Агранулоцитоз
Агранулоцитоз - захворювання, яке характеризується зниженою кількістю гранулоцитів, переважно нейтрофілів, або ж повною їх відсутністю в периферичної крові. Діагноз «агранулоцитоз» ставиться при рівні гранулоцитів нижче 0,75 * 109 / л та загальну кількість лейкоцитів менше 1 * 109 / л.
Зміст
Залежно від кількості нейрофілів, захворювання має три ступені:
- легка (кількість нейрофілів в 1мкл крові становить понад 1000);
- среднетяжелая (500-950 нейрофілів на 1 мкл крові);
- важка (менше 500 нейрофілів в 1 мкл крові).
Відео: Не бійся. Агранолуцітоз
Захворювання небезпечне для організму зниженням імунітету і зменшенням опірності по відношенню до різних бактерій і грибків.
Причини агранулоцитозу:
1. Вроджені генетичні порушення.
2. Пухлини, інфекції (малярія, черевний тиф, інфекційний мононуклеоз), фіброз кісткового мозку.
3. Аутоімунні захворювання, токсини.
4. Апластична анемія.
5. Хіміотерапія при лікуванні онкологічних захворювань.
6. Застосування у великих дозах деяких лікарських препаратів (антибіотиків, сульфаніламідних, антитиреоїдних, протисудомних, цитостатичних і ін).
7. Застосування наркотиків.
Відео: Agranulocytosis
До факторів ризику, що підвищує ймовірність захворювання, відносяться: вплив деяких радіаційних і хімічних токсинів, дефіцит в організмі фолієвої кислоти і вітаміну В12, збільшення селезінки, лейкемія, захворювання кісткового мозку і спадковий фактор.
Класифікація захворювання:
1. Природжений або набутий.
2. Хронічний або гострий.
3. Мієлотоксичну або імунний.
симптоми агранулоцитоза
Характерними ознаками захворювання є ангіна і виразково-некротичні ураження слизових оболонок глотки і рота (стоматит, гінгівіт).
Іноді можуть дивуватися слизові оболонки шлунку, кишечника, легень, печінки і статевих органів. Досить часто виразки досягають такої глибини, що може статися пошкодження стінок судин і відкритися рясна кровотеча. Також відзначається висока температура, загальна слабкість, збільшення регіонарних лімфовузлів, помірне збільшення печінки і селезінки.
діагностика захворювання
Діагноз ставиться на підставі таких аналізів:
Відео: what is the definition of Agranulocytosis (Medical Dictionary Online)
- розгорнутий аналіз крові;
- сеча на наявність збудників інфекції;
- аналіз кісткового мозку.
У деяких випадках проводять аналізи на антитіла антінейтрофіли і генетичні дослідження.
І, звичайно ж, проводиться візуальний огляд хворого і збір скарг.
лікування агранулоцитозу
1. Ліквідація причини, що викликала захворювання.
2. Дезінтоксикаційна терапія.
3. Призначення антибіотиків і глюкокортикостероїдних препаратів (преднізолон, дексаметозон і ін).
4. В окремих випадках роблять переливання лейкоцитарної маси.
5. Вітамінотерапія (В12, фолієва кислота).
Залежно від форми захворювання лікування відбувається або вдома, або в умовах стаціонару. У важких випадках хворого поміщають в ізольовану стерильну палату, під строгий контроль лікаря.
Для лікування слизових оболонок призначають полоскання перекисом водню, фізіологічним розчином іліхлоргекседіном. Для полегшення больового синдрому застосовують ледянци з бензокаїном.
профілактика
-контролювати кількість лейкоцитів (здавати загальний аналіз крові 1 раз в шість місяців) -
-лікарські препарати приймати тільки за призначенням лікаря і під його контролем-
-своєчасне лікування всіх інфекційних захворювань-
-санація вогнищ інфекції в ротовій порожнині і глотці.
прогноз
При легких формах захворювання - прогноз сприятливий, при важких формах і септичних ускладненнях - сумнівний (залежить від загального стану хворого, адекватності призначеного лікування та відповідної реакції організму).
