Ліки від аритмії
Відео: Їжа та ліки. З чим не поєднуються ліки від аритмії
Зміст
Відео: Ліки від аритмії. Надійно і корисно. Відео 11.
Аритмія - серцеве захворювання, при якому спостерігаються відхилення від норми по частоті, періодичності та послідовності скорочень міокарда. Розрізняють 3 типи аритмій:
Відео: препарати при аритмії серця лікування
- збої в процесі зародження електричного імпульсу в серце (екстрасистолія, пароксизмальна тахікардія);
- зміна провідної здатності серцевого м`яза (блокада);
- повторна циркуляція електричного імпульсу (мерехтіння і тріпотіння передсердь).
Можливі причини виникнення аритмії:
- функціональні (психологічні);
- органічні (недоїдання, ураження міокарда інфекцією, миокардиопатии);
- токсикоз (отруєння речовинами, що виявляють сильний вплив на роботу серця);
- електролітні (аномально висока або низька концентрація калію в крові);
- гормональні (патології органів ендокринної системи);
- механічні (оперативне втручання, травми);
- вроджені (синдром Вольфа-Паркінсона-Уайта).
Аритмія серця може доставляти хворим дискомфорт або протікати без виражених симптомів. Симптоми аритмії в кожному індивідуальному випадку залежать від походження захворювання. Можливі прояви аритмії:
Відео: миготлива аритмія доктор Мясников радить
- збої серцевого ритму;
- несподівано починається і закінчується безладне серцебиття;
- збільшення паузи між скороченнями міокарда;
- страх і тривога;
- непритомність;
- запаморочення.
Ліки проти аритмії
Медикаментозні препарати від аритмії за спрямованістю дії поділяють на 4 групи:
- стабілізуючі клітинні мембрани;
- блокують бета-адренорецептори;
- блокують калієві канали;
- блокують повільні кальцієві канали.
Мембраностабілізуючі лікарські засоби
Призначаються хворим передсердній та шлуночковій аритмії. Виділяють 3 підкласу мембраностабилизирующих лікарських засобів:
- 1А. Викликають зниження швидкості проходження імпульсу, підвищують тривалість потенціалу дії. До ліків цього типу відносять Аймалін (Гілурітмал), Новокаинамид,
Хінідин (Кінілентін), Дизопірамід. Кінілентін рекомендується приймати при тахікардіях різного типу, при фібриляції і тріпотіння передсердь. Зазвичай використовується в комплексній терапії разом з Верапамілом. Дизопірамід має здатність відновлювати серцевий ритм, використовується при екстрасистолії і нападах аритмій. - 1Б. Медикаменти цієї групи не впливають на швидкість проходження імпульсу. Принцип їх роботи заснований на зниженні тривалості потенціалу дії. Серед ліків цієї групи: токаїнід, Лідокаїн і його аналоги, Мексилетин (мексітіл, Катен), Тримекаїн, дифенілгідантоїн. Мексітіл використовують з метою запобігання і лікування аритмій і екстрасистолії шлуночків.
- 1С. Ліки цього класу значно уповільнюють проходження електричного імпульсу, не впливаючи на потенціал дії. До препаратів цього типу відносяться: моріцізін (етмозін), Етацизин, Пропафенон і його аналоги, енкаїніду, Флекаїнід, Аллапінін, Боннекор. Останній застосовується при аритмії шлуночків.
Ліки, що блокують бета-адренорецептори
В основі дії препаратів цієї групи - зменшення швидкості проходження імпульсом передсердно-шлуночкового вузла. Призначаються хворим з синусовим тахікардія і миготливою аритмією. Розрізняють 2 види медикаментів описаного принципу дії:
- Вибірково діють. До них відносять: Атенолол, Бімопролол, Метопролол і його аналоги, Есмолол, ацебуталол і Небіволол.
- Невиборчі: Пропранолол і його аналоги, Піндолол (при надшлуночкових аритміях).
Ліки, що блокують калієві канали
До них відносяться Кордарон, Дронедарон, Нібентан, бретилій, Соталол, ібутилід, Тедісаміл. Препарати цієї групи рекомендовані до застосування при аритміях передсердя і шлуночків. Кордарон - універсальне антиаритмічну ліки, рекомендований до прийому з метою запобігання і припинення найбільш небезпечних для здоров`я людини аритмій (фібриляції і тріпотіння передсердь). Препарат ібутилід використовується тільки при стаціонарному лікуванні, вводиться внутрішньовенно.
Ліки, що блокують повільні кальцієві канали
Зменшують швидкість імпульсу при проходженні передсердно-шлуночкового вузла. Призначаються при аритміях передсердя і шлуночків. Цій групі належать Верапамил, Дилтиазем, Галлопаміл, бепридил і їх аналоги. Ці медикаментозні препарати схожі за принципом дії, вони сповільнюють серцевий ритм і швидкість серцевого імпульсу, знижують скоротність міокарда. Призначаються для запобігання і лікування тріпотіння і мерехтіння передсердь, надшлуночкової тахікардії та екстрасистолії.
Існує ряд антиаритмічних лікарських засобів, які не належать до жодного з вищезгаданих класів. Серед них - медикаменти первинного і вторинного принципу дії. До першої групи відносять:
- серцеві глікозиди;
- Івабрадин;
- калийсодержащие кошти (Аспаркам, Панангин);
- Аденозин і АТФ (АТФ);
- магнийсодержащие кошти (магнеВ6, Магнерот);
- Аліндін (блокуючий хлорний струм).
Дигоксин використовується для контролю періодичності серцевих скорочень при фібриляції і тріпотіння передсердь і для лікування тахікардій. Аденозин і АТФ надають позитивний ефект у хворих з надшлуночкової тахікардією, в даний час призначаються вкрай рідко. Препарати калію знижують збудливість і провідну здатність міокарда, призначаються при нестачі калію і надмірному прийомі серцевих глікозидів. До ліків вторинного дії відносяться:
- поліненасичені ЖК (Омакор);
- препарати, що пригнічують активність ангіотензинперетворюючого ферменту;
- статини (такі як Аторвастатин).
Крім того, хворим з порушенням серцевого ритму можуть бути призначені вітаміни для серця, мінеральні речовини, амінокислоти, фосфоліпіди, препарати рослинного походження.
При появі ознак порушення серцевого ритму слід вдатися до допомоги фахівця і пройти обстеження, щоб визначитися, які лікарські препарати можна приймати, а які - ні. Лікування до постановки точного діагнозу може тільки нашкодити, оскільки при деяких різновидах аритмії таблетки взагалі приймати не рекомендується, в той час як найбільш небезпечні аритмії можуть призвести до серйозних ускладнень.
Так як аритмія не завжди проявляється вираженими симптомами, для своєчасного виявлення цього захворювання рекомендується регулярно проходити електрокардіографічне обстеження.
