Як не пропустити симптоми раку шлунка? Це важливо!

рак

шлунка є одним з найбільш поширених і в той же час підступних онкологічних захворювань. За частотою смертних випадків він розташований на другому місці, поступаючись лише раку легенів. Причина високої смертності при даному захворюванні криється в складності своєчасної діагностики. Визначити рак шлунка на його ранніх стадіях дуже непросто, так як симптоми часто бувають дуже змазані і хворі найчастіше не звертають на них уваги. А на більш пізніх стадіях це захворювання вже погано піддається лікуванню.

зміст:

• 1 Рак шлунка і особливості його прояву
• 2 Симптоми раку шлунка на його початкових стадіях
• 3 Диспепсія, як характерна ознака раку шлунка
• 4 Діагностика раку шлунка в лабораторних умовах

• 4.1 Диференціальна діагностика раку шлунка

5 Рак шлунка на тлі виразкової хвороби

6 Рак шлунка і поліпи

7 Інші види пухлин шлунка

8 Макроморфологія пухлин шлунка

Рак шлунка і особливості його прояву

При зверненні до лікаря і діагностуванні раку шлунка на його ранніх стадіях, можливість повного позбавлення від недуги дуже висока, а відсоток п`ятирічної виживаності наближається до 80-90%. Але, в більшості випадків постановка діагнозу «рак шлунка» відбувається вже на більш пізніх стадіях, що значно знижує коефіцієнт п`ятирічної виживаності. Тому слід знати перші, найбільш часто зустрічаються симптоми раку шлунка і при найменших підозрах проходити більш детальне обстеження.

Симптоми раку шлунка не завжди однакові у різних пацієнтів. Залежно від місця розташування пухлини і її гістологічного типу симптоми можуть істотно відрізнятися. На місце розташування пухлини в кардиальном відділі шлунка (частини, прилеглої до стравоходу) в першу чергу вказують труднощі з ковтанням грубої їжі або її великих шматків, підвищене виділення слини. З ростом пухлини симптоми стають все виразніше. Через деякий час розвиваються і інші ознаки пухлини: блювота, відчуття тяжкості в грудях, між лопаток або в області серця, хворобливість.

Відео: Рак товстої кишки, операція.Унікальние операції з видалення раку товстої кишки без рецидиву.

Якщо первинна пухлина знаходиться нижній частині шлунка (так званому антральному відділі), то і симптоми будуть трохи іншими. У таких випадках хворий скаржиться на блювоту, відчуття тяжкості, неприємний запах з ротової порожнини або від блювотних мас. На поразку пухлиною тіла шлунка свідчать общеонкологіческіе прояви: відсутність апетиту, слабкість, запаморочення, анемія, схуднення і т.д. Яскраво виражених симптомів у разі пухлини середньої частини шлунка не спостерігається.

Залежно від наявності та характеру симптомів, лікар може визначити необхідність і види подальшої діагностики. Але все-таки симптомів раку шлунка існує значно більша кількість, ніж описано вище.

Симптоми раку шлунка на його початкових стадіях

Найбільш ранні ознаки раку шлунка настільки змащені і невиразні, що лікування в разі їх прояви починають у вкрай рідкісних випадках і, як правило, не відповідне захворюванню. Адже схожі прояви мають більшість захворювань шлунково-кишкового тракту, і діагностувати по ним рак вкрай важко. Але, все-таки, найбільш ймовірні симптоми раку шлунка виділити можна. До них відносяться:

1. Розлад травного процесу. Це і печія, часта відрижка, метеоризм, здуття, відчуття тяжкості в шлунку. Ці симптоми відзначали багато хворих, навіть протягом багатьох років свого життя. Але потрапляли до лікаря-онколога тільки при наявності інших більш серйозних симптомів.
2. дискомфортні відчуття, локалізується в районі грудної клітки. До таких проявів відносяться біль, відчуття розпирання, тяжкості або будь-які інші прояви дискомфорту.
3. нудота. Нудота може переслідувати пацієнта відразу після кожного прийому їжі і доставляти незручність протягом тривалого часу.
4. Труднощі при ковтанні. Ця ознака виникає тільки при утворенні пухлини у верхньому відділі шлунка. Вона може частково перешкоджати проходженню їжі, що пояснює цю ознаку. На ранніх етапах труднощі виникають тільки щодо грубої їжі або великих грудок. Але з розвитком захворювання стає важче ковтати навіть м`які і рідкі продукти.
5. Блювота. Найчастіше тільки поява таких симптомів як блювота і нудота призводять пацієнта на обстеження. Блювота може бути одноразовим або періодичним явищем, виникати відразу після їжі або взагалі не бути пов`язаною з прийомом їжі. Найбільш страшним проявом є блювота з кров`ю червоного або коричневого кольору. На додаток до невеликих, але стабільно повторюється кровотеч приєднується анемія, блідість, задишка, швидка стомлюваність.
6. Наявність в калі крові. Це ще один симптом шлункової кровотечі і пухлини шлунка. Його можна діагностувати в лабораторних умовах або візуально за кольором калу, який в такому випадку дігтярно-чорний.
7. Хворобливі відчуття. Найчастіше болючість відчувається в області грудної клітини, але також біль може поширюватися і у напрямку до лопатці або до серця.
8. Загальноклінічні симптоми. Після розвитку пухлини і виникнення метастаз за межами шлунка можуть проявлятися і загальні для всіх онкологічних захворювань симптоми: втрата ваги, зниження апетиту, стомлюваність, анемія, млявість і т.д.
9. Вторинні симптоми. Нові симптоми свідчать про появу вторинних пухлин. Симптоми можуть бути найрізноманітнішими і залежати від напрямку виникнення метастаз.

Перелік вищевказаних симптомів є далеко не повним, але саме ці симптоми повинні насторожити хворого і змусити пройти обстеження для початку своєчасного лікування.

Диспепсія, як характерна ознака раку шлунка

Досить часто пацієнт приходить до лікаря з досить звичайним симптомом - диспепсією. Диспепсією називають порушення нормальної роботи шлунка, розлад травлення. У цьому випадку завданням лікаря є проведення повного обстеження з метою виявити першопричину такого розладу. Диспепсія характеризується наступними симптомами:

• відчуття переповнення шлунка;
• зниження або втрата апетиту;
• зниження розміру вживається порції;
• відраза до улюбленої раніше їжі, часто білкової (м`ясо, риба);
• нудота блювота;
• відсутність задоволення при прийомі їжі.

Якщо виявляється один з перерахованих вище симптомів, панікувати не варто, але поєднання декількох має насторожити пацієнта і змусити звернеться до відповідного фахівця для проведення досконального обстеження.

Діагностика раку шлунка в лабораторних умовах

У більшості пацієнтів (60-85%) спостерігаються симптоми анемії, викликані хронічною крововтратою і отруйним впливом метаболітів пухлинних клітин на червоний кістковий мозок. При проведенні дослідження на приховану кров в калових масах позитивний результат є в 50-90% випадків. Також досліджують вміст шлунка на рівень кислотності і збільшення активності бета-глукуронідази.

Диференціальна діагностика раку шлунка

Перш за все, рак шлунка слід розмежувати з доброякісними пухлинами шлунка та виразкову хворобу. Остаточно підтвердити діагноз «рак шлунка» у всіх випадках може тільки прицільна гастробіопсія.

Рак шлунка на тлі виразкової хвороби

Запідозрити пухлину шлунка при наявності виразковій хворобі можна за такими ознаками:

• нерівність країв виразки, подритие одного краю і піднесення іншого;
• нетрадиційна форма виразки (амебоподобний);
• потовщення слизової оболонки по колу виразки, зернистість слизової;
• яскраво-червоний колір країв виразки;
• кровоточива, бліда, млява слизова оболонка навколо виразки;
• дно виразки сірого кольору, зерниста, неглибоке, щодо плоске;
• виразки країв виразки.

При наявності таких симптомів пацієнта слід провести прицільну гастробіопсія, зразки тканини обов`язково потрібно брати і з дна виразки, і з її країв.

Відео: Рак кишки ободової. Лікування раку ободової кишки, операція з лімфодіссекціей.

Рак шлунка і поліпи

Відео: Рак матки перші симптоми

Поліпозно рак шлунка - це пухлина, що має значні розміри (до 2 см), схожа на вузол на ніжці з широкою основою. Поверхня поліпа з вигляду схожа з цвітною капустою, на верхівці освіти можуть спостерігатися виразки, ерозії, набряки, некрози. Якщо поліп має невеликий розмір, непорушену слизову оболонку, маленьку ніжку з вузьким підставою, то це говорить про доброякісність пухлини.

Більшість таких поліпів гиперпластические. Але не варто забувати про часті випадки (близько 40%) малігнізації (Придбання клітинами властивостей злоякісної пухлини) аденоматозних поліпів. поліпи, мають широку основу і значний розмір завжди підлягають видаленню з подальшим дослідженням їх будови

Інші види пухлин шлунка

Інші види доброякісних пухлин зустрічаються вкрай рідко. Ознаки доброякісності пухлини завжди явні - це непорушення слизова, збереження складчастості і перистальтики шлунка, слизова оболонка має стандартний, незмінений колір (тільки при ксантомах слизова має жовтий колір).

Макроморфологія пухлин шлунка

екзофітні пухлини (мають вигляд бляшки, вузла, що виступають над поверхнею тканини), як правило, ростуть в просвіт органа і відокремлені від здорових тканин. Вони характеризуються меншою злоякісністю і більш повільним поширенням і метастазуванням.

поліповідная пухлина зустрічається в 3-10% випадків і зовні нагадує капелюх гриба з широкою основою циліндричної форми, або поліпа з високою ніжкою темно-червоного кольору, на поверхні якого проглядаються ерозії, відкладення фібрину. Розташовується переважно в антральному відділі або тілі шлунка, частіше на малій кривизні. Зміни слизової оболонки відсутні. поліповідная пухлина може бути різного розміру: як в кілька міліметрів, так і кілька сантиметрів і розростатися в просвіт шлунка, займаючи його повністю.

Блюдцеобразний (чашоподібний) рак зустрічається в 10-40% випадках пухлин шлунка і являє собою пухлину з широкою основою, в центрі якої знаходиться розпад, який має вигляд виразки з широкими, піднятими краями, схожими на валики. Дно виразки має нерівну поверхню, покрите нальотом темно-коричневого або брудно-сірого кольору. У поглибленні виразки можна помітити згустки крові або тромбірованние судини. Візуально пухлина різко відділена від здорових тканин. Розташування пухлини на малій кривизні часто характеризується її інфільтративним ростом.

Бляшкообразний рак - дуже рідкісна форма раку шлунка. Зустрічається в 1% випадків. Являє собою потовщення слизової оболонки шлунка білястого або сіруватого кольору, діаметром 1-2 см, іноді з виразками.

Відео: Рак щитовидної залози симптоми

Ендофітний пухлина характеризується поширенням уздовж стінки шлунка в різні боки, переважно по її підслизовому шару. Являє собою глибоку виразку різного розміру з нерівним, горбистим дном і нечіткими контурами. Ділянки, що знаходяться навколо виразки, інфільтровані пухлинними клітинами, які проникають в усі шари стінки шлунка і поруч розташовані органи.

При такому вигляді пухлини стінка шлунка навколо неї ущільнена, потовщена. Слизова оболонка, що оточує пухлину, ригидная, атрофована, складки її часто розправлені. Локалізація пухлини відбувається найчастіше на виході зі шлунка, в субкардіальному відділі і на малій кривизні. Дуже рано починає давати метастази.

Дифузний фіброзний рак (скірр) Одна з найбільш часто зустрічаються форм раку шлунка, діагностується в 25-30% випадків і займає друге місце по частоті виникнення. Найбільш часто розміщується в вихідному відділі шлунка, зморщуючи його стінки, звужуючи просвіт і поступово поширюючись на весь шлунок. Стінки шлунка при цій формі потовщені, складки слизової оболонки також потовщені, мають множинні виразки. Найчастіше розвиваються симптоми ракового лимфангита - проростання ракових клітин по лімфатичних судинах. Пухлинна тканина може інфільтрована в зв`язки шлунка, внаслідок чого він підтягується до печінки, підшлунковій залозі або іншим органам.

Дифузний колоїдний рак - дуже рідко зустрічається вид пухлини, локалізується переважно в підслизовому шарі або між шарами слизової оболонки. Стінка шлунка при цьому як би просякнута слизовими масами, що складаються з слізеобразующіх клітин. Стінка шлунка сильно потовщена, сам шлунок значно збільшений в розмірах.

Близько 10-15 випадків захворювання на рак мають змішані ознаки або ознаки, характерні для перехідних форм. Перераховані вище симптоми і види раку шлунка є далеко не повними, але зможуть допомогти пацієнтам вчасно звернути увагу і своєчасно почати лікування цього підступного захворювання. Це може знизити частоту виникнення пізніх стадій раку шлунка і значно підвищити відсоток успішного результату лікування.

 Детальну інформацію про онкозахворювання можна дізнатися з відеоматеріалу:

Увага, тільки СЬОГОДНІ!
Увага, тільки СЬОГОДНІ!