадків цей препарат переноситься добре. Проте іноді побічні ефекти виникають, виявляються вони:

• Порушенням водно-електролітного балансу;
• лихоманкою;
• гіперглікемією;
• Гострою лівошлуночковою недостатністю;
• Гіперволемією.

Також в місці введення можливі запалення тканин, тромбоз і / або тромбофлебіт, що, згідно з медичними відгуками, частіше за все пов`язане з порушенням техніки здійснення ін`єкції або недотриманням асептики під час приготування розчину.

При застосуванні глюкози в занадто великих дозах можливе посилення наявних побічних ефектів, а також розвиток глюкозурії. В цьому випадку слід ввести пацієнту розчин глюкози і інсулін, здійснити симптоматичну терапію.

особливі вказівки

Для кращого засвоєння глюкози, якщо її треба буде вводити в великих дозах, одночасно рекомендується застосовувати інсулін (його вводять підшкірно) з розрахунку 1 ОД на кожні 4-5 грам глюкози.

При наявності показань препарат дозволений до застосування під час вагітності та в період грудного вигодовування.

Для підвищення осмолярності (концентрації осмотично активних частинок в розчині) 5% глюкози часто комбінують з фізіологічним розчином натрію хлориду.

При необхідності комбінації глюкози з іншими лікарськими засобами слід візуально контролювати їх фармацевтичну сумісність і ретельно стежити за реакцією організму пацієнта на таке поєднання.

Негативного впливу на здатність людини керувати автомобілем і виконувати потенційного небезпечні завдання, що вимагають гостроти зору, швидкості реакцій і / або концентрації уваги, медикамент не робить.

аналоги

Аналогами глюкози є такі препарати:

• За діючою речовиною: Глюкоза, Глюкоза-Е, Глюкоза-Еском, Глюкостеріл, Декстроза-Виал, Декстроза моногідрат;
• За належністю до однієї фармакологічної групи і механізму дії: Аміновен, Амінодез, амінокровін, Аміноплазмаль, Аминосол-Нео, Аміностеріл КЕ, Аміностеріл Н-Гепа, Амінотроф, Гепасол А, Гепасол-Нео, Гідрамін, Гідрамін-АК, Гідролізин розчин, Діпептівен, Інтраліпід, Інфезол, Інфазумін, Інфузоліпол, Кабівен, Ліпоплюс 20, Ліпофундин, Нефротект, нутріфлекс, Олікліномель, Омегавен, Поліамін, СМОФКабівен, СМОФліпід, Фібріносол, Хаймікс.

Терміни та умови зберігання

Декстроза - лікарський засіб для парентерального застосування, що відпускається з аптек за рецептом лікаря. Зберігати його можна протягом 3 років, якщо дотримуватися рекомендованих виробником умови зберігання - захищене від світла і прохолодне (при температурі не вище 25 С) місце. Берегти від дітей! Чи не заморожувати!