Ізосорбіду динітрат

Ізосорбіду динітрат - синтетичний препарат, який застосовується при лікуванні захворювань серцево-судинної системи.

Форма випуску та склад

Ізосорбіду динітрат випускають у формі таблеток по 5 мг, 10 мг і 20 мг.

Показання до застосування

Ізосорбіду динітрат, за інструкцією, призначають при:

• Стенокардії (для купірування і профілактики нападів);
• Хронічному легеневому серці;
• Артеріальної гіпертензії;
• Гострої лівошлуночкової недостатності;
• Легеневої гіпертонії;
• Застійної серцевої недостатності;
• Гострому інфаркті міокарда.

Препарат ефективний у період після перенесеного інфаркту міокарда (як відновлювальної терапії), а також застосовується для профілактики і лікування коронароспазма при проведенні коронароангіографії.

Протипоказання

Застосування ізосорбіду динітрату протипоказано при:

• анемії;
• Гіперчутливості до входять до складу ліків компонентів;
• Геморагічному інсульті;
• Крововилив в мозок або нещодавно перенесеної травми голови;
• Стенозі аортального або мітрального клапанів;
• гіпертиреозі;
• Закритокутовійглаукомі;
• колапсі;
• Гіпотензії (систолічний тиск нижче 100 мм рт.ст.);
• шоці;
• Інфаркті міокарда або серцевої недостатності з низьким тиском наповнення лівого шлуночка;
• Токсичному набряку легенів;
• Гіпертрофічної кардіоміопатії з обструкцією вихідного тракту лівого шлуночка;
• Дефіциті глюкозо-6-фосфатдегідрогенази.

Ізосорбіду динітрат не призначають дітям, жінкам під час лактації, а також вагітним жінкам в першому триместрі.

Ліки слід застосовувати з обережністю:

• При схильності до ортостатичної гіпотензії;
• Під час 2-3 триместру вагітності.

Спосіб застосування та дозування

Ізосорбіду динітрат, за інструкцією, слід приймати до їди. Як правило, разова доза становить 5-10 мг, в окремих випадках може знадобитися її збільшення до 30 мг. Кратність прийому препарату - 3-4 рази на день.

При сублінгвальному застосуванні (під язик) ліки можуть зняти напад стенокардії, але трохи повільніше, ніж нітрогліцерин.

Тривале застосування препарату може призвести до розвитку толерантності, внаслідок чого через 1-1,5 місяці його регулярного прийому необхідно зробити перерву на 3-5 днів, замінивши його іншим антиангінальним препаратом.

Побічна дія

Під час застосування ізосорбіду динітрату можливий розвиток побічних явищ, що проявляються зазвичай у вигляді головного болю, запаморочення і нудоти. Ці симптоми проходять самостійно при зменшенні прийнятої дозування.

Крім того, препарат може викликати:

• Ортостатична гіпотензія;
• Відчуття печіння на кінчику язика;
• Рухове занепокоєння;
• колапс;
• Порушення уваги;
• скутість;
• Синдром відміни;
• Тахікардію.

Передозування Ізосорбіду динітрату проявляється такими симптомами, як метгемоглобінемія (аноксия, ціаноз нігтів і губ), блювота, непритомність або сильне запаморочення, колапс, задишка, відчуття тиску в голові, слабкість, прискорене і слабке серцебиття, черепно-мозкова гіпертензія, брадикардія, підвищена температура тіла, нудота, судоми, диспное, діарея, розлади зору.

особливі вказівки

На початку прийому препарату особливу обережність слід дотримуватися хворим, чия робота вимагає підвищеної уваги і швидкої реакції.

Необхідно враховувати, що на тлі прийому алкоголю побічні дії посилюються.

Слід дотримуватися обережності при застосуванні ізосорбіду динітрату хворими зі схильністю до ортостатичної гіпотензії. При призначенні препарату пацієнтам з початково зниженим артеріальним тиском, його слід поєднувати із застосуванням лікарських засобів, що володіють позитивним інотропну дію.

На початку лікування рекомендується контролювати артеріальний тиск і частоту серцевих скорочень.

аналоги

Аналогами Ізосорбіду динітрату є:

• За активної речовини - Ізакардін, Дінісорб, Ізокет, Кардікет, Дінітросорбілонг, Ізакардін, Нитросорбид;
• По механізму дії - ізосорбіду мононітрат, Монізол, Моно Мак, Нитро Поль інфуз, Ефокс лонг, Нітролонг, Пектрол, Нітромінт, моночінкве, нітрокор, Нітрогліцерин, Моносан, Нітрогранулонг, Нітроспрінт, Ериніт, Сустоніт, Спаскард.

Терміни та умови зберігання

Препарат відпускається за рецептом лікаря (список Б.). Термін придатності Ізосорбіду динітрату становить 5 років за умови його зберігання при кімнатній температурі.