Хенодезоксихолева кислота і її роль в травленні
Відео: Травлення
Зміст
травлення - Складний хіміко-біологічний процес, в якому важливу роль грає виробляється печінкою жовч. Ця багатокомпонентна рідина містить, в тому числі жовчні кислоти, які відіграють визначальну роль в засвоєнні жирів.
Відео: ОБМІН ЛІПІДІВ - частина 1
зміст:
хенодезоксихолева кислота
Жовч включає всього дві первинних кислоти, одна з яких - хенодезоксихолева, її інша назва - антроподезоксіхолевая. Хімічна формула цього з`єднання C24H40O4. У дорослої людини в добу синтезується приблизно 200-300 мл хенодезоксихолевої кислоти, в той час як загальна кількість електроенергії, що виробляється жовчі досягає 1000-1800 мл. Печінка продукує жовч безперервно, використовуючи жовчний міхур як накопичувач, і при кожному прийнятті їжі викидається в кишечник. Жовч, невід`ємною частиною якої є хенодезоксихолева кислота, виконує наступні функції:
- подрібнення і емульгування жирів;
- транспортування жовчних пігментів;
- регуляція всмоктування жирів;
- стимуляція моторики тонкої кишки.
Відео: НАТУРАЛЬНІ ФЕРМЕНТИ - ДІГЕСТЕЙБЛ, асимілятор
Слід зазначити, що вже в жовчний міхур, а в кишечник тим більше, велика частина хенодезоксихолевої кислоти потрапляє в з`єднанні з гліцином (глікодезоксіхоевая кислота) і таурином (тауродезоксіхолевая кислота). Виконавши перераховані функції, жовч частково утилізується і виводиться з організму, але близько 90% жовчних кислот, зазнаючи ряд хімічних змін, всмоктується в кров і повертається в печінку проходячи по ворітної вени. Кількість таких оборотів за добу залежить від того, скільки разів на день ми їмо, адже жовч починає свій кругообіг тільки тоді, коли ми приймаємо їжу. Натщесерце вона практично не виділяється. При застої жовчі застосовується така процедура, як зондування, вона прочищає жовчні протоки і дозволяє взяти трохи цієї рідини для дослідження. Зондування показано практично при всіх патологіях печінки і жовчного міхура.
циркуляція
Первинні жовчні кислоти продукуються особливими клітинами печінки - гепатоцитами шляхом окислення холестерину. Їх формули дуже схожі і розрізняються лише одним атомом кисню. При попаданні жовчі в кишечник, під дією анаеробних бактерій первинні кислоти зазнають змін, стаючи вторинними жовчними кислотами: холевая кислота переходить в дезоксихолевої і дігідрохолевую, а хенодезоксихолева - в литохолевую і 7-кетолітохолевую кислоти. Далі літохолевая кислота частково перетворюється вже в третинні кислоти: сульфолітохолевую і урсодезоксихолеву. Залишкова вільна літохолевая кислота виводиться з організму через кишечник, решта вторинні і третинні кислоти всмоктуються в кров і знову потрапляють в печінку, де в гепатоцитах вільні кислоти (вони токсичні) знову з`єднуються з гліцином і таурином і вже в пов`язаному вигляді надходять в жовчний міхур. Кожен раз в нього надходить тільки 10% новостворених кислот, інші 90% - вже пройшли циркуляцію печінку-кишечник.
Хенодезоксихолева кислота як лікарський препарат
Лікарський засіб хенодезоксихолева кислота - медичний препарат для лікування захворювань жовчного міхура. Вона сприяє розчиненню каменів у жовчному міхурі, але не всіх, а тільки складаються з одного холестерину. Такі камені називають рентгенонегатівнимі. На жаль, часто ці утворення містять не тільки холестерин, але і кальцій, в цьому випадку показано оперативне лікування або ударно-хвильова літотрипсія (дроблення за допомогою ультразвуку). Застосування хенодезоксихолевої кислоти показано, тільки якщо камені мають розміри не більше 15 мм, заповнюють жовчний міхур не більше, ніж наполовину, і при цьому він продовжує виконувати свої функції. Якщо камені мають більший розмір, лікування хенодізоксіхолевой кислотою призначається тільки при неможливості застосувати інші методи. Жовчні коліки, запалення жовчного міхура, захворювання печінки, кишечника і шлунка, цукровий діабет, а також ниркова недостатність є протипоказаннями до розчиненню каменів за допомогою даного препарату.
У огрядних хворих камені розчиняються менш ефективно, тому одночасно з прийомом хенодезоксихолевої кислоти рекомендується дотримуватися дієти, що дозволяє знизити вагу. Препарат призначають з розрахунку 15 мкг на 1 кг ваги на добу. Добову дозу ділять на два прийоми: ранковий і вечірній. Лікування може тривати від 3 місяців до 3 років. Якщо через 2 роки не відбувається істотного зменшення каменів, не кажучи вже про повне їх розчиненні, лікування припиняють і призначають інше. Якщо ж камені повністю розчинилися, то рекомендується приймати препарат ще три місяці.
