Рідинна біопсія - ефективний метод діагностики пухлин головного мозку
Відео: Рак молочної залози: діагностика
Зміст
Група дослідників з Інституту онкології Валь Хевроні (VHIO), Іспанія довела ефективність спинномозкової пункції для забору біопсійонного матеріалу при діагностиці, прогнозі і лікуванні пухлин головного мозку, подробиці на https://oncology24.ru
Відео: Віртуальна колоноскопія. Центр Променевої Діагностики, Москва. Колоноскопія по ОМС.
Точність ідентифікації типу пухлини і її молекулярної структури у кожного пацієнта є критичним фактором в лікуванні. Сьогодні паркан тканини головного мозку проводиться методом панч біопсії або хірургічним втручанням. Ці методики несуть в собі ризик самі по собі і не факт, що забір матеріалу буде проведено в необхідної області. Останнім часом в клінічній практиці набуває поширення метод рідинної біопсії, коли пухлина ідентифікується по циркулює ДНК в плазмі крові.
Роль концентрації ДНК
Концентрація ДНК пухлини ЦНС завжди дуже низька в плазмі, але дуже висока в спинномозковій рідині. При цьому спинномозкова пункція для забору ліквору менш інвазивна процедура і несе менші ризики, ніж традиційна процедура біопсії тканин головного мозку.
Крім того, як показує численні дослідження, рідинна біопсія дає можливість не тільки виявити індивідуальні особливості кожної пухлини, але також прогнозувати подальший розвиток ракового процесу. У порівнянні з традиційною тканинної біопсій, метод менш травматичний і відстежує всі мутації і еволюцію пухлинного процесу, що дозволяє коригувати процес лікування. Керівник дослідження відзначає, що з огляду на всі складнощі з дослідженням пухлин головного мозку, метод рідинної біопсії може стати важливим елементів в лікарській стратегії.
Рідинна біопсія широко використовується в сучасній медицині для діагностики раку прямої кишки, грудей і легенів, але виявляється марна при пухлинах в головному мозку. Такі обмеження легко пояснити. Рівень циркулюючих ДНК пухлин головного мозку дуже низький через наявність замкнутого кола циркулюючої рідини.
Відео: Діагностика пухлин голови та шеі.mp4
Цереброспинальная рідина або ліквор омиває головний і спинний мозок і має прямий контакт з рідиною. В ході дослідження було виявлено, що рівень ДНК пухлини такий великий і дозволяє виявляти пухлину з великою точністю.
Можливості рідинної біопсії при гліопластоме і менингеального карциноматозу.
Гліобластома - найбільш широко поширена і агресивна злоякісна форма раку. Одна з особливостей перебігу захворювання безсимптомно, перші симптоми з`являються, коли процес уже в розпалі. Додайте труднощі диференціальної діагностики з іншими пухлинами і утруднений доступ. Потім слід хірургічне видалення пухлини і курс хіміо- та радіотерапії. Проте, в більшості випадків пухлина дає метастази, які генетично відрізняються від первинної пухлини. Генетичні зміни вимагають коректування лікування, яке може значно відрізнятися від першого. Традиційна тканинна біопсія рідко дає правильну відповідь.
Схожа ситуація і при канцероматозе мозкових оболонок головного і спинного мозку. Пацієнту необхідно пройти численні дослідження з використанням різних методик візуалізації, а потім слід «зловити» ракові клітини при біопсії.
Учасники дослідження відзначають, що рідинна біопсія на основі ліквору може вирішити всі ці питання. Дослідження частково фінансується Іспанською асоціацією боротьби з раковими захворюваннями, яка не тільки підтримує проект, а й контролює процес дослідження.
Відео: XIX Російський онкологічний конгрес 2015
Представники організації кажуть, що це дуже багато обіцяє напрямок досліджень, яке здатне відкрити нову сторінку в діагностиці раку головного мозку і його метастазів.
Результати дослідження були опубліковані в Nature Communications.
