Оофорит

Оофорит - це запальний процес в яєчниках, який часто захоплює і область маткових труб.

Дане захворювання знаходиться на першому місці за чисельністю серед гінекологічних хвороб жінки. При цьому у кожної п`ятої жінки, яка перенесла хворобу, виникає ризик безпліддя. Це пов`язано з тим, що перенесений оофорит залишає після себе великі спайкові освіти в маткових трубах і порушені функції яєчників. В результаті в маткових трубах розвивається непрохідність і, як наслідок, з`являються проблеми дозрівання яйцеклітини.

Причини розвитку оофоріта

Фахівці вказують на багато факторів, що провокують розвиток захворювання.

1.Інфекціонние хвороби, які передаються статевим шляхом. Значно збільшується ймовірність проникнення інфекції в жіночий організм при нерозбірливості в статевих зв`язках, наявності багатьох статевих партнерів.

2.Внутріматочная спіраль. Незалежно від виду, внутрішньоматкова спіраль часто стає причиною хронічного оофориту.

Відео: Біль внизу живота Запалення придатків Лікування операція

3.Аборти. Штучне переривання вагітності відноситься до основних причин хвороби.

4.апендицит. Відомо багато випадків, коли хронічний апендицит ускладнюється правостороннім оофоритом.

Збудником захворювання може бути будь-який патогенний мікроорганізм. Однак найчастіше оофорит викликають гонококи, стафілококи, трихомонади, мікоплазми, хламідії, стрептококи. Досить часто збудників захворювання кілька. Хвороботворні мікроорганізми потрапляють в область придатків з піхви, з порожнини або шийки матки.

Нерідко ознаки оофоріта проявляються після перенесеного захворювання, що передається статевим шляхом. Багато лікарів називають запалення яєчників другою стадією розвитку таких захворювань.

Запальний процес в яєчниках призводить до набряку маткової труби, внаслідок чого вона потовщується і подовжується. Розмножилися мікроорганізми переміщуються по матковій трубі в очеревину, при цьому інфікуючи оболонку очеревини і яєчники. Запальна рідина містить багато клейковини, яка склеює торочкуватий кінець труби. Так утворюються спайки зі стінкою малого таза, з яєчником, кишечником. Маткова труба і яєчник стають одним комплексом - пухлиною. Залежно від вмісту пухлина буває водяний або гнійної. При важкому тривалому розвитку оофоріта може статися розрив гнійного мішка і з`являється розлите запалення в малому тазу.

ознаки захворювання

Ознаки оофоріта залежать від форми даного захворювання. Існує три форми хвороби - гостра, підгостра та хронічна.

Характерною ознакою оофоріта гострої форми є больовий синдром великої інтенсивності в нижній частині живота, часто віддає в область попереку або крижів. Хворі страждають від частого сечовипускання, яке супроводжується болями і різями. До симптомів даної форми оофоріта відносяться загальне нездужання, підвищення температури тіла, лихоманка, рясні гнійні або серозні виділення, міжменструальні кровотечі. На гінекологічному огляді видно, що яєчники хворий значно збільшені і дуже болючі.

Подоострая форма оофоріта зустрічається досить рідко. Зазвичай вона з`являється при туберкульозної або мікозной інфекції. Ознаками оофоріта даної форми буває тупий біль ниючого характеру в піхву, внизу живота, в паховій області. Болі значно збільшуються перед менструацією і при застуді. Жінка спостерігає у себе незначні виділення, які носять постійний характер. При даній формі оофоріта у хворої порушується нормальна функція яєчників, з`являються порушення менструального циклу, сексуальної функції, больові відчуття під час статевого акту.

Хронічний оофорит розвивається в результаті неправильного або недостатнього лікування гострої форми хвороби. При цьому хронічний перебіг захворювання часто переривається загостреннями (рецидивами). Ознаки оофоріта даної форми неспецифічні. Жінка стає дуже дратівливою, страждає безсонням, зниженням працездатності, підвищеною стомлюваністю. При гінекологічному огляді спостерігається збільшення яєчників, їх надмірна чутливість при пальпації.

У хворий зазвичай не буває хворобливих відчуттів, але при цьому розвивається вторинне безпліддя. При хронічному оофорит часто розвиваються запальні процеси в сусідніх органах, що призводять до циститу, пієлонефриту, коліту та інших захворювань.

Відео: Оофорит - запалення яєчників

Діагностика та способи лікування оофоріта

Успіх лікування оофоріта залежить від своєчасного і правильно поставленого діагнозу. У зв`язку з тим, що симптоми оофоріта дуже схожі на ознаки багатьох інших захворювань, його діагностика досить складна.

Для точного встановлення діагнозу лікар проводить такі дослідження.

1.Сбор гінекологічного анамнезу. Гінеколог встановлює причини, які могли спровокувати хворобу і характер поточного стану хворої.

2.Гінекологіческіе дослідження. Лікар визначає розміри і болючість яєчників, рухливість придатків матки.

3.Лабораторная дослідження. Досліджуються мазки з піхви і уретри, кров і сеча хворий.

Відео: Оофорит - запалення яєчників

4.Бактеріологіческіе дослідження на визначення збудника оофоріта і приховані інфекції.

5.УЗІ органів малого таза.

6.Гістеросальпінгоскопія. Зазвичай проводиться перед початком лікування хронічного оофориту.

7.Лапароскопія. Найбільш точний спосіб діагностики даного захворювання. З його допомогою оглядають яєчники, матку, маткові труби. Призначають лапароскопію при хронічних болях внизу живота неясного походження, тривалому безплідді, оофорит, що не піддається лікуванню.

Вибір методу лікування оофоріта великою мірою визначається в залежності від форми хвороби.

При гострій формі хворий необхідний постільний режим. У консервативної терапії даної форми захворювання застосовують антибактеріальні та вітамінні препарати, болезаспокійливі засоби і снодійні ліки, сульфаніламідні і десенсибілізуючі медикаменти. У лікуванні оофоріта гострої форми ефективно використовують курс ультрафіолетового опромінення. При цьому процедури проводяться один раз в три доби.

Відео: Відкрите лапароскопія при спайкової непрохідності

У лікуванні оофоріта підгострій форми успішно застосовують методи фізіотерапії. Найчастіше хворим призначають терапію електричним полем УВЧ, електрофорез із застосуванням магнію, кальцію, цинку.

Лікування хронічного оофоріта підбирається для кожної пацієнтки індивідуально. Воно залежить від характеру перебігу хвороби, наявності супутніх захворювань і ускладнень. Ефективно при даній формі хвороби застосування фізіотерапевтичних методів. Зазвичай хворий призначають лікування змінним магнітним полем низької частоти, СЦВ-терапію, УФ-ерітемотерапію, електрофорез із застосуванням саліцилової кислоти і амидопирина. При наявності спаечних процесів в області малого тазу застосовують ультразвук. Велике значення в лікуванні хронічного оофоріта відводиться підвищенню імунітету хворий і курортно-санаторного лікування.