Бронхиолит
Бронхиолит - це запалення бронхіол (дрібних бронхів), що приводить до часткової або повної їх непрохідності. Бронхіоли мають діаметр 2 мм і менше, за будовою вони відрізняються від бронхів тим, що в їх стінці відсутні хрящові пластинки.
види
- Післяінфекційні - бронхіоліти, викликані вірусами. Такі бронхіоліти частіше виникають у дітей.
- Інгаляційні - викликані газами (чадний, сірчистий і ін.), Парами кислот, органічними (зерновими) і неорганічними пилямі, курінням, інгаляцією кокаїну.
- Лікарські - викликані прийомом ліків, таких як пеніциламін, препарати, що містять золото, аміодарон, цефалоспорини, інтерферон, блеоміцин.
- Идиопатические (причини яких не з`ясовані): а) поєднуються з іншими захворюваннями - колагенові хвороби, ідіопатичний легеневий фіброз, респіраторний дистрес-синдром дорослих, виразковий коліт, аспіраційна пневмонія, радіаційний альвеоліт, злоякісні гістіоцитоз і лімфома, трансплантація органів і тканин (кісткового мозку, комплексу легкі - серце) - б) не поєднуються з іншими захворюваннями - криптогенний бронхіоліт, криптогенная організована пневмонія, респіраторний бронхіоліт з інтерстиціальної хворобою легенів.
- Облітеруючий бронхіоліт викликають ВІЛ-інфекція, вірус герпесу, цитомегаловірус, Аспергилл, легионелла, пневмоциста, клебсієла.
прояви
У проявах бронхіоліту переважає прогресуюча задишка. Спочатку задишка розвивається тільки при фізичному навантаженні, а в подальшому вона швидко прогресує. Другий основна ознака при цьому захворюванні - непродуктивний кашель. На ранніх етапах хвороби можуть також відзначатися сухі свистячі хрипи в нижніх відділах, потім з`являється «писк» на вдиху. На пізніх стадіях захворювання хворі перетворюються в «синіх пихтельщіков».
діагностика
Постановка діагнозу базується на проявах захворювання, функції зовнішнього дихання, аналізі газового складу артеріальної крові, також аналізується цитограма бронхоальвеолярного змиву (БАС) для виключення інших захворювань. Рентгенологічно легені можуть виглядати незміненими. Зміни при рентгенологічному дослідженні виявляються в легенях в 50% спостережень. Комп`ютерна томографія дозволяє виявити зміни в легенях в 90% випадків.
Дана стаття спирається на інформацію РМЗ -
