Що таке біліарний панкреатит?
Біліарний панкреатит є захворюванням підшлункової залози із запальним механізмом пошкодження, яке розвивається на тлі поразки жовчовивідної системи. Таким чином, назва підкреслює причинний зв`язок і вторинну природу цієї патології.
Відповідно до класифікації важливо виділяти такі форми цього патологічного процесу:
Зміст
- Причини і механізми розвитку захворювання
- Клінічні ознаки біліарного панкреатиту
- Відео: Левченко Олена Михайлівна - лікар-гастроентеролог - Біліарний панкреатит 17 12 2014 ч2
- Основні методи діагностики
- лікування захворювання
- Відео: Левченко Олена Михайлівна - лікар-гастроентеролог - Біліарний панкреатит 17 12 2014
- Відео: Я вся чешусь ... Первинний біліарний цироз
- Відео: Панкреатит, що це. народні рецепти
- Хронічний Біліарнозавісімий панкреатит
- Гострий біліарний панкреатит.
Причини і механізми розвитку захворювання
Основними причинними факторами біліарного панкреатиту є:
- Жовчнокам`яна хвороба, яка викликає застій жовчі при обтурації проток каменем з підвищенням внутріпанкреатіческая тиску і подальшим занедбаністю жовчі в підшлункову залозу
- Холецистит - запальне ураження стінки жовчного міхура (розвивається набряк порушує струм жовчі) - якщо ви хочете більш докладно дізнатися про це захворювання, рекомендується прочитати статтю про холецистит жовчного міхура
- Холангит - запалення стінок жовчовивідних проток.
Під впливом причинних (етіологічних) факторів в підшлунковій залозі на тлі біліарнозавісімого панкреатиту відбуваються такі зміни:
- запалення
- Пошкодження залозистого апарату
- дегенеративні процеси
- Сполучнотканинна проліферація.
Клінічні ознаки біліарного панкреатиту
Клінічна картина панкреатиту на тлі застою жовчі дуже різноманітна. Це зумовлює труднощі в діагностиці цього патологічного процесу.
Основними симптомами біліарного панкреатиту є:
З`являються болі, які найчастіше поширюються по епігастрії- Болііррадіюють в підребер`ї (ліве або праве), а також в спину
- Вони зазвичай виникають після погрішностей в їжі (вживання жирної, смаженої, копченої їжі)
- Характерна тимчасова залежність - болі з`являються або вночі, або через 2 години після прийому їжі
- Нудота і блювання
- Відчуття гіркого в ротовій порожнині
- Запори або проноси та інші диспепсичні розлади.
Хронічний біліарний панкреатит характеризується больовим синдромом ниючогохарактеру, який зберігається тривалий час. Для гострого періоду захворювання найбільш типовими є гострі больові напади, які купуються після ліквідації спазму гладкої мускулатури (найчастіше він обумовлений обмеженням каменю).
В цей час також може бути незначне підвищення температури тіла (до субфебрильних значень).
Відео: Левченко Олена Михайлівна - лікар-гастроентеролог - Біліарний панкреатит 17 12 2014 ч2
Основні методи діагностики
Додаткові методи дослідження дозволяють встановити остаточний діагноз.
При проведенні діагностичного пошуку найбільш цінними виявляються:
- Ультразвукове дослідження
- Біохімічний аналіз крові (підвищується рівень трансаміназ)
- Загальноклінічний аналіз крові інформативний тільки при гострому запальному процесі, коли підвищується вміст лейкоцитів
- Холангиопанкреатография зі зворотним введенням контрасту
- Магнітно-резонансна візуалізація.
лікування захворювання
Лікування біліарного панкреатиту має бути комплексним і своєчасним.
Воно складається з двох основних аспектів - це:
Раціональне харчування (дієтотерапія) - харчування має бути 4-5 разів на добу порціями, рівними обсягом склянки, при цьому виключаються жири, копченості, смажені страви.- Медикаментозне лікування (застосування фармакологічних препаратів з різним механізмом дії).
Фармакологічна терапія проводиться за наступними напрямками:
Відео: Левченко Олена Михайлівна - лікар-гастроентеролог - Біліарний панкреатит 17 12 2014
- Зменшення вираженості больових відчуттів (з цією метою використовуються спеціальні анальгетики і неспецифічні спазмолітики)
- Зниження панкреатичного виділення ферментів шляхом зменшення вироблення шлункового соку, що є її стимулятором
- Ферментні препарати, які створюють певний «прикриття» для підшлункової залози, покращуючи травлення і знижуючи її активність.
Після стихання гострого процесу необхідно вирішити питання про доцільність хірургічного лікування. Якщо є жовчнокам`яна хвороба, на тлі якої розвинувся панкреатит, то це є абсолютним показанням для проведення операції. Вона може бути виконана як лапаротоміческі (розріз на передній стінці живота), так і лапароскопически (через проколи в передній черевній стінці).
Відео: Я вся чешусь ... Первинний біліарний цироз
Останній спосіб краще.
Відео: Панкреатит, що це. народні рецепти
На закінчення необхідно відзначити, що біліарний панкреатит є серйозним ускладненням різних захворювань желчедепонірующіх і жовчовивідних відділів. Ретельна оцінка клінічних проявів і застосування додаткових методів діагностики дозволяють своєчасно встановити остаточний діагноз. В обов`язковому порядку такі пацієнти потребують комплексного лікування, яке в першу чергу має на увазі ліквідацію застійних явищ, що викликають прогресування запального процесу.
