Дисбактеріоз у новонароджених: лікування
У малюка болить живіт не тільки від кольок: причиною можуть бути також кишкові інфекції або дисбактеріоз. Про те, як грудне вигодовування впливає на мікрофлору кишечника, і про лікування дітей від цієї недуги розповідає педіатр Олеся Міночкін.
Зміст
Макрозначеніе мікроорганізмів
На шкірі і слизових людини мешкають сотні видів мікроорганізмів. Важко уявити, але за своєю чисельністю вони в багато разів перевищують кількість власних клітин нашого організму. Більше 60% всього мікробного різноманіття доводиться на шлунково-кишковий тракт, решта - на дихальну і сечовидільну системи (приблизно порівну).
Мікроорганізми, що мешкають в шлунково-кишковому тракті, дуже важливі для людини: вони вистилають слизову внутрішніх органів, перешкоджаючи проникненню хвороботворних бактерій і розвитку інфекційних захворювань, беруть участь в процесі травлення і всмоктування компонентів їжі, мікро- і макроелементів, а також самі виробляють вітаміни і біологічно активні речовини. Нормальна мікрофлора підтримує імунітет людини - вона стимулює імунокомпетентні клітини і запобігає розвитку харчової алергії.
Але склад «царства» мікроорганізмів кишечника неоднорідний: тут мешкають корисні бактерії, необхідні для людини, - біфідобактерії, лактобактерії, кишкові палички, бактеріоди, «нейтральні» бактерії, що не приносять організмові ні користі, ні шкоди і не живуть довго на одному місці, - пептострептококки, клостридії, стафілококи, протеї, клебсієли, вейлонелли, а також «нехороші» мікроорганізми, здатні завдати шкоди.
дисбактеріоз - Це стан, при якому кількість корисних бактерій зменшується, а «нейтральних» та «нехороших» - збільшується. Досить часто ці зміни носять тимчасовий характер: корисні мікроорганізми самі відновлюють рівновагу. Але якщо з якихось причин цього не відбувається, відновлювати мікрофлору доводиться за допомогою певних лікарських препаратів.
Увага, заселення починається!
Спочатку кишечник дитини буває стерильним. Заселення кишечника мікроорганізмами починається, коли малюк при пологах проходить через родові шляхи матері. Потрапивши до зовнішнього світу, дитина «знайомиться» з величезною кількістю бактерій, що мешкають в повітрі, на руках медперсоналу, на одязі, на тілі матері.
Спочатку мікрофлора складається з різних організмів, іноді не властивих даному відділу кишечника, але поступово вона замінюється на нормальну під дією спеціальних факторів росту, що містяться в материнському молоці. Саме тому важливо якомога раніше прикласти дитину до грудей після пологів і як можна довше дотримуватися грудного вигодовування.
Дисбактеріоз кишечника може розвиватися у немовляти через вимушений прийому дитиною або матір`ю, яка годує антибіотиків, пізнього прикладання до грудей або взагалі відсутність грудного вигодовування, гіпоксично-ішемічного ураження центральної нервової системи дитини, а також супутніх дисбиотических змін в організмі самої матері.
У дітей більш старшого віку причинами цієї недуги можуть стати нераціональне харчування, стрес, прийом антибіотиків широкого спектру дії або інших фармакологічних препаратів - гормонів, цитостатиків, екологічна ситуація в місці, де проживає дитина.
Які ж основні прояви дисбактеріозу? З боку шлунково-кишкового тракту - це значна кількість калових мас з неперетравлені грудочками, неприємний запах калу, підвищене відділення газів з неприємним гнильним запахом, бурчання і болі в животі, напруження живота, напруженні, зниження апетиту, часті відрижки. Дисбактеріоз у новонароджених може привести до уповільнення збільшень у вазі у малюка і навіть до втрати маси тіла.
Стан внутрішніх органів позначається на зовнішньому вигляді дитини: малюк виглядає блідим, шкіра стає сухою, починає лущитися, в куточках рота з`являються тріщини. Дитину турбує свербіж, на шкірі виникають алергічні висипання. Іноді з`являються висипання на слизовій оболонці рота, розвивається молочниця. Малюк частіше страждає на простудні захворювання і «підхоплює» кишкові інфекції.
особливості лікування
Лікування дисбактеріозу буває комплексним і продовжується тривалий час. Вся терапія вимагає від батьків достатнього терпіння і ретельності в прийомі препаратів.
Відео: Лікування дисбактеріозу у дітей (bifidum791.ru)
- Перший етап лікування - це зниження кількості або повне позбавлення від непотрібних мікроорганізмів. Для цього використовуються специфічні бактеріофаги ( «приручені» віруси, які пошкоджують певний вид бактерій, не зачіпаючи інші), кишкові антисептики (діють на більшість умовно-патогенних і патогенних бактерій). У важких випадках, а також при неефективності інших засобів, можуть бути призначені навіть антибіотики.
- Спільно з антимікробною терапією використовуються сорбенти, які зв`язують і виводять непотрібні бактерії, що знаходяться в просвіті кишечника.
- Для полегшення перетравлювання і всмоктування їжі дитині призначають ферментні препарати.
- Після позбавлення кишечника від великого числа непотрібних мікроорганізмів його починають заселяти представниками нормальної мікрофлори - біфідо-і лактобактеріями. Існують спеціальні препарати, які виконують функції нормальної мікрофлори і створюють сприятливі умови для зростання корисних мікроорганізмів.
Чи не експериментуйте, підібрати саме той препарат, який підходить вашій дитині, може тільки лікар.
Відео: Дисбактеріоз у дітей і його лікування
Для діагностики дисбактеріозу найбільш часто використовуються:
- копрограмма - метод, який показує ступінь перетравлення кишечником компонентів їжі, а також наявність або відсутність ознак запалення;
- Посів калу на умовно-патогенну флору - аналіз, який показує рівень «нейтральних» бактерій без урахування показників нормальної флори;
- Посів калу на дисбактеріоз - метод, який визначає кількість нормальної та умовно-патогенної флори, а також їх чутливість до різних лікарських засобів.
Особливе значення мають умови збору аналізів калу: він повинен бути свіжозібраним (не допускається тривале зберігання на повітрі і при кімнатній температурі), а також в достатній кількості (не менше 5-10 г). При здачі калу на дисбактеріоз потрібно припинити прийом препаратів нормальної флори.
