Алергія на сонце: вигадана хвороба або серйозна загроза?
Відео: Запрошуємо на АллергоСТОП 3
Зміст
Алергія буває на кішок, собак і пилок - це знають всі. Але виявляється, алергію може викликати і «кращий друг дітей» - сонце. При цьому сонячна алергія нерідко загрожує обернутися тяжким хронічним захворюванням. Що робити - розповідає кандидат медичних наук, дерматовенеролог Єва Василевська.
Що таке фотодерматит?
Сім`я приїхала відпочивати на море, і на другий день у дитини заклало ніс, губи опухли, на шкірі з`явилися червоні сверблячі висипання. Перша думка, яка приходить на розум батькам, - це інфекція. Дитина купався - хіба мало що він міг підхопити у воді? Може і так. Однак точно такі ж симптоми і у фотодерматиту - сонячної алергії: свербіж, закладеність носа, сльозотеча, висипання на шкірі.
Захворювання, які викликаються ультрафіолетовим випромінюванням (сонце, солярій) або посилюються завдяки йому, лікарі відносять до групи фотодерматозов.
Фотодерматоз - захворювання хронічне. У дерматології хронічними прийнято вважати захворювання, загострюються 4 рази на рік і частіше. Класичні приклади хронічного фотодерматозу - порфірія, пелагра (хвороби обміну речовин, що передаються у спадок), при яких загострення настає при контакті з ультрафіолетом. Це досить рідкісні захворювання. Набагато частіше ми стикаємося з гострою алергічною реакцією організму на сонці. Вона теж входить в групу фотодерматозов, але її виділяють в окреме захворювання - фотодерматит. Цей діагноз доктор ставить, коли сонячна алергія проявилася вперше, і з нею вдалося впоратися тижні за дві.
Ризик розвитку фотодерматиту особливо великий у кінці весни і влітку. У Середній смузі Росії сонце найбільш небезпечно в травні і червні. До кінця літа, коли меланін в шкірі вже виробився, ця небезпека зменшується. Але ж сьогодні не рідкість, коли з лютих холодів мама з малюком їде на кілька днів до Єгипту, Греції або Іспанії, щоб погрітися на сонечку. Дерматологи вважають, що пляжний відпочинок серед зими також може спровокувати фотодерматит.
Перша допомога
Якщо після перебування на сонці у дитини на відкритих ділянках тіла з`явилися сверблячі червонуваті висипання, а також бульбашки, наповнені прозорою рідиною (в деяких випадках це можуть бути великі пухирі, що нагадують висипання при кропивниці), малюка потрібно швидше відвести з сонця.
- Почервонілі місця слід промити чистою прохолодною водою або протерти процідженим настоєм чорного чаю, який містить танін, що знімає свербіж, біль і прояви запалення.
- Малюкові необхідно багато пити - можна запропонувати йому прохолодної води з лимоном.
- Обов`язково потрібно дати антигістамінний препарат, що відповідає віку дитини. Перед покупкою ліків краще проконсультуватися з педіатром.
діагностика
Зазвичай при фотодерматозах висипання з`являються на ділянках шкіри, вільних від одягу, на які потрапляє найбільше сонячних променів: на обличчі, шиї, верхній частині грудей (область декольте), руках. При контактних фотодерматити уражаються опромінені сонцем ділянки, на які було завдано алерген (духи, крем, косметика, що містить ароматичні масла).
Однак висипання на шкірі у дітей можуть бути проявом багатьох інших захворювань, наприклад, інфекційних. Якщо у лікаря з`явилися сумніви, він може призначити аналізи крові і сечі, а в окремих випадках - зробити зішкріб з шкіри. На жаль, ніяких шкірних тестів або тестів по крові на алергію до сонця не існує. Є тільки світловий тест, що визначає зниження так званої мінімальної ерітемной дози - дози ультрафіолету, необхідної для появи опіку. Кілька ділянок шкіри послідовно опромінюють ультрафіолетом від 30 секунд до 3 хвилин, а через добу оцінюють отриману биодозу. Доза УФ-випромінювання, що викликає мінімальне почервоніння шкіри незагорілі людини, і називається індивідуальної мінімальної ерітемной дозою.
лікування
Фотодерматит у немовля - досить серйозна проблема. У цьому віці все хвороби протікають однаково - підвищується температура тіла, дитина відмовляється від їжі, у нього може початися пронос. Це веде до швидкого зневоднення, і часу на роздуми немає - дитину потрібно негайно доставити до лікаря. Де б ви не знаходилися, поблизу завжди є медпункт, там малюкові хоча б почнуть заповнювати втрачену рідину - якщо дитина відмовляється від пиття, дефіцит рідини заповнять за допомогою крапельниць.
Старшим дітям при легкому ступені сонячної алергії роблять вологі обгортання з настоєм лікарських трав - ромашки, календули, зеленого чаю.
Шкіру малюка потрібно змастити кремом з дексопантенолом (див. Склад або запитаєте провізора в аптеці), або мазями, що містять метилурацил, ланолін, новокаїн, цинкову пасту. При легких фотодерматити підходять креми, мазі, гелі, що містять антигістамінні препарати, а також дитячі гіпоалергенні засоби з соком алое. При більш важких реакціях лікування призначає лікар. Іноді потрібно дотримання постільного режиму і навіть госпіталізація.
Відео: Турбота про здоров`я з «Тяньши»
Фотодерматит може перетворитися в хронічний фотодерматоз, який, наприклад, виникає щоліта. У цьому випадку лікування будується за тими ж принципами, що і лікування будь-якого хронічного алергійного стану. Дитину треба обстежити і з`ясувати провокуючі фактори: дисбактеріоз, проблеми з шлунково-кишковим трактом, авітаміноз, наявність глистной інвазії, порушення обміну речовин. Спочатку треба вилікувати ці захворювання і тоді, можливо, алергія на сонце пройде сама.
Вагітним жінкам і годуючим матерям з Фотодерматоз не можна займатися самолікуванням, потрібно звернутися до лікаря. Але найкращий засіб від алергії - це відсутність контакту з алергеном.
профілактика
Починати профілактику фотодерматозу краще за пару місяців до літа, тобто з березня-квітня. В першу чергу відрегулювати проблеми з шлунково-кишкового тракту, усунути дисбактеріоз, який часто супроводжує фотодерматози. У весняний період виключити з раціону дитини яйця, горіхи, шоколад, гостру і пряну їжу, петрушку, моркву, солодкий перець, інжир, щавель - вони погіршують стан. У меню повинні бути присутніми кисломолочні продукти, вегетаріанські супи, каші, картопля, зварена в шкірці, компот з яблук, слив, смородини. Хороший профілактичний ефект дає прийом препаратів, що містять бета-каротин, спільно з вітамінами С і Е (вони володіють антиоксидантними властивостями).
Відео: Плетіння гумових браслетів може бути небезпечним
На відкритому сонці слід носити легкий одяг з натуральних тканин (бавовна, льон), обов`язково з довгими рукавами, панаму з широкими полями. Слід надавати перевагу червоний або білий кольори - вони добре відображають ультрафіолет.
Перед виходом на вулицю обов`язково нанесіть на шкіру дитини сонцезахисний крем для дітей (вся дитяча косметика проходить ретельний контроль якості). Потрібно використовувати тільки ті кошти, які рекомендовані для відповідного віку дитини. Якщо мова йде про немовлят, то в аптеці треба запитати засіб 0 +.
Хто в групі ризику
Найбільш чутливі до сонячного випромінювання люди з дуже світлою шкірою: у них світлі або рудуваті волосся, блакитні очі, веснянки. Вони, як правило, взагалі ніколи не загоряють - їх шкіра відразу червоніє і облазить. Ризик фотодерматиту у таких людей дуже високий.
Мамо
Провокувати фотодерматит можуть фотосенсибілізатори - речовини, які підсилюють реакцію організму на сонці:
- естрогени, тому під час вагітності, коли рівень цих гормонів підвищується, може з`являтися пігментація шкіри. Така ж проблема виникає у жінок, які приймають гормональні контрацептиви, так як в їх склад входять естрогени;
- високоалергенні продукти харчування - мед, горіхи, шоколад, цитрусові, прянощі, копченості, різні соуси, алкоголь;
- духи і різні креми, які містять ароматичні і ефірні масла, тому лікарі не рекомендують користуватися такою косметикою при активному сонці. У тих зонах, куди жінка нанесла духи, може з`явитися обмежена реакція - почервоніння, пігментація;
- ретинол, який зараз активно використовується в кремах. Щоб уникнути появи контактного фотодерматиту косметикою з ретинолом краще користуватися тільки в другій половині дня.
дитина
Фактори ризику по виникненню фотодерматиту:
- наявність у дитини будь-яких інших алергічних реакцій;
- алергія у одного або обох батьків (не варто забувати, що схильність до алергії передається у спадок);
- недавно перенесене інфекційне захворювання;
- прийом дитиною ліків, які є фотосенсибилизаторами (багато антибіотиків, наприклад, «Тетрациклін»). Варто уважно прочитати опис побічних ефектів ліків, і якщо там буде вказана сонячна кропив`янка, то мінімум три дні після прийому останньої таблетки малюка треба тримати подалі від сонця. Батькам таких дітей завжди потрібно мати при собі антигістамінні препарати ( «Супрастин», «Кестин», «Хіфенадин» і т. Д.), Які дозволять швидко погасити алергічну реакцію.
Про гРУДНИЧКУ варто згадати окремо. Незалежно від того, до якого фототипу належать батьки, шкіра дитини до трьох років завжди відноситься до першого (найчутливішому!) Фототипу. Це означає, вона дуже сприйнятлива до сонця і може давати цілий спектр різних фотодерматитів. Тому за шкірою немовлят слід доглядати особливо дбайливо.
Загальні правила перебування на сонці
- Не піддавайте дитини прямому сонячному випромінюванню, тримайте в тіні або під розсіяним світлом (під кронами дерев).
- Одягайте на малюка легкий одяг з натуральних тканин з довгими рукавами- стежте, щоб голова, шия і вуха обов`язково були закриті.
- Користуйтеся спеціальної дитячої сонцезахисної косметикою з високим ступенем захисту (від 30 до 50 spf).
- Навіть після нетривалого перебування на сонці наносите на шкіру зволожуючий крем після засмаги.
Годинники, в які дитині можна залишатися на сонці:
У середній смузі Росії: з 9 до 12 дня і з 15 до 18 вечора
На півдні: з 8 до 11 ранку і з 16 до 19 вечора
Вітамін D і алергія на сонце: доктор Комаровський радить
Вітамін D виробляється в організмі під впливом ультрафіолетових променів. Але, якщо у дитини фотодерматоз, мама змушена для його захисту використовувати сонцезахисний крем або тримати дитину одягненим і в тіні. Як показав ряд досліджень, з одного боку, сонцезахисні засоби ізолюють шкіру від впливу сонця, а з іншого - перешкоджають синтезу провітаміну D. У малюка може виникнути нестача вітаміну D, яку потрібно буде усунути.
Як пояснює популярний доктор Євген Комаровський, вітамін D перерозподіляє кальцій з крові в кістки і таким чином прискорює їх зростання. І якщо вітаміну D утворюється занадто багато, то в крові рівень кальцію знижується. Через це зростає ризик прояву алергічних хвороб. Так що, якщо дитина почала активно гуляти під сонцем, необхідно подбати про те, щоб він отримував достатню кількість кальцію. Найпростіше це зробити, укомплектувавши дитяче меню молочними продуктами, сиром, сиром.
Повний коментар доктора Комаровського про сонячної алергії ви знайдете в цьому відео:
