Ознаки дисбактеріозу у грудних дітей, причини і лікування

діагноз «Дисбактеріоз кишечника»

педіатри ставлять все частіше дітям до року. Дисбактеріозом називають порушення природного балансу між корисною і патогенною мікрофлорою кишечника.

Причини виникнення дисбактеріозу у грудних дітей

Всі діти, перебуваючи в утробі матері, мають стерильний кишечник без яких би то не було бактерій. Проходячи по родових шляхах, дитина вперше стикається зі світом поза плаценти. Тоді-то перші бактерії і заселяють кишечник новонародженого. Якщо матері дозволили прикласти дитину до грудей відразу після народження, він разом з молозивом отримує величезну кількість корисних речовин, лакто-і біфідобактерій. Доведено, що діти, які не були відлучені від грудей в перші дні життя, росли більш здоровими і рідше стикалися з порушеннями роботи кишечника.

ознаки дисбактеріозу у грудних дітей перших місяців життя знайомі кожній мамі. Ми звикли називати це коліками. Малюк стає неспокійним, часто плаче, не може заснути, у нього погіршується апетит або ж навпаки, тільки біля грудей матері дитина може заспокоїтися. Можливий пронос або просто рідкий стілець з домішками слизу. У нормі корисні бактерії заселяють кишечник дуже швидко, і до початку другого місяця дисбактеріоз благополучно проходить. Однак не завжди все буває так просто. У недоношених дітей, ослаблених або часто хворіють може виникнути первинний дисбактеріоз, який не проходить так швидко. Його необхідно лікувати, так як він викликає порушення травлення, завдає чимало проблем мамі і дитині. Розглянемо найпоширеніші причини появи дисбактеріозу у грудних дітей:

1. Якщо з якоїсь причини грудне вигодовування було перервано і дитина був переведений на суміш в ранньому віці (особливо до місяця), це часто призводить до порушення макрофлори кишечника і дисбактеріозу.
2. Молоко матері також може стати причиною, якщо вона приймала гормональні препарати або антибіотики.
3. Дисбактеріоз в більш пізньому віці (після місяця) може виникнути через інфекційних захворювань, які зазвичай лікуються антибіотиками. Після такого лікування дитини обов`язково доведеться лікувати від дисбактеріозу.
4. Неправильне харчування і раннє введення прикорму також сприяє виникненню дисбактеріозу.
5. Причиною можуть стати і різні захворювання шлунково-кишкового тракту або недолік травних ферментів.
6. Родові травми і недоношеність також часто тягнуть за собою дисбактеріоз.

ознаки дисбактеріозу

Відео: Дисбактеріоз у грудної дитини симптоми і лікування. Дисбактеріоз у дітей. Дисбактеріоз кишечника лікування

Першою ознакою, який наштовхує маму на думку про дисбактеріозі, є зміна стільця. Причому зміни можуть бути різними: від тривалого рідкого проносу до сильного запору. Стілець з зеленуватим відтінком, пінистий, з наявністю грудочок говорить про те, що робота кишечника порушена і він не в змозі повністю перетравлювати їжу.

Дитина стає неспокійною. Після їжі можна спостерігати підвищену газоутворення, здуття, бурчання в животі. Малюк не може заснути, довго плаче. Дитина може побагато зригувати. Якщо дисбактеріоз сильний, а дитина ослаблений або недоношена, можуть приєднуватися інші симптоми, такі як алергічні реакції з-за поганої всмоктуваності поживних речовин, анемія, молочниця в порожнині рота. Існує 4 ступеня хвороби, кожна з яких має свої симптоми:

1. Спочатку серйозних порушень не спостерігається. Після їжі у дитини може бути метеоризм, який звичайно знімається Еспумізаном, невеликі відхилення в наборі ваги, світлий стілець. Педіатр може зробити висновок, що необхідно відкоригувати дієту, і більше не прописувати ніякого лікування.
2. Наступна ступінь характеризується більш серйозними порушеннями травлення. У дитини спостерігаються болі в животі, він погано спить, мало їсть, турбується, гази можуть погано відходити. Стілець нестабільний, характеризується то поносом, то запором, має неприємний запах, незвичайний колір і грудочки неперетравленої їжі. Лікар може призначити аналіз калу, який виявить наявність патогенних бактерій.
3. Ознаки дисбактеріозу посилюються в міру розмноження хвороботворних бактерій в кишечнику. На третій стадії пронос стає хронічним, стілець має різкий неприємний запах, дитину мучать сильні болі, він часто плаче, мало спить і їсть. Спостерігаються ознаки анемії, дитина ослаблений, знижується імунітет, погано набирає вагу або ж не набирає зовсім.
4. Четверта стадія найнебезпечніша і важка. Патогенні бактерії розмножуються, викликаючи запальні процеси в організмі. У дитини спостерігається інтоксикація, анемія, авітаміноз, він стрімко худне. Може підвищуватися температура, пронос постійний з запахом гнилі. Також спостерігаються головні болі і нервові розлади.

При появі будь-яких ознак дисбактеріозу мама повинна повідомити про це педіатра. Він проведе необхідне обстеження і призначить лікування.

Діагностика дисбактеріозу в ранньому віці

Існує кілька методів діагностики дисбактеріозу. Брати аналізи необхідно до початку лікування, щоб клінічна картина була повною. Якщо дитина вже почав приймати антибіотики, здавати аналізи можна не раніше, ніж через 12 годин після прийому останньої таблетки. Основні методи діагностики:

Відео: Золотистий стафілокок симптоми лікування. Золотистий стафілокок у немовляти і новонароджених дітей

• Симптоматика. В першу чергу береться до уваги наявність симптомів дисбактеріозу, якщо вони вже проявилися в повній мірі. До них відносяться поганий апетит, неспокій, нестійкі випорожнення, зригування, метеоризм. Мама повинна уважно вивчити всі ознаки і розповісти про це лікаря.
• Анамнез. Це не менш важлива частина діагностики. Лікар збирає повну інформацію про дитину: на якому терміні народився, чи були родові травми, захворювання органів шлунково-кишкового тракту, вірусні інфекції, чи брав антибіотики, що і коли їв і т.д.
• Аналіз сечі та крові. Ця процедура дозволяє виключити порушення в роботі органів шлунково-кишкового тракту.
• Бактеріологічний аналіз калу. Цей вид аналізу дозволяє виявити кількість патогенних бактерій в процентному співвідношенні. Однак інформативним його назвати не можна. Все частіше лікарі вважають за краще відмовлятися від такого обстеження при підозрі на дисбактеріоз. Це відбувається з тієї причини, що кількість шкідливих бактерій, що виділяються з калом, мало, а ось всередині кишечника їх може бути в рази більше. При виконанні цього аналізу мами часто стикаються з певними труднощами. Кал потрібно здавати в свіжому вигляді і в чистій тарі. Але при нестабільному стільці важко зібрати кал правильно. Тому аналіз може бути помилковим.
• Посів калу на дисбактеріоз. Цей аналіз дозволить виявити співвідношення корисної і шкідливої мікрофлори кишечника і визначити, наскільки дієві будуть антибіотики. Таке обстеження займає більше часу, ніж будь-яка інша. Доведеться чекати не менше тижня, щоб отримати точний результат. Звичайно, набагато більшою інформативністю володіє зішкріб зі слизової оболонки кишечника, що проводиться при колоноскопії. Але такі складні процедури не проводять у грудних дітей при одному лише підозрі на дисбактеріоз. Колоноспокопію призначають лише при серйозних захворюваннях.
• У рідкісних випадках педіатр може призначити УЗД і рентген, якщо є підозри на якесь серйозне захворювання кишечника.

мікрофлора кишечника схильна до частих змінами і обстежити її повноцінно, тим більше у маленької дитини, не завжди можливо. З цієї причини лікар може призначити додаткові аналізи, а також консультацію гастроентеролога.

Лікування дисбактеріозу у немовлят

Якщо діагноз підтвердився, потрібно комплексне і досить тривале лікування. Необхідно давати дитині сорбенти, які виведуть з організму токсини, що накопичилися. Це створить сприятливе середовище для подальшого лікування. Педіатр може прописати також бактеріофаги. Ці препарати знищують хвороботворні бактерії, не зачіпаючи корисні. 

Коли токсини і патогенні бактерії вже частково виведені можна приступати до іншого етапу лікування - заселення кишечника дитини корисними бактеріями. З цією метою лікар призначає препарати або спеціальні суміші для годування, що містять пребіотики і пробіотики. Одні заселяються корисні бактерії, а інші підтримують відповідну для їх життєдіяльності середу. Серед прибутків найбільш популярні Лінекс, лактобактерин, Біфікол.

Відео: Лікування дисбактеріозу у дитини і дорослих. Причини і симптоми дисбактеріозу

Не всі лікарі вдаються до допомоги прибутків. Існує думка, що лікування цими препаратами абсолютно марно для дитини. Вони продаються в капсулах і розраховані на прийом саме в такій формі. Оболонка захищає бактерії від агресивного середовища шлунка, дозволяючи потрапляти в кишечник. Маленькі діти не можуть проковтнути капсулу, тому мами додають порошок в суміш або грудне молоко, що є марною маніпуляцією. Потрапляючи в такому вигляді в шлунок, бактерії знищуються шлунковим соком, в результаті користь для кишечника нульова. Антибіотики немовлятам при дисбактеріозі дають тільки в крайніх випадках, якщо гастроентеролог підтвердить доцільність такого лікування. Підбираються найбільш щадні для мікрофлори кишечника препарати.

Крім медикаментозного лікування лікар порадить нормалізувати режим дня дитини. Йому потрібно гуляти на свіжому повітрі і бажано подалі від трас і доріг. Це буде сприяти швидкому одужанню. Ні в якому разі не можна годувати дитину через силу. Грудні діти самі знають, скільки їм потрібно з`їсти. Якщо у дитини пропав апетит, значить кишечник вимагає розвантаження. Годування через силу принесе більше шкоди, ніж користі. Вводити прикорм і нові продукти під час лікування не рекомендується. У разі погіршення стану, сильної блювоти, проносу необхідна госпіталізація. Мамам небажано уникати лікарень, тому що зневоднення для немовляти дуже небезпечно. Ніхто не змусить маму з дитиною перебувати в лікарні без крайньої необхідності.

профілактика захворювання

Профілактикою дисбактеріозу слід зайнятися ще до появи дитини на світ. До пологів (а ще краще до вагітності) жінці рекомендується вилікувати всі захворювання статевої сфери, щоб, проходячи по родових шляхах, дитина не був інфікований. Чим раніше дитина буде прикладена до грудей, тим менше ймовірність виникнення дисбактеріозу. Нормальний режим харчування також дуже важливий. Деякі лікарі рекомендують годувати дитину по годинах, інші - на вимогу. Але перегодовувати не рекомендується в будь-якому випадку. Чим довше дитина буде харчуватися материнським молоком, тим краще. Ранній перехід на суміші і введення прикорму можуть порушити мікрофлору кишечника.

Мамі, що годує необхідно правильно і повноцінно харчуватися, а також дотримуватися правил особистої гігієни: регулярно мити руки і груди перед годуванням. Дитині необхідно гуляти щодня на свіжому повітрі. Якщо немає можливості гуляти з коляскою, можна здійснювати прогулянки хоча б на балконі. При годуванні грудьми мамі необхідно щодня вживати кисломолочні натуральні продукти: кефір, ряжанку, йогурт без барвників і ароматизаторів. Обов`язково потрібно вживати м`ясо, так як це головне джерело білка. Але вибирати потрібно нежирні сорти: індичку, курку без шкіри, яловичину, кролятину. Жирне м`ясо може викликати у дитини порушення травлення і алергію.

Солодощі, шоколад і здоба годує мамі не рекомендується вживати. Ці продукти підсилюють процеси бродіння в кишечнику дитини і також можуть викликати алергію. З солодкого можна галетное печиво, білий зефір, сушки, сухарики. Деякі фрукти і овочі можуть викликати підвищене газоутворення у дитини і посилити коліки. Без побоювання можна їсти зелені яблука, банани в невеликій кількості, кабачки і картоплю обмежено, морква, болгарський перець. Можна їсти несолоний сир, омлет з яєць (нечасто і краще перепелині), крупи, компоти з сухофруктів, нежирну рибу, Від кави, порошкових соків і газованої води доведеться відмовитися. Дотримуватися цих правил не так складно, як надалі лікувати дисбактеріоз у дитини.

Більше про лікування дисбактеріозу, розповість відеоматеріал:

Увага, тільки СЬОГОДНІ!
Увага, тільки СЬОГОДНІ!