Укуси каракурта
Відео: 6-річна дитина померла після укусу каракурта в Алматинській області
Зміст
Це бархатисто-чорний павук розміром до 1-2 см, живе в степах Поволжя, Казахстану, Середньої Азії, Туркменії. Каракурт нерідко поселяється поблизу людського житла, в надвірних будівлях.
Відео: Видалення марлевою стрічки після укусу павука
Отруєння при укусі цього павука ділять на легкі, середні і важкі. Характерними є сильні болі в животі, напруження черевних м`язів і розслаблення м`язів кінцівок. Місце укусу хворобливе, бліде і щільне через спазм судин. При легкій формі через 10-15 хв з`являються болі навколо місця укусу, слабкість, біль у всьому тілі, особливо в животі. Живіт м`який, але при пальпації болючий. Мова обкладений. Через 1-3 дні все явища проходять без наслідків.
При середній формі місцево може бути набряк, біль від місця укусу іррадіює по ходу нервів. Майже одночасно з місцевими явищами з`являються загальні занепокоєння, серцебиття, утруднення дихання, болі в суглобах при найменшому русі, м`язова слабкість, внаслідок чого хворий не може триматися на ногах. Артеріальний тиск підвищений. Найбільшої сили все явища досягають через 1-2 ч. Далі з`являються одутлість особи, набряк повік, почервоніння кон`юнктив, напруженість і болючість живота. Відчуття задухи стає дуже сильним, з`являється «серцева туга» і страх смерті. Кінцівки холодні, з фіолетовим відтінком. Потовиділення посилено, крім кистей рук і стоп. Сухожильні рефлекси підвищені, а кон`юнктивальний, рогівковий і глотковий рефлекси знижені або відсутні. Вегетативні рефлекси Ашнера і Чермака перекручені. При натисканні під ложечкою відчувається вкрай сильна хворобливість. Спостерігається спазм, сфінктерів - дефекація і сечовипускання неможливі. У легких на другу добу з`являються застійні хрипи .. З 2-го дня хвороби симптоми стихають, але на 3-й і 4-й день температура підвищується до 38 ° С, на тілі, крім особи, з`являється розеолезно-папульозний висип. Ще через добу температура знижується, висип блідне, з`являється лущення шкіри, і до 5-6-го дня настає одужання. Протягом декількох місяців, проте, зберігається вегетативна нестійкість.
Відео: Медики розробили ліки проти укусів каракурта
При важкій формі до описаних вище симптомів приєднуються сильна блювота, судомні скорочення кінцівок, червоний дермографізм, менінгеальні симптоми, амнезія, іноді параліч лицьового нерва (перекіс обличчя). Температура стійко підвищена. У крові збільшується кількість нейтрофілів, в сечі з`являється білок. Свідомість зазвичай порушено неповністю. Через 6-8 днів захворювання дозволяється, з`являється аморфна висип.
Диференціювати слід з «гострим животом», особливо з проривом виразки шлунка. При чіткому анамнезі труднощів зазвичай не буває, але за відсутності свідомості діагноз скрутний.
Відео: Укус каракурта
Хорошим способом раннього лікування (в перші 10-20 хв) є припікання по Мариковський. Сірник прикладають головкою до місця укусу і чиркають по ній коробкою. Специфічне лікування - сироватка проти каракурта: 30-70 мл її вводять під шкіру між лопатками або в вену в залежності від тяжкості отруєння. Ефект її тим сильніше, ніж раніше вона застосовується. Збільшення дози користі не приносить, а лише підвищує ймовірність виникнення і тяжкість анафілактичних реакцій. Для зняття болю рекомендують новокаїнову блокаду навколо місця укусу та алкоголь всередину в кількості викликає легке (але не більше!) Сп`яніння. Алкоголь до того ж і заспокоює хворого. Для прискорення виведення отрути з організму хворого слід посилено зігрівати і давати багато пити. Хороші результати приносить народний метод - енергійний масаж всього тіла. В іншому лікування симптоматичне - атропін (1 мл 0,1% розчину під шкіру) при хворобливих спазмах сфінктерів, після чого сечу можна спустити катетером, знеболюючі та заспокійливі засоби, при необхідності - стимуляція дихання та серцевої діяльності.
