Як правильно поставити клізму?
Відео: КЛІЗМА грудничку при запорах. Як правильно робити клізму малюкам
Зміст
При багатьох захворюваннях, пов`язаних з роботою шлунково-кишкового тракту, хворому за призначенням лікаря роблять клізму. Виконати цю процедуру самостійно хворому нелегко, тому, якщо людина не знаходиться на лікуванні в лікарні, хтось із членів сім`ї повинен уміти надавати таку допомогу в домашніх умовах. Клізмою називається введення через пряму кишку різних рідин з діагностичною або лікувальною метою.
Діагностична клізма застосовується, наприклад, для розпізнання кишкової непрохідності. Для рентгенологічного дослідження товстої кишки (ирригоскопии) використовують так звану контрастну клізму, що містить суспензію рентгеноконтрастного препарату. З лікувальною метою хворому призначають очисні, сифонні і лікарські клізми.
Очисні клізми, призначені для розрідження і видалення вмісту нижніх відділів товстого кишечника, використовують при наполегливих запорах, для видалення токсичних речовин при отруєннях, перед операціями і пологами, рентгенологічними дослідженнями травного тракту і ендоскопічними дослідженнями товстої кишки, перед застосуванням лікарських клізм.
Протипоказаннями для призначень очисних клізм служать гострі запальні і виразкові ураження слизової оболонки товстої кишки, деякі гострі хірургічні захворювання органів черевної порожнини (гострий апендицит, гострий перитоніт). шлунково-кишкові кровотечі, що розпадаються пухлини товстої кишки, перші дні післяопераційного періоду після операцій на органах черевної порожнини, важка серцево-судинна недостатність.
Очисну клізму ставлять за допомогою скляної або гумової кухля Есмарха (спеціальний резервуар об`ємом 1-2 л з отвором), до якої прикріплюють гумову трубку довжиною близько 1,5 м з гумовим, ебонітовим або скляним наконечником. На кінці трубки розташований кран, в допомогою якого можна регулювати надходження води з кухля.
Для очисної клізми дорослій людині потрібно 1-1,5 л теплої води (25-35 гр С). Якщо необхідно стимулювати скорочення товстої кишки (при атонічних запорах), то можна застосовувати воду нижчої температури (12-20 гр С). Навпаки, якщо необхідно розслабити гладку мускулатуру кишечника (при спастичних запорах), то використовують воду з температурою 37-40 гр С. Для посилення очисного дії клізми іноді додають 2-3 столові ложки гліцерину або рослинного мала або розчиняють у воді 1 столову ложку стружки дитячого мила.
Відео: Догляд за хворим: як поставити очисну клізму
У кухоль Есмарха наливають воду і, відкривши кран, заповнюють гумову трубку, витісняючи повітря. Потім кран знову закривають і кухоль підвішують вище рівня ліжка (кушетки). Хворий лягає на лівий бік із зігнутими в колінах ногами, підтягнувши їх до живота (в такому положенні анальний отвір знаходиться більш поверхнево, що полегшує введення наконечника). Під хворого підкладають клейонку, край якої опускають в таз.
Першим і другим пальцями лівої руки розсовують сідниці хворого, а правою рукою обертальними рухами обережно вводять в пряму кишку на глибину 10-12 см попередньо змащений вазеліном наконечник. Спочатку (перші 3-4 см) наконечник вводять у напрямку до пупка хворого, а потім повертають відповідно просвіту прямої кишки і продовжують введення паралельно куприка. Після цього відкривають кран і вводять рідину, піднімаючи кухоль на висоту до 1 м.
Якщо вода не надходить, необхідно кілька висунути наконечник і збільшити натиск води, піднявши кухоль вище. Навпаки, при виникненні болів по ходу води в товстій кишці натиск зменшують. Після закінчення введення рідини хворого просять утриматися від дефекації протягом 5-10 хвилин. Потім за рахунок стимуляції перистальтики товстої кишки відбувається спорожнення її нижніх відділів від калових мас. Використані наконечники миють теплою водою з милом і кип`ятять.
