Розсіяний склероз
Розсіяний склероз - це хронічне і постійно прогресуюче ураження головного і спинного мозку. Зустрічається частіше у жінок віку 20-40 років, але можуть хворіти і чоловіки.
Зміст
Відео: Розсіяний склероз. Історія хвороби
Найчастіше розсіяним склерозом страждають жителі серверних країн і регіонів.
причини
До основних причин розвитку розсіяного склерозу зараховують вірусні інфекції, які проникають в нервові клітини і знаходяться там в пасивному стані - герпес, вітряна віспа, паротит чи кір. В результаті їх періодичної активації всередині нервових клітин утворюється чужорідний пріонних білок.
Організм розцінює його як антиген і формує аутоімунне захворювання. При цьому власний імунітет поступово руйнує тканину нервової системи, викликаючи прогресування захворювання. Вогнища руйнування можуть формуватися в головному або спинному мозку, при цьому вогнища можуть бути гострими, застарілими і з ознаками відновлення.
Провокуючими факторами для розсіяного склерозу вважають стрес, аутоімунні процеси іншого характеру, алергію, спадкову схильність і порушення роботи ферментів.
види
По тяжкості можна виділити:
- легкий, ремітуючий розсіяний склероз
- реміттірующе-прогресуючий, середньотяжкі процес
- важкий, прогресуючий процес
Можуть бути різні форми - спінальна (ураження спинного мозку), церебральна (ураження головного мозку), очна, атипова.
Відео: Як вилікувати розсіяний склероз.
Симптоми розсіяного склерозу
Прояви сильно залежать від локалізації ураження, його ступеня і порушень в проведенні імпульсів. При розсіяному склерозі ланцюг імпульсу переривається, і функції ділянки нерва можуть випадати повністю або частково.
Відео: мед.центр Вінцера мій гіркий досвід / розсіяний склероз / Baf 312 Екставіа
Симптоми можуть бути різноманітні, все залежить від періоду загострення або ремісії.
На розсіяний склероз можуть вказувати наступні ознаки:
- парези та паралічі (часткова або повна відсутність рухів в кінцівках)
- гіпертонус м`язів (їх різке скорочення)
- нав`язливі і мимовільні рухи (гіперкінези)
- порушення зору, минущі і потім постійні
При розсіяному склерозі виявляються порушення чутливості з поколюванням і онімінням пальців рук і ніг, половини тіла, відчуття хиткості грунту під ногами, ватності ніг, проблеми рухів з вираженим напруженням в ногах і руках, або повна відсутність чутливості і руху в кінцівках з падіннями.
Можуть бути проблеми координації, похитування, незручність рук і ніг, тремор (тремтіння).
Можливе зниження гостроти зору на один або обидва ока аж до сліпоти, чорні точки по центру полів зору, відчуття мутності, пелена. При цьому можуть бути порушення в русі очей з двоїнням предметів і тремтінням очних яблук.
У деяких випадках розсіяного склерозу порушується сечовипускання з формуванням енурезу, перекошується половина особи, знижується смакове сприйняття, формується емоційна тривожність, присутні порушення настрою, депресії, ейфорія.
При розсіяному склерозі хворі майже завжди скаржаться на втому і стомлення від будь-яких навантажень, іноді на відчуття проходження струму по тілу, особливо при нахилах вперед.
Відео: Розсіяний склероз
Симптоми розсіяного склерозу можуть посилюватися при впливі тепла - гарячої їжі або пиття, прийому ванни або душу, при відвідуванні пляжів.
діагностика
Перш за все, при підозрі на розсіяний склероз необхідна консультація, огляд та лікування у невролога.
При огляді лікар буде виявляти ністагм і двоїння в очах, зміна рефлексів, патологічні рефлекси, проблеми з координацією, порушення стільця і сечовипускання, ураження черепно-мозкової іннервації і психічні проблеми.
Додатково проводиться обстеження в окуліста. Але так як симптоми склерозу схожі на багато інших нервові хвороби, необхідно проведення лабораторної та інструментальної діагностики.
Аналізи крові і сечі, імунологічні та інші дослідження мають другорядне значення, точно виявити причину - ділянки-бляшки демієлінізації нервової тканини - можливо тільки на магнітно-резонансної томографії з конрастітрованіем.
Необхідно постійне спостереження лікаря і періодичні обстеження.
Диференціальний діагноз необхідний з усіма неврологічними хворобами, так як розсіяний склероз ставиться скоріше методом виключення всіх інших причин неврологічних симптомів.
Лікування розсіяного склерозу
Терапією розсіяного склерозу займаються лікарі неврологи, при первинній атаці хвороби необхідна госпіталізація в спеціалізоване відділення, де призначається індивідуальний план лікування.
Застосовуються такі препарати як:
- гормони в великих дозах, переривчастими курсами по п`ять днів, паралельно з ними для захисту слизової шлунка призначають омез або ранітидин, препарати аспаркам і панангин, вітаміни
- застосовують цитостатичну терапію і плазмоферез
- може бути призначена інтерферонотерапія (Авонекс) для зниження рецидивів, зменшення тяжкості
- можуть застосовуватися імуносупресори, препарати для запобігання руйнуванню нервових волокон - копаксон
Додатково призначається ноотропні терапія (ноотропіл, пірацетам), антиоксиданти, вітамін Е, судинні засоби і сорбенти.
У періоди ремісії показані санаторно-курортна терапія, лікувальні масажі і фізкультура, без теплових процедур і засмаги.
Ускладнення і прогноз
Розсіяний склероз - це прогресуюче і невиліковне захворювання, він призводить до важкої інвалідності за рахунок паралічів, ураження мозочка, порушень зору і психіки. Це виникає в пізні стадії і при пізно почате лікування. У таких випадках можуть виникати розлади кровообігу і дихання, параліч дихального центру і загибель пацієнта.
Для профілактики розсіяного склерозу необхідно виключити стреси, перевантаження, куріння і алкоголь, травми. Для зниження ймовірності загострення необхідний довічний прийом препаратів інтерферону і копаксона.
