Рак прямої кишки. Ознаки, які повинні насторожити

Рак прямої кишки характеризується наявністю злоякісного утворення,

формується з епітелію, шару, що вистилає її внутрішню частину. Це освіта розвивається в тканинах прямої кишки. Колоректальний рак найчастіше вражає людей у віці.

Злоякісні пухлини в прямій кишці за способом розташування можна поділити на ті, які повністю закривають просвіт, а також на новоутворення, що займають лише частину проходу.

Причини формування раку прямої кишки

Однозначно говорити на сьогоднішній момент про причини раку прямої кишки поки немає можливості. Дослідники серед можливих причин цього страшного захворювання вважають виразковий коліт, проктити і анальні тріщини. Значима і спадковість.

Якщо у родичів були такі захворювання, як сімейний дифузний поліпоз або зустрічався в родині рак товстої кишки або прямої кишки, то причиною розвитку цих хвороб у пацієнта вважається саме спадковість.

При дифузному поліпозі з слизової оболонки виростають поліпи (доброякісні новоутворення). Вони практично завжди дістаються у спадок через генетичної мутації. Поліпи досить швидко перероджуються в ракові новоутворення.

Додатково розвиток раку провокують особливості харчування. Якщо упор в харчуванні робиться на м`ясне і жирне, а овочі, фрукти і злаки ігноруються, то небезпека раку прямої кишки зростає.

Це веде до посилення запорів, від цього йде подразнення слизової, отруєнні її токсинами. До можливих причин, що провокує рак, можна віднести зайву вагу, малорухливий спосіб життя, що поєднується з рясним харчуванням. Також дослідники виявили підвищені ризики щодо розвитку онкопораженій прямої кишки у людей, що палять.

За спостереженнями, вегетаріанці хворіють на рак прямої кишки рідше, ніж люди, які споживають м`ясо. Люди, зайняті на різних шкідливих виробництвах, схильні до цього недугу також вельми часто. До таких особливо небезпечним сферам діяльності відносяться азбестове виробництво, деревозаготавлівающая промисловість. Вірус папіломи людини може підштовхнути розвиток раку в цій області так само, як і на шийці матки. Ще однією причиною є анальний секс, тому пасивні гомосексуалісти дуже часто страждають цим захворюванням.

Відео: Симптоми і ознаки раку - що повинно насторожити

Ознаки раку прямої кишки

Симптомів даної хвороби кілька, по-перше, це неспецифічні ознаки. Вони схожі на ознаки багатьох інших недуг. Це і невелике підвищення температури (37 ° С), і втрата апетиту, і слабкість, і викривлене сприйняття смаку, запаху.

характерні ознаки

У даній патології є і характерні симптоми. Це, перш за все, слиз. Її може бути мало, а може з`являтися значна кількість. Слиз виділяється в будь-якому випадку при всіх видах пухлин. У слизу можуть спостерігатися домішки крові, гною, навіть фрагменти самої пухлини. Іноді бувають окремі кровотечі.

Другим важливим ознакою є зміна зовнішнього вигляду калу. Форма стає витягнутої, тонкої.

Проблема полягає в тому, що кровотечі деякі люди, довго страждають гемороєм, сприймають як прояв загострення даного захворювання. Тому вони не йдуть до лікаря. А ситуація погіршується досить швидко.

Щоб уміти розрізняти кров, що з`явилася в результаті пухлини, і кров з гемороїдальних вузлів, треба знати, що протягом геморою кров виходить в кінці акту дефекації. Якщо ж причиною кровотечі є пухлина, то кров буде повністю розбавляти калові маси.

Позиви на дефекацію стають вельми болючими, частішають. До того ж, з`являються відчуття, ніби в прямій кишці є щось чужорідне. Ці відчуття пов`язані з наявністю пухлини в даній зоні.

Присутні хворобливі відчуття, що передаються в куприк, крижі, поперек. Їх причина - в проростанні пухлини у зовнішню оболонку прямої кишки, де дуже багато нервових закінчень. Всі тканини, які контактують з пухлиною, стискаються. Тому вони теж можуть бути причиною.

Якщо пухлина торкнулася верхні відділи кишки, то посилюються запори, які можуть тривати до тижня. Причому, протягом запору, людину турбують ниючі болі в нижній частині живота, відчувається здуття, важкість. Якщо людина в літньому віці страждає атонией кишечника, що є досить частою проблемою, то він може і не звернути увагу на запори як ознака ракового ураження. Адже він уже, в принципі, звик до зниження рівня функціональності травних відділів, підшлункової відділів, зменшення жовчі.

Якщо пухлина утворюється в початковій зоні прямої кишки, то її визначити можна самому при звичайному тактильному огляді. Якщо пухлина проросте в м`язи, які відповідають за стиск анального отвору, то з`являються такі неприємні симптоми, як нетримання калу, газів. Якщо пухлина розростається ще далі і проникає в інші органи малого тазу, то з`являється нетримання сечі.

Ознаки занедбаного стану при раку прямої кишки

Якщо вчасно не вжити заходів, то хвороба прогресуватиме. Якщо процес уже зайшов далеко, то будуть спостерігатися наступні ознаки:

• постійні і сильні болі в нижньому секторі живота;
• у жінок можуть з піхви виділятися калові маси, таке відбувається, коли пухлина проростає в область сечових шляхів і в область жіночих внутрішніх статевих органів і утворюються свищі;
• внаслідок вищевказаного стану, розвиваються запальні процеси в жіночих статевих органах, в мочеточніках- причому, вони можуть підніматися вгору і досягати нирок;
• якщо пухлина проросла стінки сечового міхура, то з анального отвору буде виділятися сеча.

Стадії ракового процесу прямої кишки

Основний діагностикою ракових новоутворень вважається біопсія. Якщо аналіз дав позитивний результат, то постає питання про методи лікування. Їх неможливо вірно призначити без чіткого уявлення про ступінь поширення хвороби, тому перед початком лікування визначають стадію захворювання. Стадія залежить від ступеня поширення пухлини, торкнулася вона навколишні органи і тканини і наскільки сильно.

1. Стадія 0 - ця стадія носить назву внутрішньоепітеліального раку. Пухлина локалізується у внутрішній частині товстої (прямої кишки).
2. Стадія 1 - пухлина знаходиться в зоні слизової оболонки, займає третину просвіту кишки, метастаз ще немає. П`ятирічна виживаність досить висока - 80%.
3. Стадія 2 - 2 А на увазі розростання пухлини поза межами прямої кишки, вона може бути до 5 см. Лімфатичні вузли не уражаються. 2 В - розміри пухлини дещо менше, не перевищують 5 см. Але лімфатичні вузли порушені. Дана стадія дає п`ятирічну виживаність в районі 60%.
4. Стадія 3 - пухлина вражає більше половини просвіту прямої кишки, зачіпає лімфатичні вузли. Але інші тканини і органи залишаються цілими. П`ятирічна виживаність не більше 20%.
5. Стадія 4 - пухлина розростається до всіх прилеглих органів і тканин, зачіпає сечовипускальний канал, піхву, кістки тазу, матку, сусідні лімфатичні вузли. П`ять років не може прожити жоден пацієнт.

Кожна ракова пухлина після певного часу дає метастази. У прямій кишці, крім стандартного раку можуть формуватися меланоми і саркоми.

Профілактика раку прямої кишки

Рак прямої кишки рідко вражає людей, які ведуть здоровий спосіб життя, дотримуються збалансовану дієту, що не палять. Дуже важливі деякі продукти, наприклад, гриби, часник, цибуля. Вони містять речовини, що мають протиракову дію. Будь-яка рослинна їжа, стимулює правильну роботу кишечника, значить, є засобом профілактики цього страшного захворювання.

Виявлено позитивний вплив фолієвої кислоти на затримку формування ракових клітин.

Фолієва кислота в синтетичному вигляді користі практично не приносить. Зате в натуральному вигляді вона засвоюється дуже добре. Отримати її можна, вживаючи зелені овочі. Стійкість харчових волокон до ферментам робить бобові і квасоля дуже хорошим засобом для зменшення часу контакту токсичних речовин з організмом.

Тому ці продукти, а також коричневий рис і сушені фрукти доцільно застосовувати для поліпшення роботи кишечника. Дуже важливо займатися профілактикою раку, вчасно проходити обстеження. Ці заходи дозволяють не просто своєчасно помітити страшну хворобу, але й уникнути багатьох менш складних захворювань шлунково-кишкового тракту.

прогноз

Існує безліч прикладів, коли людина виживав після лікування раку прямої кишки і проводив ще довгі роки у колі своїх близьких. Ключовим моментом у визначенні ступеня виживання є стадія, на якій захворювання виявили і почали лікувати.

Все індивідуально, тому точних цифр немає, але є приблизна статистика.

Відповідно до наявних даних якщо захворювання почали лікувати на першій стадії, то 70 - 80% хворих залишатимуться живими ще 5 років. Коли втручатися в розвиток хвороби починають тільки на другій стадії, тільки 60% можуть розраховувати на те, що вони проживуть 5 років.

На третій стадії - лише 30% людей залишаться живими 5 років. Виявлене захворювання на 4 стадії гарантує виживання тільки у виняткових випадках, не більше 10%.

оперативне лікування

Оперативне лікування раку прямої кишки є найпоширенішим методом боротьби з цією страшною недугою. Операція є досить складною, адже доводиться видаляти пухлину, очищати розташовані поблизу ділянки. При цьому треба ретельно стежити за тим, щоб всі уражені клітини були видалені.

Ускладнює хід операції і зона ураження. При найменшому неточному русі можна зачепити область сфінктера, це може привести до неможливості стримувати калові маси пацієнтом. Якщо пухлина проникла глибоко, зачепила лімфовузли, потрібно опромінення, хіміотерапія. Ці агресивні способи впливу на організм проводяться для того, щоб знищити всі уражені клітини, які можуть сприяти новому витку хвороби.

види операцій

Локалізація пухлини щодо анального отвору визначає технологію проведення операції. Коли пухлина знаходиться дуже близько до анусу, виключно в слизовій оболонці, пухлину видаляють через анальний отвір.

Така операція називається Трансанальна видалення. Це оперативне втручання не включає видалення лімфатичних вузлів. По суті, навіть не робиться розріз на шкірі. Робота йде тільки в м`язовій оболонці, під час операції лікар повільно, ретельно вирізає всі фрагменти пухлини. Такі операції проводять в європейських клініках.

Якщо рак локалізована у верхній частині прямої кишки, то без низькою передній резекції не обійтися. Протягом цієї операції розрізається черевна порожнина, визначається частина прямої кишки, де є пухлинне ураження. Потім цю частину видаляють разом з лімфатичними вузлами. Після видалення уражених ділянок кінці товстої, прямої кишки з`єднуються, тому після даної операції кишечник може функціонувати за всіма правилами.

При розташуванні пухлини недалеко від ануса, точніше, на відстані, що не перевищує 5 см, роблять брюшно-промежностную екстирпацію прямої кишки (БПЕ). Операція полягає в розрізі, колостомії і наступному видаленні сфінктера і лімфатичних вузлів. Колостомія включає виведення товстої кишки на передню частину черевної порожнини. В результаті цієї операції фекалії хворому доводиться видаляти в мішок.

Інші види терапії

Променева терапія - метод, заснований на застосуванні променів високої енергії для знищення ракових клітин або значного зниження їх рівня активності. Променеву терапію проводять на різних етапах лікування. Можна до операції, можна після. Променеву терапію поєднують з хімічним впливом на патологічні клітини. Роблять її щодня протягом 5 днів в тиждень. Повний курс - 6 тижнів.

Стан під час лікування погіршується: розвивається діарея, сонливість, втома, роздратування сечового міхура і кишечника. Побічні ефекти проходять після закінчення курсу. Хіміотерапія до операції покликана зменшити розміри пухлини, після операції вона потрібна для знищення ракових клітин.

Думка професіонала - хірургіческое лікування раку прямої кишки, відео-лекція:

Увага, тільки СЬОГОДНІ!
Увага, тільки СЬОГОДНІ!