Гіпофункція яєчників
Гіпофункція яєчників або яєчникова недостатність - це комплекс змін жіночого організму, який виникає при зниженні роботи яєчників з виробництва гормонів і участі в менструальному циклі.
Зміст
- Симптоми гіпофункції яєчників
- Відео: Терапія гіпофункції яєчників БТФ, ЕвітСел, Ветсурфагон.therapy ovarian hypofunction
- Відео: УЗД гіпофункція яєчників. ultrasound ovarian hypofunction.
- Відео: Обстеження статевих органів корови. Частина 2. Пальпація яєчників і прилеглих структур
- діагностика
- лікування
- Загальні дані
- Причини гіпофункції яєчників
- Відео: popular videos - ovary & therapy
- механізм розвитку
Гіпофункція яєчників - не діагноз і не захворювання, це синдром, що виникає в комплексі з іншими проявами (або ізольовано) і дає характерні ознаки залежно від часу виникнення - в період статевого дозрівання або в період репродуктивної зрілості.
Виділяють два види гіпофункції яєчників:
- первинні порушення, що виникають внутрішньоутробно і пов`язані з недорозвиненням яєчника,
- вторинні, що виникають в результаті різних порушень обміну речовин і гормонального балансу, порушення впливу регулюючих органів - гіпоталамуса і гіпофіза.
Симптоми гіпофункції яєчників
Прояви гіпофункції яєчників залежать від часу, коли виникає недостатність. Прояви можуть наступати до моменту статевого дозрівання або вже після його настання.
Симптоми в репродуктивний період
При виникненні гіпофункції яєчників у репродуктивний період прояви будуть наступними:
Відео: Терапія гіпофункції яєчників БТФ, ЕвітСел, Ветсурфагон.Therapy ovarian hypofunction
- при легких ступенях ураження матка нормальних розмірів, ендометрій достатній,
- менструації мізерні, хворобливі, можуть пропадати (вторинна аменорея),
- при прогресуванні формуються симптоми клімаксу з відсутністю менструацій,
- проявляються психічні порушення,
- проявляються припливи, коливання тиску,
- матка зменшується в розмірах,
- виникає сухість і атрофія слизової піхви,
- ендометрій атрофується,
- виникає безпліддя.
Симптоми вродженої недостатності
Гіпофункція яєчників вродженої або рано придбаної природи проявляється іншими симптомами:
Відео: УЗД гіпофункція яєчників. ultrasound ovarian hypofunction.
- затримкою статевого дозрівання у дівчаток пізніше 15-17 років,
- пізнім і недостатньо вираженим розвитком молочних залоз,
- комплексом порушень, пов`язаних з менструальної функцією (аменорея або олігоменорея).
По тяжкості можна виділити три ступені прояву симптомів.
Відео: Обстеження статевих органів корови. Частина 2. Пальпація яєчників і прилеглих структур
При легкому ступені гіпофункції яєчників виявляються:
- легке недорозвинення вторинних статевих ознак (слабке оволосіння на лобку і під пахвами),
- недорозвинення молочних залоз,
- матка інфантильна, розміри її зменшені, ендометрій сформований, але истончен.
- менструації є, але вони нерегулярні, болезненни- можуть бути міжменструальнікровотечі або тривалі затримки).
При середньому ступені гіпофункції яєчників прояви більш виразні:
- область зовнішніх статевих органів візуально недорозвинена,
- матка і піхва різко зменшених розмірів,
- оволосіння за жіночим типом слабо виражене або відсутній,
- грудні залози досить різко недорозвинені,
- менструації відсутні.
У важких випадках:
- різко виражена гіпоплазія матки і статевих органів (вони щільні, зменшені в розмірах),
- матка може мати неправильне положення,
- молочні залози не розвинені,
- оволосіння відсутнє,
- зовнішні статеві органи повністю дитячі,
- слизова піхви атрофична,
- менструацій немає.
діагностика
Основа діагностики - це вказівка на слабке розвитку вторинних статевих ознак, відсутність менструацій, непропорційна статура, виявляються чоловікоподібні риси.
Основа діагностики:
- УЗД матки і придатків,
- складання графіка базальних температур,
- визначення рівня яєчникових гормонів,
- визначення рівня гормонів гіпофіза і гіпоталамічних гормонів,
- при необхідності проведення функціональних гормональних тестів,
- лапароскопія.
лікування
Діагностикою та лікуванням гіпофункції яєчників займаються гінекологи-ендокринологи. Методи терапії залежать від виду гіпофункції і часу її виникнення, а також від ступеня тяжкості процесу.
При вторинної гіпофункції
лікування спрямоване на усунення причин, що впливають на яєчники, в іншому - принципи терапії схожі з лікуванням первинної гіпофункції яєчників.
При первинній гіпофункції яєчників
і недорозвиненні статевих ознак необхідний комплекс заходів:
- нормалізація режиму і харчування,
- лікування супутніх патологій,
- лікувальна гімнастика і терапія, спрямована на нормалізацію кровообігу в малому тазу,
- замісна гормонотерапія з метою правильного формування і функціонування статевих органів (призначають естрогени на кілька циклів).
У міру формування правильного будови геніталій необхідний перехід на циклічну гормонотерапію з метою активізації роботи яєчника і формування нормального менструального циклу. Призначають фолликулин і мікрофоллін в поступово зменшуються дозах. У міру формування статевих органів призначаються естрогени в комбінації з гестагенами (прогестерон).
Терапію проводять 2-3 місяці поспіль з перервою на адаптацію. При необхідності курси терапії повторюють.
З метою народження дітей проводиться стимулююча терапія після ефективності циклічної терапії, її проводять з особливих схемами, які розробляються індивідуально.
При своєчасно розпочатої терапії гіпофункції яєчників, всі зміни швидко усуваються, жінка може мати дітей і вести нормальне життя.
Загальні дані
Яєчники є одними з головних репродуктивних органів жінки, вони виробляють гормони, дають можливість дозрівати яйцеклеткам, що дозволяє жінці виношувати і народжувати дітей.
Зниження функції яєчників викликає порушення репродуктивної функції. Однак, статеві гормони, що виробляються яєчником, впливають не тільки на репродуктивні функції, а й на багато видів обміну і роботу внутрішніх органів, шкіри. При їх недостатності, так чи інакше, страждає весь організм, відзначається раннє в`янення краси і порушення здоров`я жінки.
Причини гіпофункції яєчників
Причин зниження роботи яєчників багато, і вони залежать від виду патології.
Основними причинами первинної гіпофункції вважають:
- вплив несприятливих факторів під час внутрішньоутробного закладки і формування яєчників (патологія вагітності),
- гормональний дисбаланс організму матері під час виношування майбутньої дівчинки,
- перенесені інфекції під час вагітності (краснуха, кір),
- хромосомні аномалії,
- спадкові хвороби.
Основні причини вторинної гіпофункції яєчників ще більш різноманітні:
- сильне виснаження, нервова анорексія (при вазі жінки менше 45 кг можуть повністю припинятися менструації),
- дефіцит в харчуванні жирів, як джерела синтезу статевих гормонів,
- вітамінна недостатність,
- стреси, нервові потрясіння,
- туберкульоз статевих органів,
- хронічні, в тому числі і інфекційні, запальні процеси в області придатків,
- травми голови з ураженням стовбура мозку і зони гіпофізу або гіпоталамуса,
- порушення кровообігу в області мозкових артерій,
- синдром Шихена (гострий некроз частини гіпофіза),
- хіміотерапія, опромінення.
Відео: Popular Videos - Ovary & Therapy
механізм розвитку
В результаті впливу шкідливих факторів під час вагітності порушується анатомічно правильна закладка яєчників, вони стають функціонально неповноцінними, в результаті знижується їх гормон-продукує функція. Це призводить до порушення формування вторинних статевих ознак і статевого дозрівання.
При впливі на яєчники різних негативних факторів вже після настання статевого дозрівання, може формуватися рубцювання, склерозування (заміщення сполучною тканиною), кістозне переродження яєчників з ослабленням їх функціональної активності. Може відбуватися зміна рецепторного апарату яєчників до сигналів від керівних органів - гіпоталамуса і гіпофіза, формуючи синдром резистентних яєчників.
В результаті страждає виробництво статевих гормонів, що призводить до порушення формування вторинних статевих ознак, а якщо пошкодження сталися в репродуктивному віці - до раннього клімаксу і старіння.