Цинга
Відео: цинга
Зміст
Цинга або скорбут викликається авітамінозом (дефіцитом вітаміну С). Недостатня кількість аскорбінової кислоти в організмі або її повна відсутність стає причиною порушень вироблення колагену. Саме цей білок відповідає за міцність стінок кровоносних судин і еластичність сполучних тканин. В результаті стійкої нестачі вітаміну С порушується структура хрящів, руйнуються трубчастікістки, знижується функція кісткового мозку.
Відео: Лікування цинги - історія наукового невігластва
При цинзі атрофується кісткове ложе зубів. Захворювання нерідко виникає на тлі інших форм вітамінної недостатності. Наприклад, одночасно з рахіт при дефіциті вітаміну В або з фолієвої анемією при недостатній кількості в організмі вітаміну B12.
симптоми цинги
Перші клінічні симптоми цинги проявляються через 1-3 місяці після розвитку гострого дефіциту аскорбінової кислоти в організмі.
Хворий відчуває слабкість, швидко стомлюється, страждає від запаморочень. Він стає дратівливим, сонливою, відчуває біль в суглобах і литкових м`язах. Дані симптоми ще не є специфічними ознаками цинги і дозволяють запідозрити патологію лише при наявності в історії хвороби пацієнта випадків тривалого голодування, недоїдання або порушень всмоктування в кишечнику.
Прогресуюче розвиток цинги призводить до змін тканини ясен: з`являєтьсяспецифічна блідість, потім синюшність слизових покривів. Змінюється також стан міжзубних сосочків, виникає кровоточивість в ротовій порожнині. На місці пошкоджень утворюються ущільнення тканини темно-багряного кольору з ознаками внутрішнього крововиливу. Пацієнти страждають від болю при жуванні і відчувають дискомфорт через посиленого слиновиділення.
лікування
Головну роль в лікуванні цинги грає дієтотерапія. У харчовий раціон хворого повинні бути обов`язково включені продукти - джерела вітаміну С. Свіжі овочі, фрукти, ягоди, соки та салати на їх основі повинні складати основу лікувального харчування при цинзі.
Відео: Life is Feudal: Forest Village # 05 - Цинга
При сильній кровотечі тканин призначається крапельне або ін`єкційне введення аскорбінової кислоти. З запаленням в роті при цинзі прийнято боротися за допомогою полоскань неміцним розчином марганцівки, обробки рота перекисом водню і масляним розчином вітаміну А.
Всім пацієнтам з ознаками обмеженою суглобової рухливості рекомендується фізіотерапія: лікувальна гімнастика, грязьові аплікації, масаж, водолікування. При супутній анемії призначаються курси препаратів заліза і вітаміну B12.
Ускладнення при цинзі
Несвоєчасне лікування цинги може привести до приєднання вторинної інфекції. У хворого з`являються виразки на яснах, неприємний запах з рота. Поступове розхитування зубів може закінчитися їхнім повним випаданням.
Пацієнти з цингою мають специфічний зовнішній вигляд: їх шкіра жовто-коричневого відтінку з характерною горбистої поверхнею, викликаної невеликими крововиливами в волосяних мішках. Хворі пересуваються з великими труднощами через сильну суглобовому та м`язовому болю.
Порушення травлення, спровоковані цингу, проявляються в пригніченні шлункової і кишкової моторики, недостатній секреції ферментів. Від гіповітамінозу вітаміну С також страждає серце. У хворих знижується артеріальний тиск, частішає пульс, послаблюється сила серцевих поштовхів. Супутні інфекційні захворювання та інші форми авітамінозів призводять до масивних крововиливів, переломів кісток, інвалідизації пацієнта, а іноді і до смерті.
Відео: Історія хвороб Авітаміноз-Цинга scorbutus) та інші
профілактика
Для попередження цинги часто досить повноцінного харчування. Особливу увагу слід приділити якості харчування в зимовий і ранньовесняне час. Прекрасною профілактикою цинги є постійне вживання свіжих, консервованих або заморожених овочів і фруктів. При недостатньому добовій кількості вітаміну С в раціоні (менше 30 мг у дітей і 50 мг у дорослих) рекомендується прийом комплексних вітамінних препаратів, таких як ундевит, ревіт. Профілактичні норми вживання синтетичної аскорбінової кислоти в чистому вигляді не повинні перевищувати 70-100 мг на добу.